医学讲义-执业药师-_中药学专业知识二_基础学习_第九章　消食药

第九章消食药第01讲消食药概念凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物，称为消食药L.主治病证主要适用于食积不化所致的脱腹胀满、暧腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化2不良等证.使用注意部分消食药有耗气之弊，故气虚及无食积、痰滞者宜慎用3山楂【性味归经】酸、甘，微温归脾、胃、肝经【性能特点］善治油腻肉积［功效］消食化积，活血散瘀【主治病证】食滞不化，肉积不消，泻痢腹痛1瘀血痛经、经闭，产后瘀阻腹痛，胸痹心痛2疝气偏坠胀痛3【配伍】山楂配神曲、麦芽山楂性微温，善消油腻肉积；神曲性温，既消米面食积，又和胃；麦芽性平，既消米面食积，又健胃三药相配，既消各种食积，又健胃和中，但见食积不化或消化不良即可酌投三药常炒焦用，习称焦三仙【用法用量】内服煎汤，9〜12g,大剂量，30g；或入丸散消食导滞宜用焦山楂【使用注意】本品味酸，故胃酸过多者忌服，脾胃虚弱者慎服麦芽【性味归经】甘，平归脾、胃、肝经【性能特点］本品甘益中，平不偏，芽生发，焦味健胃治饮食积滞，尤宜米、面、薯、芋等食积者【功效】消食和中，疏肝，回乳【主治病证】食积不化，消化不良1妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛2肝郁气滞，肝胃不和3【用法用量】内服煎汤，10〜15g,大剂量，30〜120g；或入丸散消积宜炒焦用，疏肝宜生用回乳可用至120go【使用注意】本品能回乳，故妇女授乳期不宜大量服用莱瓶子【性味归经】辛、甘，平归脾、胃、肺经【性能特点】“生升熟降”【功效】消食除胀，降气化痰【主治病证】食积气滞之院腹胀满1痰涎壅盛之气喘咳嗽2【配伍】莱腋子配紫苏子、芥子技巧三子来借书莱瓶子性平，功能消食除胀、降气化痰；紫苏子性温，功能止咳平喘、降气消痰、润肠通便；芥子性温，功能温肺化痰、利气散结三药相配，既温肺化痰，又降气止咳平喘，且消食除胀通便，治寒痰喘咳有效，兼食积便秘者尤佳【用法用量】内服煎汤，打碎入煎；或入丸散消食宜炒用5〜12g,【使用注意】本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎服鸡内金【性味归经】甘，平归脾、胃、小肠、膀胱经［功效］运脾消食，固精止遗，化坚消石【主治病证】食积不化，消化不良，小儿疳积1遗尿，遗精2泌尿系或肝胆结石症3【用法用量】内服煎汤，3〜10g；研末，每次

1.5〜3g；或入丸散研末服效果较佳【使用注意】本品消食化积力强，故脾虚无积滞者慎服神曲【性味归经】甘、辛，温归脾、胃经【性能特点】外感表证兼食积者尤宜丸剂中含金石、介类药时，常以本品糊丸，以赋形、助消化【功效】消食和胃【主治病证】食积不化，脱腹胀满，不思饮食及肠鸣泄泻［使用注意］本品性温，故胃阴虚、胃火盛者不宜用稻芽【性味归经】甘，平归脾、胃经【功效】消食和中，健脾开胃【主治病证】食积证1脾虚食少证2【最佳选择题】胃阴虚，胃火盛者不宜服用的药是稻芽A.神曲B.麦芽C.鸡内金D.莱赧子E.『正确答案』B『答案解析』神曲使用注意本品性温，故胃阴虚、胃火盛者不宜用性平无毒，授乳期妇女不宜大量服用的药是稻芽A.神曲B.麦茅c.鸡内金D.莱旗子E.『正确答案』C『答案解析』麦芽甘，平归脾、胃、肝经能回乳，故妇女授乳期不宜大量服用莱旗子的主治病证是食积兼脾虚A.食积兼瘀血B.食积兼虫积C.食积兼气滞D.食积兼遗尿E.『正确答案』D『答案解析』莱旗子主治病证（）食积气滞之脱腹胀满（）痰涎壅盛之气喘咳嗽12。