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第二十八章骨伤科常用中成药第讲骨伤科常用中成药01接骨疗伤剂凡以接骨疗伤,治疗皮肉、筋骨、气血、脏腑经络损伤疾患为主要作用的中药制剂,称为接骨疗伤剂按其功效与适用范围,本类中成药又可分为接骨续伤剂、化瘀止痛剂两类接骨续伤剂主要具有活血消肿、接骨续筋等作用,主治外伤所致的骨折筋伤,症见骨断裂、筋扭伤、脱臼等化瘀止痛剂主要具有活血化瘀、消肿止痛的作用,主治外伤所致的跌打损伤、闪腰岔气等,症见局部瘀血、肿胀疼痛等
一、接骨续伤剂接骨七厘片【药物组成】自然铜(燃)、土鳖虫、骨碎补(烫)、乳香(炒)、没药(炒)、大黄(酒炒)、血竭、当归、硼砂【功能】活血化瘀,接骨续筋【主治】跌打损伤,闪腰岔气,骨折筋伤,瘀血肿痛【注意事项】孕妇禁用骨折、脱臼者应先复位后再用本品治疗脾胃虚弱者慎用接骨丸【药物组成】土鳖虫、骨碎补、自然铜(煨、醋淬)、续断、马钱子粉、甜瓜子、桂枝(炒)、郁金、地龙(广地龙)【功能】活血散瘀,消肿止痛【主治】跌打损伤,闪腰岔气,筋伤骨折,瘀血肿痛【注意事项】本品所含马钱子粉有大毒,故应在医生指导下使用孕妇禁用骨折、脱臼者应先复位后再用本品治疗切勿过量或持久服用
二、化瘀止痛剂七厘散【药物组成】血竭、乳香(制)、没药(制)、红花、儿茶、冰片、人工麝香、幽【功能】化瘀消肿,止痛止血【主治】跌仆损伤,血瘀疼痛,外伤出血【用法用量】散剂口服,一次1l.5g,一日13次;外用,调敷患处胶囊剂口服,一次23〜〜〜粒,一日13次;外用,以内容物调敷患处〜【注意事项】本品应在医生指导下使用孕妇禁用骨折、脱臼者宜手法先复位后再用本品治疗不宜过量或长期服用饭后服用可减轻肠胃反应皮肤过敏者不宜使用【方义简释】君——血竭活血化瘀止痛,止血生肌敛疮臣一一制乳香活血止痛、消肿生肌;制没药破血止痛、消肿生肌;红花活血祛瘀消刖I;儿茶解毒敛疮、生肌止血佐一一冰片善消肿生肌、清热止痛;人工麝香活血通经、消肿止痛;朱砂镇心安神、清热解毒,并能防腐云南白药【功能】化瘀止血,活血止痛,解毒消肿(技巧云南独种三七)【主治】跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病【用法用量】散剂刀、枪伤、跌打诸伤,无论轻重,出血者用温开水送服;瘀血肿痛及未流血者用酒送服;妇科各病证,用酒送服;但月经过多、红崩,用温水送服【注意事项】孕妇忌用妇女月经期及哺乳期慎用运动员慎用过敏体质及有用本品过敏史者慎用服药1日内,忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物外用前必须清洁创面用药后如出现过敏反应,应立即停用,并视症状轻重给予抗过敏治疗,若外用可先清除药物跌打丸【药物组成】
三七、当归、白芍、赤芍、牡丹皮、北刘寄奴、苏木、桃仁、红花、血竭、乳香(制)、没药(制)、煨自然铜、土鳖虫、骨碎补(烫)、续断、姜黄、醋三棱、甜瓜子、防风、木通、桔梗、枳实(炒)、甘草【功能】活血散瘀,消肿止痛【主治】跌打损伤,筋断骨折,瘀血肿痛,闪腰岔气【注意事项】孕妇禁用骨折、脱臼者宜手法先复位后再用本品治疗饭后服用可减轻肠胃反应脾胃虚弱者慎用舒筋活血片【药物组成】鸡血藤、红花、泽兰叶、伸筋草、自然铜(烦)、络石藤、狗脊(制)、香加皮、榔寄生、香附(制)【功能】舒筋活络,活血散瘀【主治】筋骨疼痛,肢体拘挛,腰背酸痛,跌打损伤【注意事项】孕妇忌服对本品及所含成分过敏者禁用过敏体质者慎用妇女月经期慎服因所用的香加皮含强心甘而有毒,故不宜过量服用或持久服用,禁与含强心昔类的西药同用活血止痛散【药物组成】土鳖虫、煨自然铜、当归、
三七、乳香(制)、冰片【功能】活血散瘀,消肿止痛【主治】跌打损伤,瘀血肿痛【用法用量】口服用温黄酒或温开水送服【注意事项】孕妇禁用宜在饭后半小时服用脾胃虚弱者慎用不宜大剂量使用妇女月经期及哺乳期慎用服药期间,忌生冷、油腻食物【最佳选择题】成人口服七厘散的一次用量是A.
0.
30.5g〜B.
1.0~
1.5gC.
0.
60.9g〜D.
1.
63.0g〜D.
5.
09.0g〜『正确答案』B『答案解析』七厘散【用法用量】散剂口服,一次
11.5g,一日13次;外用,调敷患处胶囊剂〜〜口服,一次23粒,一日13次;外用,以内容物调敷患处〜〜因内含有毒的朱砂而不能过量或长期服用的成药是A.七厘散B.跌打丸C.接骨丸D.活血止痛散E.接骨七厘片『正确答案』A『答案解析』七厘散【药物组成】血竭、乳香(制)、没药(制)、红花、儿茶、冰片、人工麝香、朱砂其中含朱砂,不能过量或长期服用。
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