中医诊疗操作评分标准细则

耳针法〔耳穴埋豆〕操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼素质要求510服装、鞋帽整齐遵照医嘱要求，对患者评估正确，全5护士面操洗手，戴口罩2作治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，物品625前探棒，棉签，镶子，胶布，弯盘准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与6备患者配合体位舒适合理6术者一手持耳轮后上方5定穴另一手持探棒由上而下在选区找敏感5点操皮肤再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭作消毒（其围视耳廓大小而定）353流选针后符合进针、行针方法〔埋豆方行针15程确〕观察患者有否晕针、疼痛等不适情况2起针符合起针要求〔留针处有感染时及时5熏洗法操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整洁55护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面操洗手，戴口罩2作治疗盘，药液，盛放药液容器，水温计前物品625等准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与备6患者配合体位舒适合理，暴露熏洗部位；保暖6定位再次核对；确定熏洗部位及手法5熏洗方法，运用、正确10药液温度适宜5操手法药液量适宜2作35流药液未沾湿患者衣裤、被单；熏洗时间5程适宜观察药液温度及病情变化，询问患者有观察5无不适熏毕清洁局部皮肤、擦干3操整理床单位，合理安排体位3整理作清理用物，归复原处，洗手515后熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感评价5受、目标到达的程度1按要求记录及签名I己录2威彳素典聚求仪表大方，举止方辎棠授和蔼扣分得分说明1•技能熟练操作正确、熟练，轻巧515理论提问答复全面、正确10合计100中药药熨法操作评分标准服装、鞋帽整齐5对患者评估正确，全面5护士洗手，戴口罩2治疗盘、药物、微波炉〔炒具〕、布袋个、万2操作物品5花油、棉签、水温计、纸巾〔适量〕、大毛巾、快前准25备速手消毒液、垃圾桶，必要时备屏风药物药物倒入布袋中，放进微波炉里加热，保温3核对，解释，体位合理，遮挡5患者暴露药熨部位，保暖5将药袋放到患处或相应穴位，来回推熨或盘旋10运转操移动药袋力量均匀，开场因温度较高，速度可作药熨5稍快，用力稍轻35流药袋温度降低时，速度可慢，力量稍增大5程药袋温度过低时，及时更换5观察观察患者局部皮肤情况，询问患者感觉10擦净局部皮肤，取适宜卧位，整理床单位5整理清理用物，洗手2操作15后评局部皮肤情况，药熨后体位，患者生理感受及6价心理感受，预期目标到达程度己录按要求记录及签名12技能熟练药熨手法准确、熟练，温度适宜515理论提问答复全面、正确10合计100注如有烫伤，扣分20穴位敷贴疗法操作评分标准工程操作要求应得分得分扣分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整齐5对患者评估正确,全面5护士洗手，戴口罩2操治疗盘、垫巾、穴位贴〔含药物〕、快速手消毒液、作前物品1025污物桶、纱块，必要时备屏风准备核对，解释，注意保暖，遮挡4患者体位适宜，充分暴露贴药部位4观察贴药部位皮肤情况，清洁皮肤5清洁皮肤定位，用正确的的方法确定穴位4操作将药贴贴于患处妥善固定，留贴时间一般为小时3-6贴药1035流〔或遵医嘱〕程观察询问患者感觉，观察皮肤情况8告知告知考前须知清楚详细8操整理床单位，安排患者舒适体位5整理15作整理用物，洗手2后体位是否合理2评价贴药部位、方法准确度2患者的感受23己录按要求记录及签名2运用贴药确，动作轻巧技能熟练515理论提问答复全面、正确10合计100天灸疗法操作评分标准工程操作要求应得分得分扣分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整齐5对患者评估正确，全面5护士洗手，戴口罩2操作治