《肝癌与其他》课件

肝癌与其他肝癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的生存质量和寿命造成严重威胁肝癌的治疗方法多种多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等肝癌的定义肝脏恶性肿瘤肝细胞癌肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤最常见的肝癌类型，起源于肝脏，是常见的消化道恶性肿瘤之一的肝细胞，占肝癌的以上80%胆管癌肝脏肿瘤发生在胆管的恶性肿瘤，也称为包括各种类型的良性肿瘤和恶性胆道癌，相对较少见肿瘤，肝癌是指其中的一种肝癌的病因病毒感染酒精性肝病乙型肝炎病毒（）和丙型肝炎病毒（长期过量饮酒会导致酒精性肝病，包括酒HBV）感染是肝癌的主要病因长期慢性精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化HCV感染可导致肝脏炎症、纤维化，最终发展，最终增加患肝癌的风险为肝癌肝癌的症状肝脏疼痛黄疸体重减轻疲劳肝癌患者可能会出现肝脏疼痛肝癌患者可能会出现黄疸，皮肝癌患者可能会出现不明原因肝癌患者可能会感到疲劳无力，尤其是在肝癌肿块压迫肝包肤和眼白变黄，这是由于胆红的体重减轻，这是由于肝脏功，这是由于肝脏功能下降和代膜时素代谢异常造成的能下降和营养吸收不良造成的谢障碍造成的肝癌的诊断体检1早期肝癌可能没有明显症状，因此定期体检至关重要影像学检查2包括超声、、等，可帮助识别肝脏肿块CT MRI血液检查3肝功能指标、肿瘤标志物等可以提供肝癌诊断依据活检4通过病理学检查确诊肝癌，并确定癌细胞类型诊断肝癌需要综合运用多种方法医生会根据病人的临床表现、病史、影像学检查结果以及血液检查结果等进行判断肝癌的分期期I1肿瘤局限于肝脏，直径小于厘米2期II2肿瘤局限于肝脏，直径大于厘米，或已侵犯肝脏周围淋巴结2期III3肿瘤已侵犯肝脏以外的器官，或已发生肝内转移期IV4肿瘤已发生远处转移，如肺、骨骼或脑部肝癌的分期是根据肿瘤的大小、位置、是否侵犯肝脏周围组织以及是否有远处转移来进行的分期越高，说明病情越严重，预后也越差肝癌的治疗手术化疗切除肝脏肿瘤，适用于早期肝癌使用药物杀死癌细胞，适用于晚期肝癌放疗靶向治疗利用射线杀死癌细胞，适用于无法手针对癌细胞的特定靶点，抑制癌细胞术的肝癌生长肝癌的预后诊断阶段治疗效果

1.

2.12肝癌的预后很大程度上取决于有效的治疗可以显著延长患者诊断时的病期的生存期并提高生活质量患者的身体状况治疗方案

3.

4.34身体状况良好的患者通常具有根据患者的具体情况选择合适更好的预后的治疗方案，可以显著影响预后其他常见肝病除了肝癌，还有其他一些常见的肝脏疾病，这些疾病可能会影响肝脏的功能，并可能发展为肝癌乙型肝炎乙型肝炎病毒感染导致，可发展为慢性肝炎可通过血液检测诊断，治疗方法包括抗病毒乙型肝炎疫苗可以预防感染，可通过接种疫、肝硬化、肝癌药物和免疫球蛋白苗提高免疫力丙型肝炎传播途径症状

1.

2.12丙型肝炎病毒主要通过血液传丙型肝炎患者初期可能没有明播，如注射器共用、输血、医显症状，或仅表现为轻微的疲疗器械消毒不严格等劳、食欲不振、恶心等治疗预防

3.

4.34目前已有有效的抗病毒药物可接种丙型肝炎疫苗，注意血液以治疗丙型肝炎，并可实现治安全，避免不必要的注射等，愈可以有效预防丙型肝炎酒精性肝病酒精摄入肝脏炎症过量饮酒会导致肝脏脂肪积累，长期酒精摄入会引起肝脏炎症，进而损伤肝细胞导致肝细胞损伤和纤维化肝硬化肝癌严重的酒精性肝病会导致肝硬化酒精性肝病患者患肝癌的风险显，肝脏功能严重受损著增加脂肪肝定义主要原因脂肪肝是指肝脏中脂肪堆积过多，超过肝脏重量的以上，而导致的肝脏疾病主要原因是肥胖、糖尿病、高脂血症、酗酒等，这些因素会导致肝脏脂肪代谢异常，从而导致脂5%肪在肝脏中积累肝硬化肝脏损伤肝脏肿大肝功能衰竭肝硬化是肝脏长期损伤后的纤维化和结节形肝硬化可引起肝脏肿大，导致腹胀和腹部不肝硬化可导致肝功能衰竭，引发黄疸、腹水成，导致肝功能严重受损适和脑病等并发症肝性脑病肝功能衰竭神经系统症状肝脏无法清除血液中的毒素，导包括意识混乱、性格改变、精神致脑部受损障碍、昏迷治疗方法主要包括控制肝功能衰竭和清除体内毒素肝移植肝移植简介移植来源肝移植是将健康的肝脏移植到肝功能衰竭患者体内的一种治疗活体捐献•方法尸体捐献•移植过程移植后护理包括术前评估、手术准备、手术过程、术后护理包括免疫抑制治疗、感染防控、饮食控制、定期复查肝功能检查常规检查特殊检查包括血清转氨酶（、）、碱性磷酸酶（）、谷氨包括甲胎蛋白（）、胆碱酯酶（）、凝血酶原时间（AST ALTALPγ-AFP CHEPT酰转肽酶（）、总胆红素（）、直接胆红素（））、血氨等可以帮助诊断肝癌、肝硬化、肝性脑病等疾病GGT TBILDBIL、白蛋白（）等可以反映肝细胞损伤、胆汁淤积、肝脏合ALB成功能等肝脏解剖与生理肝脏是人体最大的内脏器官，位于腹部右上象限，呈红褐色，重量约公斤

