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答案:c解析:心藏神,具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识、思维活动的功能故《素问•灵兰秘典论》说〃心者,君主之官也,神明出焉〃无论生理活动还是心理活动,都是五脏六腑尤其是五脏共同完毕的,都是人体的生命活动在这些生命活动中,心起着主宰作用,故历代医家皆称心为人身之君主,五脏六腑之大主故本题选C
15.与人体情志活动关系最亲密的是A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.心、脾、肾E.心、肝、肾答案:B解析:心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能正所谓〃心者,君主之官,神明出焉〃;肝主疏泄,情志活动与肝的疏泄功能亲密有关肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血调和,心情亦开朗肝失疏泄,气机不畅,在情志上则体现为郁郁寡欢,情志压抑;脾运化和输布水谷精微,为后天之本、气血化生之源,保障心、肝正常行使其生理功能故本题选B
16.脾为气血生化之源的理论基础是A.人以水谷为本B.脾主升清C.气能生血D.脾能运化水谷精微E.脾为后天之本答案:D解析:脾主运化,化生水谷精微,而水谷精微是生成气血的来源,故称脾为〃气血生化之源〃
17.肝主疏泄的基本生理功能是A.调畅全身气机B.增进脾胃运化C.调畅情志活动D.增进血行和津液代谢E.调整月经和精液的排泄解析
18.肾主纳气的重要生理作用是A.有助于元气的固摄B.有助于精液的固摄C.使肺之呼吸保持一定的深度D.有助于元气日勺生成E.有助于肺气的宣发答案:C解析:肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气,维持呼吸深长的作用因此肾主纳气欧I重要生理作用是有助于呼吸保持一定深度
19.患者口淡乏味,纳呆食少,食后脱腹胀满,暧气不舒,多食则恶心,甚或呕吐其病位在A.脾、肾B.肝、胆C.大、小肠D.脾、胃E.脾、肝答案:D解析:考点
1.肺与大肠相表里,故大肠传导功能正常有助于肺气之肃降
2.脾气的特点以升为顺,胃气的特点以降为和,此为脾胃最基本的关系
3.心经有热则心烦失眠,舌为心之苗,故口舌生疮,心火上炎,灼伤津液则口渴,心与小肠相表里,心移热于小肠,则小便黄赤,尿道灼热涩痛故病位在心与小肠
20.下列各项,与血液和神志关系最亲密日勺是A.心与肾B.心与脾C.心与肺D.心与肝E.肝与肾答案:D解析:人体的血液化生于脾,贮藏于肝,通过心以运行全身人日勺精神、意识和思维活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦亲密有关因此与血液和神志关系最亲密的是心和肝故本题选D
21.被称为〃受盛之官〃的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.三焦答案:C解析:小肠为〃受盛之官〃胆为〃中正之官〃;胃为〃受纳之官〃;大肠为〃传导之官〃;膀胱为〃州都之官〃;三焦为〃决渎之官〃故本题选C
22.三焦的生理功能是A.通行元气B.传化水谷C.化生精气D.调畅气机E.宣发肃降答案:A解析:三焦主通行元气,运行水液D为肝日勺生理功能;E为肺的生理功能B、C两项则是多种脏腑协同完毕的故本题选A
23.全身气机升降日勺枢纽为A.心、肾B.肝、肺C.脾、肾D.脾、胃E.肝、肾答案:D解析:脾胃位于人体中焦,上有心肺,下临肝肾,是气机升降日勺中间场所上升之气,经脾胃输于上;下降之气,经脾胃行于下,使整个机体的气机得以循环同步,脾主升清,以升为顺;胃主通降,以降为和,脾胃这一升一降的生理作用,使全身气机循环愈加调畅故本题选D