疗盘、按医嘱配制好天灸药物、胶布、纸巾、快前准物品1025速手消毒液、污物桶，必要时备屏风备核对，解释，注意保暖，遮挡4患者取适宜体位，松开衣着，暴露贴药部位4按医嘱确定贴药穴位，清洁局部皮肤5清洁皮肤观察贴药穴位皮肤情况4根据贴药面积，取大小适宜的胶布，用油膏刀将药准备操物均匀的平摊于胶布上，厚薄适中8作药物35流程将药贴于相应的穴位上消毒手，记录贴药时间，贴药8留贴时间恰当观察询问患者感觉，观察皮肤情况5告知告知考前须知清楚详细5整理床单位，安排患者舒适体位5整理整理用物，洗手2操体位是否合理2作15评价贴药部位、方法准确度2后患者的感受2己录按要求记录及签名12运用贴药确，动作轻巧技能熟练515理论提问答复全面、正确10合计100敷药法操作评分标准工程操作要求应得分得分扣分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼510服装、鞋帽整齐5对患者评估正确，全面5护士洗手，戴口罩2操作前物品治疗盘、垫巾、遵医嘱配制药物、胶布、纱块、油1025准备膏刀、棉纸，棉花、污物桶，必要时备绷带、屏风核对，解释，注意保暖，遮挡4患者体位适宜，充分暴露患处，剃去毛发4观察贴药部位皮肤情况，清洁皮肤5清洁皮肤4如原贴有药膏，揭去原贴药方确，不增加患者痛苦操摊药方确，不污染他物5作摊药35流程用棉花围于药物四周5敷药8敷药部位准确，温度适宜敷药面积大于患处包扎松紧适宜，美观8协助患者衣着，安排患者舒适体位5整理整理床单位、用物，洗手2操体位是否合理2作15评价敷药部位、方法准确度2后患者的感受，目标实现程度2己录按要求记录及签名12操作熟练，动作轻巧5技能熟练15操作程序、方确理论提问答复全面、正确10合计100中药保存灌肠操作评分标准工程操作要求应得分得分扣分说仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整齐5对患者评估正确,全面5护士洗手，戴口罩2操治疗盘、水温计、弯盘、肛管〔一次性吸痰管〕、纸巾、石作前物品蜡油、棉签、止血钳、中单、治疗碗、中药液、灌洗器〔102550ml准备注射器〕、枕头、温开水少量，快速手消毒液核对，解释，注意保暖，遮挡4患者体位适宜，臀部移至床沿，抬高臀部4测量药液温度，温度适宜3插肛抽吸药液，排气方确3管前润滑肛管前端正确，止血钳夹闭肛管，弯盘置于臀边4操插肛分开臀部，暴露肛门2作35流程管肛管插入长度适宜，嘱患者深呼吸4注固定肛管，缓慢注入药液，反复至灌完5药液注入温开水5-10ML,抬高肛管末端3观察询问观察病人对药液注入的反响5灌肠拔管方确3毕交待考前须知清楚3协助患者衣着，安排患者舒适体位5整理整理床单位、用物，洗手2操操作熟练，手法准确，床单清洁2作15评价准确掌握药液温度、量、插管深度等2后卧位正确，药液在肠停留时间适宜2记录按要求记录及签名2操作熟练，动作轻巧，操作程序、方确技能熟练515理论提问答复全面、正确10合计100中药熏蒸法操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整洁5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面5护士洗手，戴口罩2熏蒸装置一套，垫巾，布袋，药物，快速操6手消毒液，污物桶等，必要时备屏风作物品检查熏蒸装置是否完好，将药物倒进布袋前28旋紧袋口，放药袋于容器参加水约至容器5准的预热至水烧开2/3,备核对、诊断、介绍并解释，患者理解与配5患者合体位舒适合理，暴露熏蒸部位；保暖5定位再次核对；确定熏蒸部位5熏蒸方法，运用正确5待蒸汽稳定喷出后，将玻璃接头对准患5处操手法作熏蒸距离适宜，无烫伤病人432流药液未沾湿患者衣裤、被单；熏蒸时间适程5宜观察患者患处皮肤情况，询问患者感觉以观察5调节喷药距离重毕清洁局部皮肤、擦干3整理床单位，合理安排体位3整理操清理用物，归复原处，洗手5作15熏蒸部位准确、皮肤情况、无烫伤、患者评价5后感受、目标到达的程度己1按要求记录及签名2录技能熟练操作正确、熟练，轻巧515理论提问答复全面、正确10合计100〔二〕中药氧气吸入法操作评分标准科室得分:工程工程分值操作要求评分细那么得分扣分及原因素质要求修剪指甲，着装、仪表、态度符合要求一项不符合-

