2024：第2章 用药与急救——核心讲（解析版）

的外心脏夜后用药与急救第章用药与急救一一核心讲

2.安全用药是指根据病人的病情、和药物的作用，适当选择药物的品种，以适当的方法、和时间准确用药，充1分发挥药物的最佳效果，药物对人体产生的不良影响或危害.家庭药箱内主要存放、和.家庭用药一般分为和.

2.用药前，仔细阅读说明，了解药物的、、、药品规格、3和等，以确保用药安全是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品；

4.是不需要医师处方，可直接购买和使用的药品非处方药的标签、说明书必须具有国家制定的专用标识，即“”字样注意非处方药并非绝对安全患者在选用非处方药时大多靠自己判断，没有特定的医嘱，所以更要谨慎.当遇到有人突然晕倒时，应及时拨打急救电话5o填表6心肺复苏要点急救措施年龄段岁以上岁81-8胸外心脏按压的位置胸骨下段约处同左1/3按压手法用双手掌根用单手掌根按压速度每分钟至少________次同左按压深度至少厘米大约厘米55人工呼吸方法用________法同左吹气速度吹气次，每次持续秒以上同左21按压与吹气的比例302同左持续时间分钟同左30急救成功的标志当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为_________时.基础知识填空7人工呼吸就是根据的原理，借助外力使被救者的胸廓有节律地和,从而引1起肺被动地_______和,使被救者恢复呼吸⑵做人工呼吸时，每分钟内人工呼吸次数，应该与正常人的一样，即吹气的次数为每分钟________次⑶做人工呼吸时，使被救者仰卧，清除被救者口鼻内的异物和污物将被救者的衣领解开，腰带放松，目的是O人工呼吸时，吹气过程中，如果,即证明人工呼吸有效

4.出血类型出血分为和,外出血包括、、三种情况8,外出血的判断及急救方法9出血血液呈红色，渗出或像水珠流出先冲洗干净伤口再贴创可贴出血血液呈暗红色，连续不断地流出拨打“120”；按压伤口止血出血血色鲜红色，喷出或涌出拨打“120”；按压伤口止血安全用药是指根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方式、剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量减少药物对人体所产生的不良影响或危害用药时的注意事项仔细阅读药品说明书，了解药物的名称、主要成分、作用与用途功能与主治、不良反应副作用、注意事项、用法与用量、制剂与规格以及生产日期和有效期等，以确保用药安全用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡保存药物时要注意事项药物大多需要存放在干燥、避光的地方，而且要密封保存或冷藏保存注意:（）不要误认为“越贵药越好用药要根据病情需要，选择适合病情的药品，不是越贵越好药物的价格是由其I本身的来源、成本、生产的产量以及生产的厂家来决定的，合资药厂生产的药就比国内的药厂生产的贵，进口药就更贵了贵不等于好，关键在于是否对症

（2）不要误认为“维生素是营养药可以长期服用”维生素对人有诸多益处，但过量服用往往会引起中毒，应在医生的指导下谨慎服用【练经典】01无论是处方药还是非处方药，在使用之前都应该仔细（）

1.闻闻药品的气味尝尝药品的味道A.B.看看药品的包装阅读使用说明C.D.【答案】D【解析】【分析】安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害【详解】《中华人民共和国药品管理法》中规定药品的标签应当包含药品通用名称、适应症或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业等内容通过药品使用说明书，我们能了解药品的适应症、用法用量、是否过期等信息，这是我们安全用药的基本要求，故选D从管理角度，药品可分处方药和非处方药两大类:药物标志不同点处方药凭医师的处方购买，按医嘱服用Rx甲类（红色）在药店由执业药师或药师指导下购买和OTC使用非处方不需凭处方购买，按说明书OTC药服用乙类（绿色）安全性更高，无需医师或药师的指导就OTC可以购买和使用【练经典】02关于某些药盒上的标志说法错误的是（）

2.“OTC”需要按照所附说明书服用的药物A.剂量大，服用天数长，需医师指导B.可以自我诊断、自我治疗的小伤病药物C.不需要医师处方即可购买药物D.【答案】B【解析】【分析】本题主要考查安全用药的相关知识点【详解】药品主要包括非处方药和处方药非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称这些药物大都用于多发病常见病的自行诊治，如感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等为了保证OTC人民健康，我国非处方药的包装标签、使用说明书中标注了警示语，明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”处方药是必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品，简称错误Rx B故选Bo一讲核心03f我国统一的呼救电话号码是力该号码属于特殊号码，不收取任何费用拨打是向急救中心呼救最简20”120便快捷的方式急救中心是小时服务的，只要是在医院外发生急危重症，随时可以打找急救中心要救24“120”护车急救中心及急救分站所属的救护车服务的重点对象是灾害事故和急危重症为了使病人及时得到运送和救治，在拨打时要注意

120、确定对方是否是医疗救护中心

1、在电话中讲清病人所在的详细地址

2、说清病人的主要病情

3、报告呼救者的姓名及电话号码，一旦救护人员找不到病人时，可与呼救人联系

4、若是成批伤员或中毒病人，必须报告事故缘由，比如楼房倒塌、火车出轨、毒气泄漏、食用蔬菜中毒等，并5报告罹患人员的大致数目，以便调集救护车辆、报告政府部门及通知各医院救援人员集中到出事地点120【练经典】03当遇到有人触电晕倒或溺水等情况发生时，需拨打的电话是（）

3.A.110B.120C.119D.112【答案】B【解析】【分析】本题主要急救的相关知识【详解】当遇到有人突然晕倒或溺水等情况时，要尽快拨打急救电话，寻求紧急救助，以挽救他“120”人生命，正确B故选B讲核心04针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏，心肺复苏的顺序为C-A-BCompressions（胸外按压）一（开放气道）一（人工呼吸）Airway Breathing心肺复苏的操作步骤

①判断意识双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应

②呼救帮助立即呼叫其他医务人员帮助抢救

③判断心跳、呼吸观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况，如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏

④胸外按压采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压

⑤开放气道清理呼吸道:将病人头侧向一方，清理口腔内异物

⑥人工呼吸

⑦持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比以此法周而复始进行，直至复苏30:2,

⑧观察心肺复苏有效特征观察心跳、呼吸；触摸颈动脉（秒），观察呼吸情况10【练经典】04A

④③②①C.

