医学讲义-口腔助理-09.其他细菌

其他细第01讲其他细菌Part11其他细菌流感嗜血杆菌

1.形态染色特点、培养特性流感嗜血杆菌为W的小杆菌或球杆菌，常呈多形态，有荚膜和菌毛，无鞭毛，不形成芽泡体外培养流感嗜血杆菌较困难，需氧或兼性厌氧，生长时需要血液中的X和V两种生长辅助因子,故常用巧克力色血平板分离培养此菌如将此菌与金黄色葡萄球菌共同在血琼脂平板上培养,由于金黄色葡萄球菌能释放V因子，使距金黄色葡萄球菌菌落越近的流感嗜血杆菌菌落就越大，称作“卫星现象”,此为流感嗜血杆菌的鉴别要点

2.所致疾病流感嗜血杆菌主要的致病物质为甚膜、菌毛、内毒素及IgA蛋白酶根据荚膜多糖的型特异性，分为a〜f共6个血清型，其中以b型致病力最强所致疾病分为原发感染和继发感染两类，前者为急性化脓性感染，如脑膜炎、鼻咽炎等,以小儿多见;后者多见于成人，常发生在流感、麻疹等之后的内源性感染，继发慢性支气管炎、中耳炎、鼻窦炎等百日咳鲍特菌百日咳鲍特菌为的短小杆菌或椭圆形菌，为专性需氧菌，无鞭毛,不形成芽胞，有毒株具有荚膜和菌毛

1.所致疾病百日咳鲍特菌经空气飞沫传播,一般不进入血流，主要侵及呼吸道黏膜，引起婴幼儿百日咳患儿发病后，病程分为3期

①卡他期;

②痊咳期,出现特有的鸡鸣样吼声；

③恢复期整个病程较长

2.防治原则病后可获得较为持久的局部黏膜免疫预防百日咳，主要依靠百白破DPT三联疫苗计划免疫，中国已基本控制了本病治疗百日咳应于发病早期应用红霉素、氨苇西林等抗生素铜绿假单胞菌G一的小杆菌，有荚膜、菌毛和13根端鞭毛,不形成芽胞有些菌株能产生带荧光的水溶性色素（缝脓〜素和青脓素），使培养基变为亮绿色铜绿假单胞菌是医院感染主要的机会致病菌之一,其感染多见于皮肤黏膜的受损部位，如烧伤、创伤等处的局部病灶，脓液呈蓝绿色,故俗称绿脓杆菌铜绿假单胞菌易产生对抗生素的耐药性，对多种消毒剂也不敏感不动杆菌属不动杆菌属是一群专性需氧、不发酵糖类的G菌,呈球形或球杆状，有荚膜，无芽狗，无鞭毛其中鲍曼不动杆菌较多见,是医院感染的常见菌之一主要引起呼吸道感染,包括呼吸机相关性肺炎等，也可引发菌血症、泌尿生殖系统感染、继发性脑膜炎、伤口及皮肤（如手术部位）感染等。