24.既是六腑,又是奇恒之腑者是A.胆B.胃C.大肠D.小肠E.三焦答案:A解析:六腑,即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的I总称其生理功能是腐熟、消化饮食物,传化糟粕奇恒之腑,包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,形态中空与腑相似,在功能上却不是饮食物消化排泄日勺通道,但又贮藏精气,与脏日勺生理功能特点相似胆的重要生理功能是贮存和排泄胆汁,胆汁直接有助于饮食物的消化,故为六腑之一;不过胆自身无传化饮食物的生理功能,且藏精汁,又属奇恒之腑故本题选A
25.女子胞的功能与下述哪脏关系较不亲密A.心B.脾C.肝D.肺E.肾答案:D解析:考点
1.四海胃者水谷之海;冲脉者,为十二经之海;膻中者,为气之海;脑为髓之海
2.腑与五脏之间日勺关系心与小肠心火可如下移小肠,如尿赤尿少,小肠火上炎于心有口舌生疮肺与大肠肺的肃降有助于大肠的传导,大便的正常有助于肺呼吸功能保持正常脾与胃脾主升清,喜躁恶湿多为虚证,以泄泻为主症;胃主降浊,喜润恶燥多为实证,以呕恶等胃气不降为主症肝与胆胆汁来源于肝之余气,胆汁的排泄有赖于肝的疏泄功能,肝主谋略,胆主决断肾与膀胱膀胱的贮尿和排尿功能有赖于肾日勺气化功能脑与五脏脑重要与心、肝、肾关系亲密女子胞与脏腑天癸的作用;十二经脉气血充沛,渗灌冲任二脉,在冲任的I调整下,产生月经;心、肝、脾三藏对全身日勺血液生成和运行有调整作用
3.腑的名词
①胃的分部胃的上部称为上腕,包括贲门;中部叫中月完,即胃体部位,下部叫下脱
②三焦是分布于胸腹腔的一种大腑,在于脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,维它最大,又称〃孤腑〃,此为脏腑三焦横膈以上的脏器包括心肺和头面部称为上焦;横膈如下,脐以上的部位为中焦;胃如下的脏器称为下焦,是部位三焦;诊断学尚有辨证三焦
③奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,形态中空似腑,不过内藏精气,功能似脏
④五脏藏精气而不泻也,故满而不能实,六腑传化物而不藏,故实而不能满也心者,君主之官也,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;脾胃者,食縻之官,五味出焉;大肠者,传道之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣
26.在调整女子月经和男子排精方面有亲密关系的两脏是A.心与脾B.肝与肾C.心与肾D.脾与肾E.肝与脾答案:B解析肾藏精,精化气,只有肾中精气充盈,才能发挥其生理作用肾可以增进机体欧I生长、发育和生殖《格致余论》中说〃主闭藏者肾也,司疏泄者肝也〃阐明男子精液时正常排泄,是肝肾二脏合作的成果肝疏泄功能正常,则精液排泄畅通有度,肝失疏泄,则排精不畅而气机调畅是女子经血的排泄能否畅通有度的重要条件之一,因而亦受肝主疏泄功能的影响肝主疏泄与肾主封藏互相制约,影响着女子月经和男子泄精故本题选B
27.治疗血行瘀滞,多配用补气、行气药,是由于A.气能行血28气能摄血C.气能生血D.血能生气E.血能载气答案:A解析:考点
1.气血日勺关系气能生血,气能摄血,气能行血,血为气之母,血属阴主静,不能自行,有赖于气的推进,气行则血行,气滞则血瘀血液的循行,有赖于心气时推进、肺气的I宣公布散和肝气的疏泄调达因此血行瘀滞时,多配用补气、行气药
2.津液津液的概念是机体一切正常水液的总称,包括脏腑组织器官的内在体液及正常的分泌物,是构成人体和维持人体生命活动的I基本物质津液时代谢《素问经脉别论篇》饮入于胃,游溢精气上输于脾,脾・气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行津液时代谢途径与胃脾肺肾有关关键在于肾,《素问水热穴论篇》岐伯日肾者胃之关也・关门不利,故聚水而从其类也津液的功能有滋润和濡养作用
3.神神的概念是人体生命活动时总称,一是指人体生命活动的外在体现;二是指人的精神、意识和思维活动神的生成神产生于先天之精,又必需依赖后天之精的滋养,只有当先后天之精充足,由精化生的气血津液充足,脏腑功能正常,人才体现出有神神的功能神是精气的外在体现,神的旺衰.可以理解精气的盛衰,病情的预后和轻重
