医学讲义-口腔助理-01.第一节　绪　论

第一节绪论第讲绪论01目录绪论♦医学统计学方法♦流行病学原理与方法♦临床预防服务♦社区公共卫生♦第一节绪论01预防医学概念定义以个体和确定群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝工作模式是“健康生态模型”，强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展对象个体和确定群体目的人群健康模式健康生态模型，强调环境特点

①思维的整体性系统论，以人为本的一体化服务

②服务的针对性主要是个体和特定群体

③实践主动性一方面强调尽可能早采取促进健康和预防疾病的措施另一方面，医务人员要帮助服务对象增权，发挥他们的主观能动性党的卫生与健康工作方针以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享健康及其影响因素当代健康观♦健康是身体、心理和社会幸福的完好状态而不仅是没有疾病和虚弱影响健康的主要因素♦1社会经济环境2物质环境3个人因素4卫生服务社会经济环境个人收入、社会地位、文化背景、社会支持网络、受教育程度、就业等生物、化学、物理因素、建成环境按性质按来源自然、工业、农业、生活环境物质环境按载体空气、水、土壤和食物按地点家庭、学校、工作场所和社区按途径呼吸道、消化道、皮肤和被咬伤等个人因素发育、行为方式和习惯、能力和技能，生物特征和遗传卫生服务卫生机构，服务网络、经济投入、资源配置、可及性健康决定因素生态学模型♦三级预防策略

1.疾病自然史和预防机会疾病从发生到结局全过程，有4个明确阶段疾病自然史

①病理发生期；

②症状发生前期；

③临床期；

④结局健康疾病连续带健康一疾病一健康（或死亡）的一个连续过程根据疾病自然史以及健康疾病连续带理论，危险因素作用于机体到疾病临床预防机会窗症状出现有一个过程，从而为预防疾病所留出的时间

2.三级预防策略一级预防•病因预防•内容个体预防和社区预防二级预防•“三早”预防或临床前期预防•内容“三早”/“五早”预防三级预防•发病后期预防•对症治疗，康复保健Tips一级预防中，疾病因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，称为根本性预防（原始预防）三级预防可根据干预对象是群体或个体，分为社区预防以社区为范围，以群体为对象开展预防工作♦临床预防在临床场所，以个体为对象实施个体预防干预♦根据干预对象发生病伤危险度，分为高危人群策略和全人群策略以下各项中不适合采取第一级预防的是职业病A.心血管疾病B.病因不明，难以觉察预料的病C.脑卒中D.糖尿病E.『正确答案』C『答案解析』一级预防是病因预防，选项病因不明，不适合一级预防C预防医学的研究对象个体A.群体B.个体和群体C.健康人D.病人E.『正确答案』C『答案解析』预防医学以个体和确定群体为对象新时代卫生与健康工作方针确定为以基层为重点A.以改革创新为动力B.预防为主，中西医并重C.将健康融入所有政策，人民共建共享D.以上都是E.『正确答案』E『答案解析』新时代卫生与健康工作方针确定为以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。