《过敏性紫癜曹伟》课件

过敏性紫癜过敏性紫癜是一种常见的血管炎，它会导致皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现出血、炎症和疼痛概述常见病免疫反应及时治疗过敏性紫癜是儿童常见疾病之一，多见于学该病是免疫系统异常反应导致的毛细血管炎早期诊断和治疗至关重要，可以有效控制病龄前及学龄儿童症，可累及皮肤、关节、消化道和肾脏等情，预防并发症定义病因不明毛细血管炎

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2.12过敏性紫癜是一种常见的毛细过敏性紫癜的主要特征是毛细血管炎性疾病，病因尚不明确血管炎症，导致血管壁通透性，可能与感染、药物、食物过增加，引起皮肤、关节、消化敏或免疫系统紊乱有关道和肾脏等部位出血临床表现多样

3.3过敏性紫癜的临床表现多样，主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、便血或血尿等症状病因免疫功能紊乱感染因素免疫系统过度敏感，对某些抗原上呼吸道感染，如普通感冒、咽过度反应，导致血管壁损伤，引炎等，可诱发过敏性紫癜起过敏性紫癜食物过敏药物过敏牛奶、鸡蛋、鱼虾等常见过敏食某些药物，如青霉素、磺胺类药物，可引起过敏性紫癜物等，可引起过敏性紫癜临床表现皮疹关节疼痛腹部疼痛肾脏病变最常见症状，多见于双下肢，可伴有轻度关节肿胀，以膝关可伴有腹泻、呕吐、便秘等消部分患者出现血尿、蛋白尿等呈对称性分布，大小不等，颜节、踝关节、腕关节为主，多化道症状，疼痛常为阵发性，肾脏损害症状，严重者可导致色多样，可伴有瘙痒为短暂性，无明显红肿热痛多位于脐周或右下腹肾功能衰竭皮疹特点过敏性紫癜的皮疹通常呈紫红色或暗红色，大小不一，形状不规则，多见于双下肢，尤其是小腿和足踝部，也可出现在躯干、手臂和面部皮疹通常伴有瘙痒，有时还会出现疼痛，并可能发展成水泡或结痂皮疹通常在几天或几周内消退，但可能会反复出现关节症状关节疼痛关节肿胀过敏性紫癜患者常出现关节疼痛，通常为游走性关节痛疼痛部部分患者关节出现肿胀，通常伴随红肿热痛症状但一般情况下位以膝关节、踝关节、腕关节为主关节肿胀程度轻微，持续时间较短消化道症状腹痛便血腹痛是过敏性紫癜常见的消化道症状，常为阵发性，多见于腹部便血是过敏性紫癜的另一种常见症状，常为鲜红色血便，也可出，可伴有恶心、呕吐，严重者可出现腹泻现黑便，通常与肠道炎症、出血有关肾脏症状血尿蛋白尿12尿液中出现红细胞，肉眼可见尿液中出现蛋白质，可能导致红色或棕色尿液水肿、高血压等并发症肾功能异常其他症状34肾小球滤过率下降，血肌酐升可出现腰痛、乏力、食欲不振高，影响肾脏的正常功能等症状诊断依据临床表现实验室检查病史资料皮肤活检典型的紫癜、关节痛、腹痛和血常规、血小板计数、凝血功了解患者的过敏史、药物史和可帮助排除其他皮肤病，确诊肾脏受损等能检查、尿常规和血尿素氮等家族史过敏性紫癜辅助检查血常规检查尿常规检查血小板计数、血红蛋白、白细胞检测尿液中蛋白、红细胞、白细等指标变化胞、管型等指标，有助于判断肾脏受累程度免疫学检查其他检查检测免疫球蛋白、补体等指标，如腹部超、肾脏活检等，可根据B有助于判断过敏性紫癜的病因和具体情况进行病理过程鑑别诊断皮肤炎血液病传染性单核细胞增多症皮肤炎通常伴有瘙痒，有时也可能出现紫癜某些血液病，如血小板减少症，可能会导致传染性单核细胞增多症也可能出现皮疹，但，但很少有关节痛、腹痛或肾脏问题紫癜，但通常没有其他过敏性紫癜的典型症通常伴有发热、淋巴结肿大等其他症状状预后判断儿童康复中心定期复查生活方式调理大多数儿童患者在适当的治疗后可完全康复成年患者预后与病情严重程度和及时治疗密良好生活习惯，如健康饮食、适度运动、情，预后良好切相关，需要定期复查以监测病情变化绪稳定，对预防复发和改善预后有积极意义治疗原则对症治疗1根据过敏性紫癜的临床表现，进行针对性治疗，如止血、消炎、止痒等控制过敏2明确过敏原并避免接触，使用抗过敏药物，减轻过敏反应保护器官3针对关节、消化道、肾脏等器官损害，采取相应措施保护器官功能药物治疗抗组胺药糖皮质激素