4.六气的功能与局限性为病精两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精,精脱者,耳聋;气上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气,气脱者,目不明;津媵剪发泄,汗出漆漆,是谓津,津脱者,媵理开,汗大泄;液:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽,是谓液,液脱者,骨属屈伸不利,色天,脑髓消,胫痹,耳数鸣;血中焦受气,取汁变化而赤,是谓血,血脱者,色白,天然不泽;脉壅遏营气,令无所避,是谓脉,其脉空虚
5.精、气、血、津液之间的关系气与血气能生血、摄血、行血,血为气之母气与津液气能生津、化津、行津,气能摄津,津以载气精、血、津液均为阴液,精血同源互化,津血同源精、气、神精气是神的物质基础,神是精气的外在体现,三者盛则同盛,衰则同衰
28.在血的生成中起重要作用的;两脏是A.心、肺B.肺、脾C.肝、脾D.肾、脾E.心、脾答案:D解析肾藏精,源于父母的先天之精以及机体从食物中摄取的营养成分和脏腑代谢所化生的精微物质皆藏于肾,这为血的生成提供了本源脾主运化,可将精微物质转化成血液散布全身肾、脾、心主血脉,可推进血液在全身运行;肺朝百脉,可使血液在此会聚,进行体内外清浊之气互换后再通过百脉输送到全身;肝藏血,具有储备血液、调整血量及防止出血时功能综上,与血液生成有关时只有肾和脾故本题选D
29.下列气的作用,能维持人体正常体温恒定的是A.推进B.温煦C.防御D.固摄E.气化答案:B解析:气具有推进、温煦、防御、固摄、气化作用温煦作用指阳气气化生热,温煦人体《难经二十二难》日〃气主煦之〃,是说气是人体热量的来源人的・体温需要气的温煦作用来维持恒定故本题选B
30.联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是A.元与B.心气C.肝气D.肺气E.宗气答案:E解析:宗气贯心脉而行气血,阐明宗气贯注于心脉之中,可以协助心脏推进血液运行;宗气走息道而司呼吸,阐明宗气可以推进肺的呼吸宗气旺盛则呼吸调畅,血液正常流动由此可见宗气是联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节,故《灵枢•邪客》云〃宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉〃故本题选E
31.分布于外侧前缘时经脉是A.手少阴心经B.手阳明大肠经C.手厥阴心包经D.手少阳三焦经E.手太阳小肠经答案:B解析:手经循行于上肢,足经循行于下肢;阳经循行于四肢外侧,阴经循行于四肢内侧;分布于四肢内侧前缘日勺称太阴经;分布于四肢内侧中间的称厥阴经;分布于四肢内侧后缘时称少阴经;分布于四肢外侧前缘时称阳明经;分布于四肢外侧中间的称少阳经;分布于四肢外侧后缘的I称太阳经故本题选B
32.称为〃阴脉之海〃的是A.胞脉B.冲脉C.带脉D.督脉E.任脉答案:E解析:任脉行于腹面正中线,其脉多次与手足三阴和阴维脉交会,能总任一身之阴经,故称为〃阴脉之海〃奇经八脉中无胞脉;冲脉,〃冲为血海〃;带脉,约束纵行诸脉;督脉为〃阳脉之海〃故本题选E
33.十二经脉的功能反应于体表的是A.十二经筋B.十五别络C.十二经别D.十二皮部E.奇经八脉答案:D解析:考点
1.经别就是别出的正经,特点为离(从十二经脉四肢别出)、入(走入脏腑深部)、出(浅出体表而上头面)、合(阴经的经别合入阳经经别而分别注入六阳经脉,共构成六合)功能
①加强互为表里两经的联络;
②加强体表与体内、四肢与躯干的向心联络;
③加强十二经脉对头面的联络;
④扩大了十二经脉的主治范围;
⑤加强了足三阴、足三阳经与心脏的联络
2.别络是从经脉分出的支脉,分布于体表,别络十五,十二经、任督二脉和脾之大络,如加胃之大络则为十六功能
①加强互为表里两经的联络;
②对其他络脉有统率作用;
③渗灌气血濡养全身
