医疗机构药学部服务计划（2024版）

E疗机构药学部服务计划2024最新版

一、目的明确非公医疗机构综合医院药学部服务项目与流程，做好药品质量管理，药品保障供应，药学专业技术服务和药事管理相关工作

二、适用范围适用于非公医疗机构综合医院药学部开展全流程药学服务工作的监督管理

三、内容一药学部服务范围非公医疗机构综合医院药学部药学服务范围主要包括药品供应保障服务、药品调剂服务、静脉用药配置服务、精准用药服务、临床药学服务、药事管理与药物治疗管理服务等具体如下

1.药品供应保障服务1按照国家药事管理相关法律法规，做好药品采购、验收入库、储存、养护、出库、报损及效期管理等工作，有效控制药品质量，保障药品供应2建立健全药品质量管理体系，严格落实药品购进、验收、储存、养护、调配及使用等环节的质量监督管理3严格依据国家药品管理相关要求，做好普通药品以及麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、贵重药品、高警示药品的管理

2.药品调剂服务1按照《医疗机构处方审核规范》细则，采用审方软件和人工审核相结合的形式，对医师开具的处方/医嘱进行审查、核对工作2处方/医嘱核对无误后，严格按照国家法规及操作规程进行药品的调配、发放工作3做好用药交代及用药咨询工作4提供中药饮片煎药服务

3.静脉用药配置服务1建立健全静脉用药调配中心操作规程，保障肠外营养液、危害药品集中调配供应，为临床提供直接静脉输注的成品输液2承担静脉输液的用药医嘱审核，做好静脉用药咨询工作3调研、评估临床静脉用药状况，收集临床有关成品输液质量反馈意见

4.精准用药服务1开展治疗药物监测服务，分析、判断药物应用合理性和制定合理给药方案2开展药物基因组学检测服务，预测药物疗效以及毒副作用，为制定个体化药物治疗方案提供依据

5.临床药学服务

（1）参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，实施药学监护，为患者提供药学专业技术服务

（2）参加会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，对临床药物治疗提出意见或调整建议

（3）结合药物基因组学检测和血药浓度监测等技术，为患者提供个性化精准用药方案

（4）提供用药信息与药学咨询服务，承担医师、护士、患者提出的用药咨询，向公众宣传合理用药知识

（5）开展药学门诊，为患者提供用药咨询、药物不良反应管理、慢病患者用药管理、特殊人群用药管理以及用药教育等专业化药学服务

（6）做好药品不良反应监测与处置工作，反馈及通报药物安全信息

6.药事管理与药物治疗管理服务

（1）负责本医疗机构药事管理与药物治疗学委员会日常管理工作及会议组织安排

（2）开展药物临床应用管理工作，推进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全

（3）开展处方点评工作，对门诊处方、住院医嘱的药物使用进行检查分析，减少药物不合理应用

（4）收集、整理、汇总、统计分析本医疗机构的药物临床使用情况，提出质量改进建议，并书面向药事管理与药物治疗学委员会汇报

（5）汇总、分析本医疗机构药品不良反应，定期发布用药相关医疗损害事件预警信息，建立有针对性的预防措施,降低对患者的损害及对社会造成的不良影响

（二）服务对象医疗机构所有就诊患者以及各临床科室

（三）服务时间各医疗机构应根据本医疗机构情况制定具体的药学服务时间

（四）科室人员配备医院药事管理工作和药学部门设置以及人员配备符合《医疗机构药事管理规定》；根据中华医学会公布的临床药学科国家临床重点专科建设项目评分标准“药学副高以上学科骨干占药学专业技术人员三13虬得5分；少1名扣

0.5分“综上，医疗机构应根据实际床位数和业务开展情况配置相应数量的药学专业技术人员具体职称及基本技能如下

1.主任药师药学本科及以上学历；具备应聘岗位相应的执业证书或专业技术资格；在三级甲等医院从事本专业工作15年以上具有较高的学术水平，熟悉药学专业在国内外的现状和发展趋势，积极开展新业务、新技术，勇于创新，促进药学专业的发展

2.副主任药师药学本科及以上学历；具备应聘岗位相应的执业证书或专业技术资格；在三级甲等医院从事本专业工作10年以上熟悉药学专业在国内外的现状和发展趋势，积极开展新业务、新技术，勇于创新，促进药学专业的发展

3.临床药师药学本科以上学历；具备应聘岗位相应的执业证书或专业技术资格；具有临床药师培训证书；在三级医院从事专业工作5年以上掌握临床药学相关知识和学科理论知识，能够参与危重、疑难病例会诊和病例讨论，协助临床医生制订个体化给药方案；具有开展药学信息与咨询服务的能力，能够对患者进行用药教育，指导患者安全用药；积极为临床提供药学信息服务等工作

4.主管（中）药师药学本科以上学历；具备应聘岗位相应的执业证书或专业技术资格；从事专业工作5年以上，能够指导药品调剂、审查处方等工作，解决药学部较复杂、疑难技术问题

5.（中）药师药学本科以上学历；具备应聘岗位相应的执业证书或专业技术资格；从事专业工作5年以上，能够独立完成药品调剂、审查处方等工作

6.（中）药士药学本科以上学历；具备应聘岗位相应的执业证书或专业技术资格

7.药工大专及以上学历，二甲及以上医院从事药品搬运工作1年以上

8.主管护师护理专业本科以上学历，三甲医院静脉用药调配中心工作10年以上经验，熟练掌握静脉药物的配置工作，并能指导下级护士工作

9.护师护理专业本科以上学历，三甲医院静脉用药调配中心工作2年以上经验，熟练掌握静脉药物配置工作

10.护士护理专业本科以上学历，熟练掌握静脉用药配置工作

（五）交流与合作

1.药学部内部交流各部门高度协调，完成药学服务各项工作

2.药学部与医院其他部门之间的合作

（1）医教部共同落实18项医疗核心制度

（2）临床科室共同做好药品管理与药物治疗

（3）护理部共同做好药品的管理与使用

（4）信息科药学服务相关信息系统的建立以及药学相关数据的统计

（5）感控部积极做好药品相关的感控工作

（6）医保办共同落实国家医保政策，确保医保用药的合理使用

（7）医疗质量管理科保证医疗机构药学质量监测指标的落实

（8）人力资源部提供药学专业技术人员人事相关资料

四、参考文件

1.《中华人民共和国药品管理法》（2019年修订）.

2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发

（2011）11号）.。