《社会保险学概论》课件

社会保险学概论社会保险学是研究社会保险制度的学科，涵盖了社会保险的理论、政策、实践和管理等方面社会保险学的概念和特征社会保险的定义社会保险是国家和社会为保障全体社会成员的基本生活，通过立法强制实施的一种社会保障制度社会保险的特征社会保险具有强制性、社会性、互助性、补偿性、预防性和非营利性等特征社会保险的作用社会保险可以保障基本生活、促进社会稳定、提高劳动者素质、推动社会进步和经济发展社会保险的作用和意义经济稳定社会公平社会保险可以减少风险，稳定国民经济社会保险可以帮助弱势群体，维护社会公平社会和谐个人保障社会保险可以提高国民幸福度，构建和谐社会社会保险可以为个人提供基本生活保障社会保险的基本原则公平原则社会互助原则政府监管原则法制原则社会保险体系应该公平地对待社会保险制度是建立在社会成政府应该监管社会保险制度的社会保险制度必须建立在法律所有参保人，无论他们的收入员之间相互帮助和互助的基础运作，确保其公平、公正、透法规的基础上，确保其合法性、职业、性别或其他因素上的，依靠社会成员共同缴纳明和可持续发展和稳定性的社会保险费来支付社会保险的费用社会保险的发展历程古代社会1社会救济制度初现，例如古代中国的义仓和社仓“”“”近代社会2工业革命后，工伤事故频发，德国于年开始实行工伤保险制度，标志着现代1883社会保险制度的诞生现代社会3社会保险制度不断完善，涵盖范围逐步扩大，内容更加丰富，并逐步向社会保障体系发展社会保险制度的类型社会保险制度的类型主要类型社会保险制度是国家通过立法建立的，旨在保障劳动者在遭受风•强制性社会保险制度险时能够获得经济补偿和社会救助的制度•自愿性社会保险制度社会保险制度的类型是指根据保险对象、保险范围、筹资方式和•基本社会保险制度管理模式的不同，将社会保险制度划分为不同的类型•补充社会保险制度基本养老保险制度覆盖范围缴费机制

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22.基本养老保险制度覆盖城镇职工和城乡居民，为其提供退休职工和企业共同缴纳养老保险费，居民个人缴纳养老保险费后生活保障，政府也给予补贴退休金计算制度特点

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44.退休金根据个人缴费年限、缴费基数和社会平均工资等因素基本养老保险制度是社会保障体系的重要组成部分，具有强计算制性、社会性、互助性和长期性等特点基本医疗保险制度覆盖范围广保障基本医疗服务多层次医疗保障体系基本医疗保险覆盖了全国大部分人口，保障基本医疗保险涵盖了住院、门诊、预防保健基本医疗保险与商业医疗保险、个人储蓄等了基本医疗需求等医疗服务，降低了医疗费用负担构成多层次的医疗保障体系，满足不同层次的医疗需求工伤保险制度工伤事故医疗费用工伤事故是指职工在工作时间和工作工伤保险提供医疗费用报销，保障职场所内，因工作原因造成的人身伤害工治疗恢复事故经济补偿法律保障工伤保险提供伤残津贴、生活护理费工伤保险制度保障职工的合法权益，等经济补偿，帮助职工渡过难关维护社会公平正义失业保险制度保障基本生活促进再就业失业保险金提供经济支持，确保失业保险制度鼓励失业人员积极失业人员的基本生活需求，帮助寻找工作，并提供职业培训和就他们渡过难关业指导服务，帮助他们尽快重返职场稳定社会秩序失业保险制度有助于减轻失业带来的社会压力，维护社会稳定，促进社会和谐发展生育保险制度目标群体资金来源生育保险覆盖所有合法就业的女性，以及部分男性的生育相关医生育保险资金主要来自企业和职工缴纳的生育保险费疗费用部分地区还包括政府财政补贴和社会捐助覆盖范围包括产假工资、生育医疗费用、计划生育手术费用等社会保险基金的筹资社会保险基金的筹资是社会保险制度的核心问题之一筹资方式直接影响着社会保险基金的规模、来源和可持续性社会保险基金的管理社会保险基金管理是社会保险制度的重要组成部分，确保基金安全、高效、可持续运行至关重要基金管理包括筹集、使用、投资、监督等环节，涉及多方主体，如政府、社会保险机构、企业、个人等社会保险基金的投资社会保险基金的投资是保障社会保险制度可持续发展的重要手段，通过合理的投资，可以使基金保值增值，提高社会保险的支付能力社会保险基金投资需要遵循安全性、流动性和收益性的原则，并根据不同的投资目标选择合适的投资方式1T15%总额投资回报截至2022年底，中国社会保险基金累计结余社会保险基金的投资回报率一般在10%左右超过10万亿元60%10%投资方向股权投资主要投资于政府债券、银行存款和国有企业近年来，社会保险基金开始逐步增加股权投债券资，以获得更高的投资回报社会保险待遇的确定缴费年限缴费基数

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22.根据个人累计缴纳社会保险费根据个人缴纳社会保险费的基的年限，确定其享受社会保险数，决定其享受社会保险待遇待遇的资格的水平个人账户社会平均工资