3.经筋是十二经脉联属于筋肉的体系,功能有赖于经络气血的濡养,受十二经调整,重要功能是约束骨骼,有助于关节的屈伸运动,宗筋主束骨而利机关者也
4.皮部指体表的皮肤按经络的分布部位分区,应用观测不一样部位皮肤色泽和形态的变化有助于诊断脏腑、经络等时疾病;对皮部进行敷贴、温熨等治疗脏腑的疾病
34.重要与正气的强弱有关的是A.工作环境B.精神状态C.居住的地区条件D.气候变化E.以上均非答案:B解析:考点
1.正气指机体的机能活动和抗病、康复能力邪气泛指多种致病原因;疾病时发生变化是在一定条件下的邪正斗争的成果正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚;风雨寒热不得虚,邪不能独伤人邪气是发病日勺重要条件有时邪气在发病中处在重要地位
2.疾病时发生与内外环境均有着亲密的I关系外环境,重要指生活、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等等内环境,重要是指人体自身的正气正气强弱则与体质和精神状态有关精神状态受情志原因的直接影响,情志舒畅,精神快乐,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛
35.下列有关与疾病发生有关的外环境的论述,错误的是A.地区原因B.生活环境C.气候原因D.工作场所E.外界精神刺激答案:E解析:考点
1.正气指机体的机能活动和抗病、康复能力邪气泛指多种致病原因;疾病的发生变化是在一定条件下的邪正斗争的成果正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚;风雨寒热不得虚,邪不能独伤人邪气是发病的重要条件有时邪气在发病中处在重要地位
2.疾病时发生与内外环境均有着亲密的关系外环境,重要指生活、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等等内环境,重要是指人体自身的正气正气强弱则与体质和精神状态有关精神状态受情志原因的直接影响,情志舒畅,精神快乐,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛
36.患者突发皮肤瘙痒,红疹发无定处,此起彼伏,是因感受哪种邪气引起A.寒B.湿C.火D.暑E.风答案:E解析:风邪,轻扬开泄,易袭阳位,风性善行而数变,积极,风为百病之长〃善行〃指风邪致病,病位游移,行无定处;〃数变〃指风邪致病具有发病急,变化快日勺特点如琴麻疹的皮疹,皮肤瘙痒,发无定处,此起彼伏故本题选Eo
37.六淫致病,季节性最强日勺邪气是A.风B.寒C.暑D.湿E.燥答案:C解析:暑邪为夏季的火热之邪大凡夏至后来,立秋此前,自然界中的火热外邪称为暑邪暑邪具有明显季节性,《素问热论》曰〃先夏至日者为病温,后夏至・日者为病暑〃并且暑邪只有外感没有内生,这是在六淫中独有的故本题选C
38.七情致病,最易损伤的内脏是A.肺脾肾B.肝脾肾C.心肝肾D.心肺脾E.心肝脾答案:E解析
39.疾病发生日勺内在根据是A.正气B.邪气C.正气局限性D.邪气亢盛E.正虚邪实答案:C解析:考点
1.正气指机体的机能活动和抗病、康复能力邪气泛指多种致病原因;疾病的I发生变化是在一定条件下的邪正斗争的成果正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚;风雨寒热不得虚,邪不能独伤人邪气是发病的重要条件有时邪气在发病中处在重要地位
2.疾病时发生与内外环境均有着亲密的关系外环境,重要指生活、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等等内环境,重要是指人体自身的正气正气强弱则与体质和精神状态有关精神状态受情志原因的直接影响,情志舒畅,精神快乐,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛
40.〃至虚有盛候〃是指A.正气虚极B.真实假虚C.真虚假实D.阳热亢盛E.阴虚阳盛答案:C解析:真虚假实是指〃虚〃为病机的本质,而其〃实〃象则是体现的假象多由于正气虚弱,脏腑气血局限性,功能减退,气化无力所致正如《景岳全书・传忠录•虚实篇》所说〃至虚之病,反见盛势〃故本题选C
