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齿槽喳裂患者的护理唇腭裂患者多伴有齿槽崎裂目前一般认为手术的时机选择在混合牙列期(8-12岁)、尖牙萌出前进行手术尖牙牙根形成1/22/3长度时进行手术最为适宜,同时10岁左〜右上颌骨发育已基本完成,可避免手术对上颌骨发育的有害影响,在尖牙未萌出前植骨,使尖牙能够通过移植骨萌出,刺激新骨的形成,增加发育不良的齿槽崎裂区域的高度,一旦牙已萌出再植骨,则移植骨不可能改变牙的牙周支持,同时常因植骨吸收而使牙槽骨的高度恢复到术前水平现今齿槽崎裂修复术已成为唇腭裂畸形序列治疗中的重要步骤之一,它可重建上颌牙弓的完整性,关闭口鼻腔前庭屡,为正畸及正颌外科打下基础,并有助于矫正鼻底继发畸形以下为该手术的术前术后的护理要点
1.手术前护理
1.1整形外科前手术护理常规
1.2协助病者完善各术前检查
1.3术前晚遵医嘱肠道准备,禁食禁水
1.4清洁颌部皮肤,口腔科洁齿并清洁口腔;
1.5做好物品准备,如腹带、尿壶(盆)、纸巾、奶(果汁)等
1.6安慰患者(家属),做好心理护理
2.手术后护理
2.1手术后勺喂冷流食,禁用吸管
2.2保持口腔清洁,注意口腔有无异味,每次进食后应饮少量清水,漱口水漱口每天35次,采用含漱,禁止用力漱〜口
2.3患者术后三日内尽量卧床,减少活动正确协助并指导患者在床上翻身
2.44注意观察口腔及鼻腔内,有无渗血;颌骨处疼痛时,查明原因后遵医嘱应用止痛药
2.55遵医嘱给予抗生素静脉输液5天,预防感染
2.6做好心理护理,消除患者(家属)紧张、焦虑的情绪,安心养病
2.7口内缝线一般任其自行脱落,骼骨区1012天拆线〜手术后36个月可进行X光检查植骨成活生长情况〜
3.出院指导
3.1出院后勿用门齿啃咬食物,进食高蛋白高热量丰富维生素第1周为流食,第2周后可进半流食,术后1个月后可由软食逐渐过渡到普食,1个月内禁咬嚼干硬食物
4.2适当活动,三个月内禁止做剧烈运动,避免牵拉取骨处
3.3保持口腔清洁,以保证植骨处成活,达到手术预期效果、
3.4伤口避免受外力创击。
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