医学讲义-口腔助理-01.消毒与灭菌

消毒与灭第01讲消毒与灭菌消毒与灭菌

2.物1理.基灭本菌概法念＞:〉热力灭菌法焚烧灼烧「干热灭菌干烤红外线热力灭菌法〈巴氏消毒法J湿热灭菌煮沸法（最常用）J高压蒸气灭菌法灭菌原理应用巴氏

61.1℃~

62.8℃30分钟或

71.l℃15~30s,不使蛋白质变消毒牛奶、酒类的消毒性法煮沸1个大气压下，100℃,5min杀灭繁殖体，加入2%碳酸氢消毒餐具、剪刀、注射器法钠，沸点105℃,可促进芽抱杀灭、防治金属器皿生锈高压蒸汽高压蒸汽灭菌器,加压至

1.05kg/cm2即温度达

121.3℃,培养基、生理盐水敷料及各灭菌法15〜20分钟，可杀灭细菌芽抱和所有微生物（肮粒除外）种耐高温、耐湿物品的灭菌焚烧法直接燃烧，是一种彻底的灭菌方法病理性废料；动物尸体等烧灼法直接用火焰灭菌微生物学实验室的接种环、试管口等干烤法烤箱加热160170C,2小时灭菌耐高温物品，如玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器〜红外线红外线热效应医疗器械的灭菌辐射灭菌法:灭菌原理应用电离一次性塑料、乳胶医用品、生物制品及药品等主要利用B射线和Y射线的作用辐射不耐热医用品紫外使DNA链上两个相邻胸腺嗒咤形成二聚体，干扰仅适于直射物品表面消毒及对空气的消毒线DNA复制与转录食品、非金属器械、检验室用品、食品用具、微波主要依靠热效应发挥作用药杯的消毒滤过除菌法是用物理阻留的方法除去液体或空气中的细菌、真菌，以达到无菌目的，但不能除去病毒、支原体和衣原体主要用于一些不耐高温的血清、毒素、抗生素的除菌生物洁净技术可滤过空气中的尘埃，达到洁净空气的目的，一般用于生物安全柜、超净工作台、无菌手术室等

3.化学消毒灭菌法化学消毒剂可使细菌菌体蛋白变性凝固，或干扰细菌的酶系统和代谢，或改变细菌细胞膜的通透性，达到消毒甚至灭菌的目的高效戊二麋、甲酸、环毓乙烷、过氧乙酸等（能杀芽泡）消毒剂，中效3事酊及■伏、酒精及异丙醇等|（能杀绝大多数微生物）低效源已定、笨扎浜钱、高钵酸钾溶液等I一（可杀灭多种缰菌繁殖体）常见种类分类用法含氯消毒剂漂白粉、物品表面、饮用水、皮肤、地面、排泄物和污水等消毒次氯酸钠过氧化3%6肌口腔黏膜消毒，冲洗伤口〜氢过氧乙过氧化物

0.2%

0.3%,手及耐腐蚀物品消毒〜酸高镒酸

0.1%,皮肤和黏膜、食具和果蔬的消毒钾戊二醛2%,碱性，1小时，各种内镜、导管、口腔科医用器材及透析器械的消毒环氧乙

0.12%~

0.8%,密闭熏蒸612小时，电子仪器及不耐高温物品的灭菌烷基化消毒〜烷剂10%浸泡1小时以上，用于物体表面消毒甲醛与高钵酸钾液熏蒸，用于室内空气、甲醛衣物及物品消毒醇类乙醇或异丙醇70%75%,皮肤及温度计消毒〜含碘消毒剂碘酊或碘伏皮肤、黏膜和体温计等消毒酸碱类生石灰

12.5%〜25%糊状液，用于排泄物及地面的消毒季镂盐类消毒剂苯扎漠镂新洁尔灭用于皮肤、黏膜和物品表面的消毒重金属盐类硫柳汞生物制品防腐剂。