41.以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒,其病机是A.阳偏衰B.阴阳格拒C.阴阳偏盛D.阴阳互损E.阴阳离决答案:B凡趋向于晦暗、沉静、克制、向下、寒凉、内向、凝聚、闭阖等的事物,均属阴青、白属中冷色,属阴故本题选B
4.言脏腑之阴阳,脾为A.阴中之阴B.阴中之至阴C.阴中之阳D.阳中之阴E.阳中之阳答案:B解析:考点阴阳学说在中医学中的应用人体下为阴,里为阴,脏为阴,腹为阴;上为阳,表为阳,腑为阳,背为阳五脏中肝阴中之阳,脾阴中之至阴,肾阴中之阴;心阳中之阳,肺阳中之阴如《素问金匮真言论》〃言人身脏腑中阴阳・则脏者为阴,腑者为阳……故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也此皆阴阳表里内外雌雄相输应也故以应天之阴阳也〃物质属阴;功能属阳病理状态下,阴精,阴邪,阴时偏盛偏衰;阳气,阳邪,阳时偏盛偏衰调整阴阳的原则是寒者热之,壮水之主,阳中求阴是补阴(虚热性病变,在补阴日勺基础上加少解析:考点阴阳失调阴阳偏盛为实证,阳邪侵入人体导致阳偏盛,体现为阳偏盛而阴未虚时时实热证;阴偏盛指疾病中机能障碍或局限性,产热局限性及病理代谢产物积聚日勺状态,体现为阴偏盛而阳未虚日勺实寒证阴阳偏衰为虚证,阴偏衰指阴虚证,阳偏衰指阳虚证阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理变化阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象阴阳亡失指机体的阳气或阴液忽然大量的亡失,导致生命垂危的病理状态,分为亡阴证和亡阳证
42.急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄其病机是A邛日损及阴B.阳热偏盛C阳盛格阴D.阳盛伤阴E.阴盛格阳答案:B解析:考点阴阳失调阴阳偏盛为实证,阳邪侵入人体导致阳偏盛,体现为阳偏盛而阴未虚日勺时实热证;阴偏盛指疾病中机能障碍或局限性,产热局限性及病理代谢产物积聚日勺状态,体现为阴偏盛而阳未虚的实寒证阴阳偏衰为虚证,阴偏衰指阴虚证,阳偏衰指阳虚证阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理变化阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象阴阳亡失指机体的阳气或阴液忽然大量时亡失,导致生命垂危的病理状态,分为亡阴证和亡阳证
43.《素问・上古天真论》〃筋骨坚,发长极,身体盛壮〃,是女子()年龄段的生理体现A.〃三七〃B.〃四七〃C.〃二七〃D.〃五七〃E.〃六七〃答案:B解析(44〜46题共用备选答案)A.六淫B.过劳C.七情D.痰饮、瘀血E.疣气
44.具有强烈传染性的病邪答案:E解析:考点
1.痰外感六淫、内伤七情、饮食所伤肺脾肾、三焦等脏腑气化功能失调,水液代谢障碍,多为热灼成痰,随气升降流行,内而脏腑,外而筋骨皮肉,可形成多种病症如痰停于心则心悸,停于肺则咳喘吐痰,停于咽则咽中如有炙衡,为梅核气,停于胃则呕吐痰涎,停于头则清窍被蒙导致眩晕,此即无痰不作眩
2.饮外感六淫、内伤七情、饮食所伤,肺脾肾及三焦气化功能失调,多属寒邪饮留胃肠为痰饮;泛滥肌肤为溢饮;支撑胸肺为支饮;饮流胸胁为悬饮饮多停于局部
3.瘀血的形成重要有两个方面一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞气为血帅,气虚或气滞.不能推进血液时正常运行;或寒邪于居于血脉,使经脉收缩拘急,血液凝滞不畅;或热入营血,血热搏结等,均可形成瘀血二是由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因导致血离经脉,积存于体内形成瘀血瘀血失去正常的濡润作用,又影响全身或局部血液的运行,导致出血、瘤积、疼痛瘀血不去,新血不生临床体现为刺痛、固定、拒按、夜甚;肿块,肌表可见青紫肿胀,体内有块不移;出血,血色紫暗,有块;面色焦黑,肌肤甲错,舌紫暗等