110101、核对医嘱，签名

2、核对病人，告知中药氧气吸入法目的及考前须知23评估10资料收集不齐

3、收集病人相关资料主要病症、药物过敏史、鼻-15腔情况、二便情况、心理状况其他一项不符合」

1、护士洗手、戴口罩3备物不齐-1药液、物品准备氧气装置一套、湿化瓶盛蒸僭水、药配制不当2操氧药、5ML注射器、氧管、棉签、盛水小杯、快速8-5作18手消毒液、电筒其他一^页不符前、根据评估配制药液3合-1首次100ML蒸馅水+2ML药氧药；非首次100ML蒸3上水药氧药+3-5ML处理〕整理床单位，合理安排体位3整理清理用物，归复原处，洗手；5操针具处理符合要求作选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、15后评价体位合理、患者感觉、目标到达的程5己录按要求记录及签名12技能熟操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针5练刺手确15理论提问答复全面、正确10合计100艾条灸法操作评分标准医院名称科室工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整齐5操5护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面作洗手，戴口罩252前治疗盘，艾条，火柴，弯盘，小口瓶,必物品准6要时备浴巾，屏风、环境平安舒适，四防〔热、震、油火〕

44、查对、解释核对病人，解释用氧时间及方式未查对解释」装14表、湿化瓶方法

2、病人取舒适体位；装氧气表、湿化瓶3不对-1未检查清洁鼻孔、给氧检查氧气装置，用棉签沾水清洁鼻孔，连-13流量不对-氧固接氧管，按医嘱调好流量，检查氧管是否通畅，插103定方法不对氧管固定-1操作

30、交待考前须知，做好四防工作，勿自行调节流量未观察-1无交待4中5考前须知-2其他一^页不符合、观察氧疗效果，是否有氧疗副作用表现，氧气55装置有无漏气、是否通畅等-

1、停氧按医嘱拔除氧管，关闭氧表，帮助病人擦63净面部

1、整理安置病人，协助取舒适体位；整理床单位，一项不符合-110清理物品操作

202、观察有无气促、呼吸困难、皮疹、醉酒样反响后

53、消毒手，再次查对、记录

5、整体要求操作准确、熟练、动作轻巧一项不符合1-15评、病人感觉良好，无发生意外价25有效的治疗性沟通3^515总分100100穴位注射操作评分标准选手成绩评委日期:工程要求应得分扣分得分备注仪表大方，举止端庄，态度和蔼素质要求35服装、鞋帽整齐2操遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面3护士作洗手，戴口罩215前物酒精棉球，棉签,药液，砂轮铺无菌盘75%准〔铺无菌巾或无菌纱布〕品2核对、诊断、介绍并解释，患者理解与配备3合患者取适宜体位，暴露注射部位5两人核对医嘱，选穴正确5核对锯安甑、开瓶一次完成2抽液抽液方确〔安言瓦、密封瓶〕2不余、不漏、不污染2病员操核对、解释体位、正确选择注射部位5准备作皮肤40流消毒皮肤围、方确3消毒程排气排气方确，不浪费药液，再次核对3再次核对，右手持注射器，左手拇指、中指5绷紧局部皮肤，进针角度、深度适宜注射上下提插有“得气〃感，回抽无血，注射速5度适宜拔针迅速拔针，用无菌棉签按压进针点3再次核对床号、2观察注药后反响3操整理床单位，合理安排体位，清理用物，洗整理3手作选穴正确，操作熟练，无菌观念强，体位评价510合理后己录按要求记录及签名32技能熟练操作熟练，轻巧，选穴正确，运用手确510理论提问答复全面、正确5理论目的、考前须知20合计100雷火灸法操作评分标准医院名称科室工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整齐55护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面操洗手，戴口罩2作治疗盘，雷火灸条，打火机，弯盘，广前物品625口瓶，必要时备浴巾，屏风准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与备6患者配合体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖6定位再次核对；明确腌穴部位及施灸方法5点燃雷火灸条，灸确10雷火灸条与皮肤距离符合要求2操施灸及时除掉雷火灸灰5作35雷火灸条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸流5时间合理程观察局部皮肤及病情，询问患者有无不观察5适灸毕3灸后雷火灸条彻底熄灭，清洁局部皮肤整理床单位，合理安排体位3整理清理用物，归复原处，洗手雷火灸条操5处理符合要求作15施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患后评价5者感觉、目标到达的程度己录按要求记录及签名i2技能熟练操作熟练，轻巧；运用灸确515理论提问答复全面、正确10合计100注艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、盘旋灸、拉辣式手法四种.假设有雷