1.5肝脏由肝细胞组成，肝细胞排列成肝小叶，肝小叶之间有丰富的血管和淋巴管肝脏具有多种重要的功能，包括分泌胆汁、解毒、代谢、储存等肝脏的循环系统肝脏拥有独特的双重血供来自肝动脉的富氧血和来自门静脉的营养物质丰富的血液门静脉将来自消化道的血液输送到肝脏，使肝脏能够过滤和处理消化道吸收的营养物质和毒素肝脏的循环系统对于维持肝脏功能至关重要肝脏的解毒功能药物代谢肝脏中含有大量的酶，可以将药物分解成无毒的代谢产物，从而减轻药物的毒性毒素清除肝脏可以将酒精、尼古丁、农药等毒素转化为无毒物质，并通过尿液或胆汁排出体外病原体处理肝脏是人体免疫系统的重要组成部分，可以识别并消灭入侵的病原体，例如细菌、病毒和寄生虫肝脏的糖代谢功能血糖调节糖原合成糖异生肝脏储存和释放葡萄糖，维持血糖稳定胰肝脏将多余的葡萄糖转化为糖原，存储在肝肝脏可以通过非糖物质，例如氨基酸、甘油岛素和胰高血糖素调节肝脏的糖代谢细胞中当血糖降低时，肝脏分解糖原，释等合成葡萄糖，以维持血糖稳定放葡萄糖进入血液肝脏的蛋白质合成功能合成蛋白质血浆蛋白12肝脏是人体蛋白质合成的主要场所肝脏合成多种血浆蛋白，如白蛋白、凝血因子、纤维蛋白原等酶和激素免疫球蛋白34肝脏还合成多种酶和激素，如胆碱酯酶、转氨酶等肝脏也合成一些免疫球蛋白，参与免疫反应肝脏的脂质代谢功能脂肪酸的合成脂肪酸的氧化胆固醇的合成脂蛋白的合成肝脏是人体合成脂肪酸的主要肝脏也能将脂肪酸氧化分解，肝脏是合成胆固醇的主要场所肝脏合成脂蛋白，将脂肪酸和场所它从糖类和蛋白质代谢产生能量脂肪酸氧化是肝脏它利用乙酰辅酶合成胆胆固醇等脂类物质运输到全身A中获得碳原子，合成各种饱和重要的能量来源，尤其是在饥固醇，用于合成胆汁酸、类固各组织脂肪酸和不饱和脂肪酸饿或运动时醇激素以及细胞膜肝脏的激素调节功能激素分泌激素代谢血糖调节肝脏参与调节人体多种激素，例如性激素、肝脏对多种激素进行代谢，使其失活，从而肝脏通过分泌胰岛素样生长因子，参与调节生长激素等控制激素的活性血糖水平肝脏的免疫功能免疫细胞免疫防御肝脏含有丰富的免疫细胞，包括肝脏的免疫系统可以识别和清除库普弗细胞、自然杀伤细胞和淋入侵的病原体，如细菌、病毒和巴细胞真菌免疫耐受免疫调节肝脏能够调节免疫反应，防止过肝脏分泌多种免疫调节因子，参度免疫反应导致肝脏损伤与调节全身免疫反应肝脏的储存功能铁维生素糖原肝脏储存铁，用于红血球的生成肝脏储存维生素、、、和，肝脏储存糖原，在血糖水平低时释放到血液A DE KB12这些维生素对身体健康至关重要中，为身体提供能量肝脏的胆汁分泌功能胆汁组成消化脂肪胆汁是一种由肝细胞分泌的黄色胆汁能够乳化脂肪，将其分解成或绿色液体，主要包含胆盐、胆微小的颗粒，方便消化酶的作用色素、胆固醇和水吸收脂溶性维生素排除代谢废物胆汁还能促进脂溶性维生素（维胆汁可以帮助清除体内的代谢废生素、、、）的吸收，有物，如胆红素和过量的胆固醇A DE K利于人体维持正常的生理功能肝脏的再生能力细胞分裂生长因子肝脏细胞具有很强的再生能力，肝脏再生过程中，生长因子发挥可以分裂出新的肝细胞，修复受重要作用，促进细胞生长和分裂损的肝组织免疫调节营养需求肝脏的免疫系统参与再生过程，肝脏再生需要充足的营养，如蛋清除受损细胞和炎症反应白质、维生素和矿物质肝脏疾病的预防接种疫苗健康饮食规律运动戒烟限酒乙肝疫苗可以有效预防乙型肝均衡的饮食可以减少肝脏负担运动可以帮助控制体重，降低吸烟和过量饮酒会严重损害肝炎，丙肝疫苗也可以预防丙型，避免过度摄入脂肪、酒精等肝脏脂肪含量，预防酒精性肝脏，应尽量避免肝炎接种疫苗是预防肝脏疾有害物质病病的重要手段之一肝脏疾病的康复健康饮食适度运动定期检查均衡饮食，避免油腻、高糖、酒精，多吃新适当运动可提高免疫力，促进血液循环，有定期体检，早发现肝脏疾病，及早治疗，预鲜蔬果，补充蛋白质，有助于肝脏修复利于肝脏排毒防病情恶化。