4.疣气的致病特点有发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行等特点;防止过度安闲,不劳动及运动使人乏力瘀血、痰饮是病理产物,反过来又影响全身或局部气血的运行导致病变
45.〃久卧伤气〃的病由于答案:B解析:考点
1.痰外感六淫、内伤七情、饮食所伤肺脾肾、三焦等脏腑气化功能失调,水液代谢障碍,多为热灼成痰,随气升降流行,内而脏腑,外而筋骨皮肉,可形成多种病症如痰停于心则心悸,停于肺则咳喘吐痰,停于咽则咽中如有炙衡,为梅核气,停于胃则呕吐痰涎,停于头则清窍被蒙导致眩晕,此即无痰不作眩
2.饮外感六淫、内伤七情、饮食所伤,肺脾肾及三焦气化功能失调,多属寒邪饮留胃肠为痰饮;泛滥肌肤为溢饮;支撑胸肺为支饮;饮流胸胁为悬饮饮多停于局部
3.瘀血的形成重要有两个方面一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞气为血帅,气虚或气滞.不能推进血液的I正常运行;或寒邪于居于血脉,使经脉收缩拘急,血液凝滞不畅;或热入营血,血热搏结等,均可形成瘀血二是由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因导致血离经脉,积存于体内形成瘀血瘀血失去正常的濡润作用,又影响全身或局部血液时运行,导致出血、积、疼痛瘀血不去,新血不生临床体现为刺痛、固定、拒按、夜甚;肿块,肌表可见青紫肿胀,体内有块不移;出血,血色紫暗,有块;面色焦黑,肌肤甲错,舌紫暗等
4.肪气的致病特点有发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行等特点;防止过度安闲,不劳动及运动使人乏力瘀血、痰饮是病理产物,反过来又影响全身或局部气血的运行导致病变
46.既是疾病过程中的病理产物,又是某些疾病的致病原因答案:D解析:考点
1.痰外感六淫、内伤七情、饮食所伤肺脾肾、三焦等脏腑气化功能失调,水液代谢障碍,多为热灼成痰,随气升降流行,内而脏腑,外而筋骨皮肉,可形成多种病症如痰停于心则心悸,停于肺则咳喘吐痰,停于咽则咽中如有炙衡,为梅核气,停于胃则呕吐痰涎,停于头则清窍被蒙导致眩晕,此即无痰不作眩
2.饮外感六淫、内伤七情、饮食所伤,肺脾肾及三焦气化功能失调,多属寒邪饮留胃肠为痰饮;泛滥肌肤为溢饮;支撑胸肺为支饮;饮流胸胁为悬饮饮多停于局部
3.瘀血的形成重要有两个方面一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞气为血帅,气虚或气滞.不能推进血液的正常运行;或寒邪于居于血脉,使经脉收缩拘急,血液凝滞不畅;或热入营血,血热搏结等,均可形成瘀血二是由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因导致血离经脉,积存于体内形成瘀血瘀血失去正常的濡润作用,又影响全身或局部血液的I运行,导致出血、瘤积、疼痛瘀血不去,新血不生临床体现为刺痛、固定、拒按、夜甚;肿块,肌表可见青紫肿胀,体内有块不移;出血,血色紫暗,有块;面色焦黑,肌肤甲错,舌紫暗等
4.疾气的致病特点有发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行等特点;防止过度安闲,不劳动及运动使人乏力瘀血、痰饮是病理产物,反过来又影响全身或局部气血的运行导致病变(47〜48题共用备选答案)A.生血局限性或失血过多B.久病耗血或年老精亏C.产后恶露日久不净D.热病后期,阴津亏损E.水不涵木,浮阳不潜
47.血燥生风的I病因是答案:A解析:考点
1.内生〃五邪〃风气内动指体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态,又称肝风内动;寒从中生指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生或阴寒之邪弥漫的病理状态;湿浊内生指由于脾时运化功能和输布津液的功能障碍,引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态;津伤化燥指机体津液局限性,人体各组织器官孔窍失去濡润,出现干燥枯涩的病理状态;火热内生指由于阳热有余或阴虚阳亢,或由于气血、病邪时郁滞而产生时火热内扰,机能亢奋的病理状态