1.2火灸灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格放血疗法操作评分标准选手成绩评委日期:工程要求应得分扣分得分备注仪表大方，举止端庄，态度和蔼素质要求35服装、鞋帽整齐2遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面3操护士洗手，戴口罩2作物前酒精棉球，棉签，无菌针头，手套75%15品准2核对、诊断、介绍并解释，患者理解与配备3合患者取适宜体位，暴露放血部位5两人核对医嘱，选穴正确10核对操病员作核对、解释体位、正确选择放血部位10准备40流皮肤程消毒皮肤围、方确4消毒再次核对，右手持无菌针头，左手拇指、中点刺8指绷紧局部皮肤或捏起皮肤，进针角度、深度适宜放血按要求放出相应血量3再次核对床号、2观察放血后反响3操整理床单位，合理安排体位，清理用物，洗整理3手作选穴正确，操作熟练，无菌观念强，体位评价510合理后己录按要求记录及签名32技能熟练操作熟练，轻巧，选穴正确，运用手确510理论提问答复全面、正确5理论目的、考前须知20合计100核对、诊断、介绍并解释，患者理解与备6患者配合体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖6定位再次核对；明确肿穴部位及施灸方法5点燃艾条，灸确10艾条与皮肤距离符合要求操2施灸作及时除掉艾灰535流艾条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间5程合理观察局部皮肤及病情，询问患者有无不观察5适灸毕灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤3整理床单位，合理安排体位3整理清理用物，归复原处，洗手艾条处理操5符合要求作15施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患后评价5者感觉、目标到达的程度记录按要求记录及签名2技能熟练操作熟练，轻巧；运用灸确515理论提问答复全面、正确10合计100注艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、盘旋灸三种.假设有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均

