医院患者压疮的风险防范及应急预案

乏院患者压疮的风险防范及应急预案

1.风险防范措施

（1）对高危患者进行压疮危险因素评估，采取针对性的预防措施

（2）对难免压疮患者填写难免压疮申报表（以强迫体位及心力衰竭等病情严重或特殊，医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮），护理部指定专人核实、指导、追踪，必要时组织护理会诊

（3）保持床单位清洁、干燥、平整对大小便失禁患者注意肛周及会阴部皮肤护理

（4）对长期卧床者，定时更换体位，2小时翻身1次,按摩骨隆突处或受压部位

（5）瘫痪患者或病情不允许翻身的患者，可用多功能按摩床垫，骨隆突处或受压部位可使用减压贴等缓解局部压力

（6）加强营养，增强机体抵抗力

2.应急预案

（1）各病房对新入院的患者应做好入院评估，发现患者带入压疮，应报告护士长，填写“压疮报告表经科护士长审核后上报2卧床、高危、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，必须进行Braden评分筛查3Braden评分在1316分患者，加强健康教育，根据〜患者情况采取相应措施，避免压疮发生；Braden评分V12分的压疮高危患者，床旁悬挂警示标识、填写难免压疮申报表，按流程上报，并采取措施，预防压疮发生4发生压疮时，按要求填写“压疮报告表”并上报，对压疮及高危患者加强管理，定期监控，做好记录5根据压疮分期及患者情况采取治疗措施，必要时申请会诊6护理部、科护士长定期督查

3.应急处理流程。