医院护理工作参考计划

医院护理工作参考计划以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题”的医院治理年活动（以下简称医院治理年活动）自2020年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，标准医疗行为，改善效劳态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用加强医院治理，提高效劳质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要稳固成果，持续推进卫生部和国家中医药治理局决定，2020年接着深化开展医院治理年活动

一、指导思想坚持以科学开展观为指导，以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗平安，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容针对医院治理和开展中存在的咨询题，落实院长责任，提高医疗质量,降低医药费用，改良效劳作风通过深化开展医院治理年活动，逐步建立科学、标准的公立医院治理制度，促进社会主义和谐社会建立

二、活动范围2020年医院治理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院

三、工作目的和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗平安，稳固根底医疗和护理质量，保证医疗效劳的平安性和有效性重点要求

1.严格贯彻执行医疗卫生治理法律、法规、规章和诊疗护理标准、常规，做到依法执业，行为标准依法查处违背《执业医师法》、《医疗机构治理条例》、《医师外出会诊治理暂行规定》的行为并予以公示

2.加大医院院长治理责任明确院长是医院质量治理第一责任人，坚持科学开展观和正确的政绩观医院院长减少临床专业技术效劳，以主要精力加强和改善医院治理、维护公益性质医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗平安的工作，确立质量与平安工作的重点目的，组织开展经常性监视检查，针对存在咨询题落实持续改良措施

3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监视，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度

4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗平安制度做到人人知晓，落实到位其中，对病历的治理，要重点加强运转病历的实时监控与治理

5.依照医院的功能任务，合理装备医务人员加强医院治理人员法律法规和治理知识培训，对医师按照《医师定期考核治理方法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练

6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治严格操纵、标准使用高值耗材和贵重药品，接着实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认

7.执行《处方治理方法》，加强处方标准化治理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平培养临床药师，施行临床用药监控，加强药品不良反响与药害事故的监测与报告

8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的效劳理念，正确施行治疗和护理措施，亲密观察患者病情变化，为患者提供根本生活护理效劳，提供康复和健康指导，保障患者平安和护理工作质量

9.加强医疗技术和人员资历准入，维护患者平安严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用治理

10.加强对急危重症患者的治理，提高急危重症患者抢救成功率落实首诊负责制，提高急诊科（室）才能，做到专业设置、人员装备合理，抢救设备设备齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通加强对重症监护病房（ICU）的治理，人员、设备、设备装备与其功能、任务相习惯，科学、合理、标准救治。