医学讲义-口腔助理-08.分枝杆菌、螺杆菌属

分枝杆菌、螺杆菌属第讲分枝杆菌、螺杆菌属01Part9分枝杆菌结核分枝杆菌形态染色、培养特性和抵抗力.形态染色呈分枝状排列因其细胞壁含有大量脂质,不易着色，经齐-尼抗酸染色呈红色,无菌毛和鞭毛，1不形成芽抱，有荚膜.培养特性结核菌为专性需氧菌,营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基（内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀2绿等）进行培养，需3〜4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落.抵抗力结核分枝杆菌对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、乙醇和紫外线敏感，对抗3结核病药物易产生耐药性舒畅一下酸、馋、懒、菜微生物学检查和防治原则中进行分离培养,亦可直接感染动物后观察发病情况免疫学检测包括结核菌素试验根据感染部位，采取可疑的标本,直接涂片或集菌后涂片,染色后镜检同时接种于罗氏培养基（迟发型超敏反应）及更敏感特异的-干扰素释放试验YPart10螺杆菌属螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属，目前已有二十余种正式命名的螺杆菌代表菌种是幽门螺杆菌

一、幽门螺杆菌呈弧形弯曲、形、海鸥状或螺旋状,有鞭毛,也可用镀银染色“S”G,幽门螺杆菌含尿素酶,可以分解尿素产氨，因此对酸的耐受力较一般的细菌强该菌的尿素酶、过氧化氢酶和氧化酶均呈阳性反应，是鉴定幽门螺杆菌的主要生化依据

二、幽门螺杆菌所致疾病和防治原则幽门螺杆菌的主要致病物质为侵袭因子和毒素前者主要有尿素酶、鞭毛和菌毛等,后者包括空泡毒素和细A胞毒素相关蛋白等外毒素A幽门螺杆菌是人类慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,与胃癌的发生密切相关世界卫生组织已将其归类为一类致癌因子目前尚无预防性疫苗可用抗幽门螺杆菌的治疗多采用在胶体钿剂和质子泵抑制药的基础上加上两种抗生素的四联疗法【例题】与胃癌和胃黏膜病相关的致病菌是霍乱弧菌A.沙门氏菌B.大肠埃希菌C.幽门螺杆菌D.肉毒梭菌E.『正确答案』D『答案解析』幽门螺杆菌是人类慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，与胃癌的发生密切相关。