②③①④D.

③②④①.地震救援中，医护人员对某心跳呼吸停止的灾民进行了以下急救措施，正确的顺序应该是（）4【答案】A【解析】【分析】根据呼吸运动的原理，可用人工方法让胸廓有节律地扩大和缩小，以帮助呼吸运动减弱或暂时停止呼（x口*t口1次r

③使A1A寸JF卬臣卜

④J网夕卜，心脏按压方攵平头后仰吸的患者维持肺的通气功能，这就叫人工呼吸最常用的人工呼吸法是口对口吹气法【详解】心肺复苏的顺序为“B.胸

③②外

①按

④压T开放气道一人工呼吸”而人工呼吸的操作步骤如下

③使病人仰卧，颈下垫高，头后仰将病人的衣服解开，腰带放松；

②清除口和鼻内的异物和污物，保持呼吸道通畅；

①救护者跪在病人的一侧，用手帕或是纱布盖在病人的口鼻上用一只手托起病人的下颌，另一只手捏紧病人的鼻孔，然后深吸一口气，对着病人的口部用力吹入；每一次吹气停止后，救护者的嘴离开并立即松开捏鼻的手依据以上分析，若需要对心跳呼吸停止的灾民进行急救，其合理顺序是

④③②①故选Ao人工呼吸法是指用人工方法，使空气有节律地进入和排出肺脏，达到维持呼吸，解除组织缺氧的目的口对口人工呼吸法是人工呼吸法中最适宜现场复苏的方法操作如下将患者置仰卧位，头后抑，迅速松解衣和裤带以免障碍呼吸动作，急救者一手按住额部，另一手抬起颈部术者应先清理患者的呼吸道，以保持通畅然后术者一手按于患者前额部，以使患者头后仰，同时以食指和拇指将患者鼻孔捏闭，另一手置于患者后颈部并向上托起；术者先深吸一口气，后对准并紧靠患者口部吹（用力吹入）开始可先连续次，然后以每3〜4吹一次的频率进行此时患者凭其胸肺的弹性收缩，被动地自动完成呼气施行过程应检查患者胸壁是否起5s伏吹气时注意所遇阻力是否过大，否则当重新调整呼吸道的位置，或清除呼吸道的异物及分泌物【练经典】05日常生活中遇到因触电或煤气中毒导致呼吸骤停的伤者时，需要进行人工呼吸下列有关叙述不正确的是（）

5.此类伤者不能轻易搬动，应立即进行检查和施救A.吹气的次数为每分钟次

8.60—90吹气时捏紧被救者的鼻孔C.伤者胸廓随着吹气略有隆起，并且气体能从口排出，证明人工呼吸有效D.【答案】B【解析】【分析】根据呼吸运动的原理，可用人工方法让胸廓有节律地扩大和缩小，以帮助呼吸运动减弱或暂时停止呼吸的患者维持肺的通气功能，这就叫人工呼吸最常用的人工呼吸法是口对口吹气法【详解】遇到心跳、呼吸骤停的患者，打过急救电话之后，此类伤者不能轻易搬动，应立即进行检查A.“120”和施救，正确A每分钟内呼吸的次数叫呼吸频率据测定，呼吸频率随着年龄、性别和活动情况的不同而不同成年人在平B.静状态下的呼吸频率大约是次/分，人工呼吸的频率应和人体自然呼吸的频率相同，错误15—20B吹气时捏紧被救者的鼻孔，一次吹气停止后，救护者的嘴离开并立即松开捏鼻的手，如此反复进行，c.C正确人工呼吸有效的标志为伴随吹气，伤者胸廓略有隆起，稍后气体能够从口排出，证明人工呼吸有效，D.正确D故选B外出血可以分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血首先要根据血液的颜色和血液流出的特征来判断是哪种血管出血，然后再确定止血的方法止血的方法要根据出血的类型而定，动脉出血时，血液鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，应该在伤口近心端止血；静脉出血时，血液暗红色，缓慢而连续不断地从伤口流出，应该在伤口远心端止血；毛细血管出血时，颜色为红色，从伤口滴出，一般可自行凝固，或在伤口处加压止血，也可以贴创可贴【练经典】06在生活中，人们难免有些磕磕碰碰的事件发生，创可贴可以用于以下哪一种突发情况（）

6.动脉血管破裂毛细血管破裂大静脉血管破裂内出血A.B.C.D.【答案】B【解析】【分析】血管分为动脉、静脉和毛细血管【详解】动脉出血喷射状需要近心端止血，错误A.A毛细血管流血慢慢渗出，清洗好伤口后，用创可贴止血即可，正确B.B大静脉流血缓慢流出，需要进行远心端止血，错误C.C内出血是肉眼不可见的出血状态，需要快速查明原因后通过手术的方式止血，错误D.D故选Bo。