医院患者导尿管移位脱落的风险防范及应急预案

医院患者导尿管移位脱落的风险防范及应急预案

1.风险防范措施1置入导尿管前，合理选择尿导管型号，检查水囊完好2置入导尿管后，必须妥善固定并做好标记3高危患者如意识障碍、烦躁、有拔管史的患者重点交接班，必要时进行有效约束4做好患者及家属健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力5定时更换固定胶布，胶布卷边松脱时及时更换6妥善固定外接引流袋，及时倾倒引流袋7为患者更换卧位、更换引流袋、会阴冲洗、床上擦浴时，操作轻柔，避免过度牵拉8每班严格观察尿量及尿色，及时发现尿路感染及导尿管移位、脱落9加强培训，提高护士防范导管脱出移位的风险意识

2.应急预案1发现导尿管移位或脱落，立即报告医生，同时观察患者有无尿痛、血尿等尿道损伤情况2导尿管若为不完全脱管，夹闭尿管，抽空水囊后拔出尿管3评估患者膀胱充盈度，是否能自行排尿，必要时遵医嘱重新置管4清理患者会阴部位及床单元5安抚患者情绪6严密观察患者生命体征变化，并做好记录7呈报医疗护理安全不良事件8分析管道移位、脱落原因，总结经验，采取有效整改措施，防范再次发生

3.应急处理流程。