2.肝风四证肝阳化风指因多种原因使肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上亢而化风;热极生风多由高热至极,热灼津液、营血,筋脉失濡,阳热亢盛而化风;阴虚风动多由热病或久病耗伤阴液,筋脉失于濡养,则变生内风;血虚生风多由血化生局限性、失血、耗血,使肝血局限性,筋脉失濡,血不荣络而化风
48.阴虚风动的病因是答案:D解析:考点
1.内生〃五邪〃风气内动指体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态,又称肝风内动;寒从中生指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生或阴寒之邪弥漫的病理状态;湿浊内生指由于脾时运化功能和输布津液日勺功能障碍,引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态;津伤化燥指机体津液局限性,人体各组织器官孔窍失去濡润,出现干燥枯涩的病理状态;火热内生指由于阳热有余或阴虚阳亢,或由于气血、病邪时郁滞而产生的火热内扰,机能亢奋的病理状态
2.肝风四证肝阳化风指因多种原因使肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上亢而化风;热极生风多由高热至极,热灼津液、营血,筋脉失濡,阳热亢盛而化风;阴虚风动多由热病或久病耗伤阴液,筋脉失于濡养,则变生内风;血虚生风多由血化生局限性、失血、耗血,使肝血局限性,筋脉失濡,血不荣络而化风(49〜50题共用备选答案)A.正治法B.从治法C.反治法D.补虚法E.反佐法
49.真热假寒合用的法则是答案:B解析:考点治则正治称逆治法,合用于疾病征象与疾病本质一致的病证,《素问阴阳应象大论》〃形局限性者,温之以气;精局限性者,补之以味其高者,・因而越之;其下者,引而竭之;中满者泻之于内;其有邪者,渍形认为汗;其在皮者,汗而发之;其傀悍者,按而收之;其实者,散而泻之审其阴阳,以别柔刚阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之〃;反治又称从治,是顺从疾病假象而治的一种治疗措施从,是指采用方药或施术的性质顺从疾病的假象;治病求本指找出疾病的主线原因,并针对病因进行治疗正气是本;旧病是本;病因是本;缓则治本;治标邪气是标;新病是标;症状是标;急则治标(如中满,小大不利),标本并重则标本兼治;扶正扶助正气,多用补虚的措施;祛邪驱除邪气,多用泻实的措施;调整阴阳损其偏盛,补其偏衰;三因治宜指因时、因地、因人制宜确定治则
50.风寒感冒合用的法则是答案:A解析:考点治则正治称逆治法,合用于疾病征象与疾病本质一致的病证,《素问•阴阳应象大论》〃形局限性者,温之以气;精局限性者,补之以味其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者泻之于内;其有邪者,渍形认为汗;其在皮者,汗而发之;其彳栗悍者,按而收之;其实者,散而泻之审其阴阳,以别柔刚阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之〃;反治又称从治,是顺从疾病假象而治的一种治疗措施从,是指采用方药或施术的性质顺从疾病的假象;治病求本指找出疾病的I主线原因,并针对病因进行治疗正气是本;旧病是本;病因是本;缓则治本;治标邪气是标;新病是标;症状是标;急则治标(如中满,小大不利),标本并重则标本兼治;扶正扶助正气,多用补虚日勺措施;祛邪驱除邪气,多用泻实的措施;调整阴阳损其偏盛,补其偏衰;三因治宜指因时、因地、因人制宜确定治则许补阳药);热者寒之,益火之源,阴中求阳是补阳(虚寒病变,在补阳H勺基础上加少许补阴药)
