男病人留置导尿术说明

男病人留置导尿术留.Li•上）导尿术的目的:

1.解除尿潴留

2.协助临床诊断

3.危重病人记录24小时尿量，协助治疗

4.子itfi留置导尿术是在导尿后将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的技术宫手术前排空膀胱，防止术中误伤评估1神志，合作程度，病情

2.膀胱充盈度

3.尿道口情况及心理反应准备护士着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩帽子治疗车上层治疗车上层快速手消毒剂、医嘱本、一次性导尿包、治疗巾、浴巾、（润滑剂）舒泰,弯盘及备用消毒棉球包，尿管及引流袋标签治疗车下层便盆及便盆巾、医疗垃圾袋、生活垃圾袋操作步骤评估患者后将准备好的用物携至床旁一再次核对患者姓名、住院号，再次向患者解释操作目的程序取得病人的配合一关门窗防止患者受凉、围帘遮挡病人保护患者隐私一协助患者脱下对侧裤腿盖于近侧腿上，对侧腿和上身用盖被遮盖一协助患者取屈膝仰卧位一浴巾盖在近侧腿上两腿略外展，露出外阴一弯盘放于床尾一洗手、再次检查导尿包，导尿包包装完整并在有效期内，打开导尿包一取出初步消毒用物,一治疗巾垫于病人臀下，避免床单污染潮湿一将消毒用物放在患者两腿之间，弯盘抵靠外阴，进行初步消毒一左手戴好手套，打开消毒液棉球袋倒入弯盘内一右手持平镶夹取消毒液棉球进行外阴初步消毒一初步消毒的顺序是由外向内，由上而下，先对侧后近侧的原则，依次为阴阜（字Z形，由阴茎根部向腹部？一次一个）一对侧大腿根部、近侧大腿根部（可上下几次）、阴茎背侧，阴茎两侧、左手持纱布裹住患者阴茎消毒阴茎的腹侧，最后消毒阴囊（因棉球不够可从阴茎至阴囊）一将包皮向后推，露出尿道口，用消毒液棉球从尿道口开始螺旋形的擦至冠状沟一（消毒尿道口时稍稍停顿，以增强消毒效果）注意:一个棉球只能用一次）一初步消毒完毕以后，脱下手套放在弯盘内，将弯盘放在床尾一洗手一将导尿包放在患者两腿之间，按无菌技术方法打开治疗巾，形成一个无菌区一取出手套，按照无菌操作的方法戴手套一成年男性尿道约为有两个弯曲、三个17-20cm,狭窄部位，在操作时药根据其解剖特点正确插入一带好手套后取出孔巾，将孔巾铺在患者一引流袋上的引流管接口与尿管尾端开口相连，注射器与尿管气囊开口连接，检查气囊是否完好一打开消毒液棉球袋，倒入导尿弯盘内一取润滑油棉球润滑导尿管前段（插入长度）以减少插管时的阻力，减轻导尿管对尿道口的刺激，避免尿道粘膜的损伤f再次消毒外阴左手持无菌纱布包裹阴茎，暴露尿道口，右手持平镶夹取消毒液棉球从尿道口开始向外旋转消毒至冠状沟消毒，消毒尿道口时棉球要稍停片刻增加消毒效果，每个棉球只能使用一次一消毒完毕，将消毒弯盘移至床尾，一一握左手不能松，导尿弯盘移进外阴侧，用另一把平镶夹住尿管前端对准尿道口轻轻插入，当插至耻骨前弯时，要将阴茎提起与腹部成度角，以伸直尿道，减少插60管时的阻力（在操作过程中要注意关心尊重患者,动作轻、稳，严格遵循无菌操作原则）一插入的会阴部，露出外阴，按操作先后顺序整理用物,取一弯盘靠近外阴侧用于盛放用后棉球导尿管约见有尿液流出后再插20-22cm,-根据产品说明，向导尿管的气囊内注入等量的无菌溶液一轻轻回拉导尿管，有阻力即7-10cmo可证实导尿管在膀胱内一拔出导丝一夹闭引流管上的开关，将尿袋暂时放于洞巾下层；一撤下臀下治疗巾，收拾导尿用物放于治疗车下层脱下手套，放于治疗车下层一取胶布将尿管固定于患者大腿上方一遮盖患者一将尿袋固定于床边，并在尿管及尿袋上贴好相应的标签一打开引流管开关一取出浴巾放在治疗车下层；一协助病人穿好裤子，整理好病床，拉开围帘、窗帘，打开窗户，使病室空气流通一洗手，记录一确认患者无其他需要后再离开病室注意事项、严格执行无菌技术操作原则，防止尿路感染；

1、注意遮挡患者防止受凉，保护病人隐私

2.男患者消毒的顺序是由尿道口向外旋转消毒至冠状沟注意包皮及冠状沟的消毒

3.插管若如遇阻力，嘱患者深呼吸，慢慢插入导尿管

4.选择光滑、粗细适当的到尿道，插管时动作轻柔，准确，避免损伤尿道粘膜；

5.尿潴留，首次放尿不能超过；防止患者发生虚脱或血尿61000ml.集尿袋应固定在膀胱以下的位置，便于引流尿液，也防止引流袋内的尿液返流，导致7泌尿系统感染的发生。