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44.个人账户积累的资金，可以用社会平均工资水平，作为社会来支付部分社会保险待遇保险待遇的参考标准社会保险待遇的调整定期评估物价上涨根据经济发展水平、物价变动和人口老龄化等当物价上涨时，社会保险待遇水平应相应提高因素，定期评估社会保险待遇水平，及时调整，以保证社会保险待遇的实际购买力待遇标准经济增长人口结构随着经济的增长，社会保险待遇水平也应有所随着人口老龄化的加剧，老年人对社会保险的提高，以反映国民收入水平的提高依赖性越来越强，应适当提高老年人的社会保险待遇社会保险费的征收方式特点单位缴费主要由企业或事业单位缴纳，体现“风险共担原则”个人缴费个人根据自身收入水平缴纳，体现“公平负担原则”社会保险关系的建立申请登记参保人应向社会保险经办机构提交相关材料，包括身份证明、劳动合同等审核审批社保经办机构对参保申请进行审核，确认符合参保条件后予以批准缴费参保参保人根据相关规定缴纳社会保险费，并领取社会保险卡或账户社会保险关系的终止参保人死亡1死亡后，保险关系自动终止退休2达到法定退休年龄，保险关系终止移居国外3移居国外不再缴纳社保，保险关系终止其他原因4例如失业、创业、企业破产等社会保险关系的终止，意味着参保人不再享有社保待遇，如养老金、医疗费报销等社会保险中的个人权利退休金领取医疗保险报销工伤保险待遇失业保险金领取达到退休年龄的职工，可向社参保人员生病或受伤，可凭相因工伤导致身体伤害的职工，符合失业保险金领取条件的失保机构申请领取退休金，享受关医疗凭证申请医疗费用报销可申请工伤保险待遇，包括医业人员，可向社保机构申请领养老保障，减轻医疗负担疗费、伤残津贴等取失业保险金，帮助度过失业期社会保险中的个人义务缴纳保险费如实申报信息12依法缴纳社会保险费是每个参参保人有义务向社会保险机构保人的基本义务，也是享受社如实申报个人信息，以便准确会保险待遇的前提核算缴费基数和享受相应的保险待遇遵守相关规定配合相关工作34遵守社会保险相关法律法规和积极配合社会保险机构开展的制度规定，维护社会保险制度各项工作，例如信息采集、核的公平与效率实、审核等社会保险的监管体系政府监管社会监督行业自律第三方评估政府部门负责社会保险制度的社会公众可以通过各种渠道参行业协会和社会组织可以制定第三方评估机构可以对社会保总体监管，制定相关法律法规与社会保险的监督，例如，提行业自律规范，引导企业和个险制度的运行进行评估，提出，并监督执行出意见建议、举报违法行为等人依法参保缴费改进建议政府还负责社会保险基金的管行业自律有助于提高社会保险第三方评估有助于提升社会保理和监督，确保基金安全运行媒体和舆论监督也是社会监督的运行效率和公平性险制度的透明度和公正性的重要组成部分社会保险的法律法规法律保障制度规范法律法规为社会保险提供坚实的社会保险法等法律法规明确了社法律保障，规范保险关系，保障会保险的基本原则、运行机制、参保人利益管理制度等，确保社会保险的公平、公正和可持续发展责任追究政府监管法律法规对违反社会保险法律法法律法规为政府监管社会保险提规的行为规定了相应的处罚措施供法律依据，促进社会保险制度，保障社会保险制度的严肃性的完善和发展社会保险制度改革的趋势个人账户多层次逐步完善个人账户制度，增加个人账户积累，建立多层次的社会保障体系，逐步建立起以基提高个人账户的灵活性，并逐步探索建立个人本社会保险为基础，商业保险和个人储蓄补充账户的投资机制的社会保障体系信息化国际化利用信息技术提升社会保险管理效率，实现信借鉴国外先进经验，学习国际社会保险制度改息共享，提高社会保险服务水平革的经验教训，推动我国社会保险制度改革不断完善我国社会保险制度的现状我国社会保险制度的问题覆盖面不足基金缺口一些群体，例如农民工和灵活就业人员，社会保险覆盖率仍然偏社会保险基金面临着人口老龄化、医疗技术进步等因素带来的压低，导致其社会保障水平较低力，导致基金缺口不断扩大，影响了长期可持续发展我国社会保险制度的发展策略完善制度体系优化基金管理优化制度设计，提升覆盖面和保加强基金监管，提高运营效率，障水平，建立更加公平、可持续确保基金安全、稳健、有效运行的社会保险体系，满足社会保障需求深化改革创新强化政策保障积极探索新的社会保险模式，适完善社会保险法律法规，加强政应人口老龄化、产业结构调整等策宣介，提高公众对社会保险的新形势，促进社会保险制度健康认识和参与度发展社会保险学的理论与实践医疗保险实践养老保险实践工伤保险实践生育保险实践医疗保险涵盖医疗服务，包括养老保险为退休人员提供经济工伤保险为因工受伤的员工提生育保险为产妇提供产假和生住院、门诊和药品费用保障，保障其基本生活供医疗和经济补偿育津贴，保障母婴健康社会保险学的前沿问题老龄化社会的影响医疗费用控制

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22.人口老龄化加速，社会保险基医疗技术进步和生活方式改变金面临巨大压力如何应对养，医疗费用持续增长如何控老保险制度的长期可持续发展制医疗成本，提高医疗保障效，是社会保险学面临的重要课率，是社会保险学研究的重点题领域灵活就业人员的保障社会保险与科技融合

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44.随着经济发展，灵活就业人员大数据、人工智能等技术的应数量不断增加如何建立健全用，为社会保险制度改革提供灵活就业人员的社会保险制度了新思路如何运用新技术提，是社会保险学研究的重点领升社会保险管理效率，是社会域之一保险学前沿课题结语社会保险是现代社会的重要保障体系它对维护社会稳定，促进经济发展起着至关重要的作用。