1.2为不合格拔火罐疗法操作评分标准医院名称科室工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼素质要求510服装、鞋帽整齐5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面操护士525O作洗手，戴口罩2物前治疗盘，酒精棉球，血管钳，火罐，95%火柴，小口瓶品准6核对、诊断、介绍并解释，患者理解与6备配合患者体位舒适合理，暴露拔罐部位，保暖6定位再次核对；检查罐口有无损坏5酒精棉球干湿适当5操点燃明火后在罐中下段环绕，未烧罐5作拔罐口准确扣在已经选定的部位，罐形成负压，35流吸附力强，平安熄火，点燃的明火稳妥、10迅速的投入小口瓶程随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫观察的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐5时间分钟，询问患者的感觉10起罐起罐方确5整理床单位，合理安排体位3操整理清理用物，归复原处，洗手火罐处理5符合要求作拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局15评价部皮肤吸附力、患者感觉、目标到达的5后程度V己录按要求记录及签名2操作熟练；拔罐部位方确，手法稳、准、技能熟练5快15理论提问答复全面、正确10合计100注假设有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格穴位按摩法操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整洁5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全5操面O护士作洗手，戴口罩2前指甲符合要求256准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与6备配合患者体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖6再次核对；准确选择腌穴部位及推拿手定位10法操根据手法要求和腌穴部位的不同，正确作10手法运用35流用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理10程随时询问对手法反响）及时调整或停顿观察5操作整理床单位）合理安排体位3整理操清理用物，归复原处，洗手3作15取穴准确、所选穴位与手法、患者感受评价7后及目标到达的程度己录按要求记录及签名12技能熟练5操作正确、熟练，运用手确，用力均匀15理论提问答复全面、正确10合计100注假设损伤皮肤，扣分20开天门操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整洁5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全5面O护士操洗手，戴口罩2作指甲符合要求3刖25物品梳子、治疗巾、快速手消毒液5准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与备5配合患者体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖5定位再次核对；准确选择腌穴部位及手法10操根据手法要求和腌穴部位的不同，正确10手法作运用35流用力均匀，禁用暴力，时间合理10程随时询问对手法反响，及时调整或停顿观察5操作整理床单位，合理安排体位3整理操清理用物，归复原处，洗手3作取穴准确、所选穴位与手法、患者感受15评价7后及目标到达的程度按要求记录及签名1己录2技能熟练5操作正确、熟练，运用手确，用力均匀15理论提问答复全面、正确10合计100刮疹法操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整洁55护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面操洗手，戴口罩2作治疗盘，舌”具（如牛角舌板等），治物品前625疗碗盛少量清水准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与备6配合患者体位舒适合理，暴露刮疹部位；保暖6定位再次核对；明确刮治部位5刮治手法，运用正确10刮治方向符合要求5操手法作35刮至局部皮肤出现发红或红紫色抄点，5流刮治时间合理程观察局部皮肤及病情变化，询问患者有观察5无不适刮毕清洁局部皮肤，保暖5整理床单位，合理安排体位3整理清理用物，归复原处，洗手5操作15评价刮法部位准确、操作熟练、刮出疹点、皮5后肤情况、患者感受、目标到达的程度己录按要求记录及签名i2技能熟练5操作正确、熟练，运用刮确，用力均匀15理论提问答复全面、正确10合计100注刮破皮肤，扣分20湿敷法操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10服装、鞋帽整洁52护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面操洗手，戴口罩5作治疗盘，药液及容器，敷布,镶子，弯前625物品盘，橡胶单，中单准核对、诊断、介绍并解释，患者理解与备6患者配合体位舒适合理，暴露湿敷部位；保暖6再次核对湿敷部位5药液温度适宜5湿敷敷料大小适宜3操湿敷时间、部位正确作535流未沾湿患者衣裤、床单2程观察局部皮肤反响5观察敷布的湿度适当5湿敷部位频频淋湿5整理床单位，合理安排体位3整理清理用物，归复原处，洗手5操作湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感15后评价5受、目标到达的程度己录按要求记录及签名32技能熟练操作正确、熟练，轻巧515理论提问答复全面、正确10合计100涂药法操作评分标准工程要求应得分扣分得分说明仪表大方，举止端庄，态度和蔼5素质要求10衣帽整齐5洗手，戴口罩2护士5遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面操作治疗盘，弯盘，药物，棉签，镶子，棉物品625准球，纱布，胶布，绷带备核对、诊断、介绍并解释，患者理解与6患者配合体位舒适合理，暴露涂药部位；保暖6执行无菌操作，取镶子、清洗方确8清洁皮揭去原来敷料）方确5肤操用盐水棉球擦去原药迹4作观察伤口情况235流准备药再次核对涂药部位4程物将药物摇匀（水剂）或调匀（膏药）5涂药正确，薄厚均匀不污染衣物5涂约包扎松紧适宜、美观2整理床单位，合理安排体位3整理操清理用物，归复原处，洗手5作涂药方法、部位的准确，皮肤清洁情况、15评价5后患者感受、目标到达的程度工己按要求记录及签名2录技能熟练操作正确、熟练，动作轻巧515理论提问答复全面、正确10合计100。