5.〃阴中求阳,阳中求阴〃治法的理论根据是A.阴阳协调平衡B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳互相转化E.阴阳互为消长答案:C解析阴阳互根是指一切事物或现象中互相对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为主线的关系互用是指阴阳双方不停地资生、增进和助长对方根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中合适佐以滋阴药,使〃阳得阴助而生化无穷〃;治疗阴偏衰时,滋阴药中合适佐以扶阳剂,使〃阴得阳生而源泉不竭〃止匕即〃阴中求阳,阳中求阴〃故本题选C
6.患者久病咳喘,痰稀自,舌苔白腻,因过服温燥药,今咳喘加重,痰黄稠,舌苔黄腻此病证变化属于A.阴虚阳亢B.阴损及阳C.阳消阴长D.阳证转阴E.阴证转阳答案:E解析由阴转阳,是指本来的病理性质属阴,在一定条件下,病变性质由阴向阳转化的病理过程患者久病咳喘,痰稀白,舌苔白腻,此属阴证过服温燥药,使体内阳热由不及变为偏于亢盛,故见咳喘加重,痰黄稠,舌苔黄腻等阳热症状,此为阴阳转化(由阴转阳)的成果故本题选E
7.《灵枢•本神》所言〃因志而存变〃谓之A.志B.智C.虑D.意E.思答案:E解析《灵枢•本神》〃心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智〃故本题选E
8.〃谨察阴阳所在而调之,以平为期〃,是指A.治病求本
8.初期治疗C.因时制宜D.调整阴阳,使之恢复平衡E.以上均不是答案:D解析:考点
1.事物阴阳属性具有无限可分性,阴阳之中可以再分阴阳,如昼为阳,夜为阴,上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;前夜为阴中之阴,后夜为阴中之阳
2.秋冬为阴,春夏为阳,由夏至到冬至,是阴长阳消时过程;由冬至到夏至,则是阴消阳长的I过程
9.火的特性是A.稼木啬B.从革C.曲直D.炎上E.润下答案:D解析:考点
1.木日曲直,火日炎上,土爰稼I,金日从革,水日润下
2.因此任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智
10.下列错误的说法为A.木为水之子B.水为金之子C.金为木之所胜D.土为水之所不胜E.金为水之母答案:C解析:五行相生次序木生火,火生土,土生金,金生水,水生木〃生我〃者为母,〃我生〃者为子五行相克次序木克土,土克水,水克火,火克金,金克木〃克我〃者为〃所不胜〃,〃我克〃者为〃所胜〃故本题选C n.属于〃子病犯母〃的是A.肾病及肝B.肺病及肾C.脾病及心D.肝病及心E.脾病及肺答案:C解析:五行学说应用于病理方面,重要在于阐释五脏病变时互相影响和互相传变一是相生关系的传变,包括〃母病及子〃和〃子病及母〃两方面二是相克关系的传变,包括〃相乘〃传变和〃相侮〃传变子病及母,又称〃子盗母气〃,是指疾病的传变,从子脏传及母脏心属火、肝属木、脾属土、肺属金、肾属水从选项来看只有C项前者为〃子〃,后者为〃母〃(火生土)故本题选C
12.如下哪种情志伤脾A.怒B.忧C.悲D.思E.恐答案:D解析《黄帝内经》认为,人有喜、怒、悲、思、恐五志,也就是五种情绪,这是五脏的功能体现之一五脏与五志的对应关系是心主喜、肝主怒、肺主悲、肾主恐、脾主思;怒伤肝、喜难过、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾故本题选D
13.下列各项,与痰饮形成关系不亲密的是A.肾B.肺C.脾D.心E.三焦答案:D解析肾阳主水液蒸化;肺为水之上源,主宣降,敷布津液,通调水道;脾主运化水液;三焦为水液运行的道路,以上脏腑功能失常,均会聚湿而成痰饮故本题选D
14.称“心为五脏六腑之大王〃日勺根据是A.心开窍于舌,其华在面B.心主身之血脉C.心主神志D.心者,生之本E.心为火脏。
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