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2.12如氯雷他定、西替利嗪等，缓如泼尼松、强的松等，用于控解过敏症状，减轻皮疹瘙痒制炎症反应，减轻皮疹、关节肿痛等症状免疫抑制剂对症治疗

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4.34如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用根据具体症状，可选择止痛药于严重病例，抑制免疫系统过、止泻药、抗生素等度反应食疗与调理水果蔬菜鱼类水分多吃富含维生素的水果，如橙多吃富含叶酸和维生素的绿叶多吃富含蛋白质和脂肪酸多喝水，有助于代谢和排毒，C Kω-3子、草莓、猕猴桃等，增强抵蔬菜，如菠菜、西兰花、油菜的鱼类，如三文鱼、金枪鱼、预防脱水，缓解关节疼痛抗力等，有助于血液凝固和预防出鳕鱼等，有助于血管健康血保肝护肾饮食控制药物治疗避免食用辛辣、油腻、高蛋白食遵医嘱服用护肝药物，改善肝功物多吃新鲜蔬菜水果，补充维能，降低肾脏负担生素和矿物质生活习惯调整定期检查保证充足睡眠，避免熬夜，减轻定期进行肝肾功能检查，及时发肝脏负担，促进肾脏修复现病情变化，调整治疗方案预防措施避免接触过敏原注意饮食过敏性紫癜常由病毒感染引发，避免接触避免食用易引起过敏的食物，例如海鲜、细菌或病毒，注意个人卫生，勤洗手，保鸡蛋、牛奶等保持清淡饮食，多吃新鲜持环境清洁蔬菜水果，补充维生素治疗期间注意事项合理饮食遵医嘱用药充足休息适度运动避免食用易过敏的食物，如海按时服药，不要擅自停药或换保证充足的睡眠，避免过度劳进行适度运动，有助于增强体鲜、鸡蛋、牛奶等药，以免影响疗效累，有利于恢复质，促进血液循环病情监测定期复查监测血压定期进行血常规、尿常规等检查肾脏受损可能导致高血压，应定，密切关注症状变化，如皮疹、期监测血压，必要时服用降压药关节疼痛、腹痛、血尿等，及时物控制血压调整治疗方案肾功能监测生活习惯监测定期进行肾功能检查，如血肌酐监测患者的饮食、睡眠、运动等、尿素氮等，评估肾脏功能，及生活习惯，指导患者调整生活方时发现肾功能异常，采取相应的式，预防并发症治疗措施医患沟通倾听患者诉求解释病情，消除疑虑给予心理支持共同制定治疗方案医师应耐心倾听患者的病情描医师应使用通俗易懂的语言，医师应给予患者心理上的支持医师应与患者共同探讨治疗方述和感受，并进行详细询问，详细解释患者的诊断、治疗方和鼓励，并为患者提供一些建案，尊重患者的意见和意愿，以了解患者的整体情况案以及预后情况，帮助患者理议，帮助患者积极配合治疗并根据患者的实际情况制定合解病情，消除疑虑理的治疗计划常见并发症关节疼痛肾脏损害

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2.12过敏性紫癜可引起关节疼痛，尤其是在膝盖、踝关节和腕关部分患者会出现血尿、蛋白尿等肾脏损害症状，严重者可导节致肾衰竭肠道出血感染

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4.34部分患者会出现腹痛、腹泻、呕血等消化道症状，甚至可能过敏性紫癜患者免疫力下降，容易发生感染，如肺炎、泌尿出现肠道出血道感染等并发症处理肾脏损害消化道出血肾脏损害是过敏性紫癜的常见并发症，需要及时治疗消化道出血的治疗主要以止血为主，可使用止血药、输血等措施治疗方案包括降压药、利尿剂、免疫抑制剂等严重的消化道出血可能需要手术治疗患者需定期监测血压、尿液和肾功能，并及时调整治疗方案患者需注意饮食，避免刺激性食物，并定期复查消化道预防并发症预防感染保护关节

1.

2.12注意个人卫生，避免接触感染源，如细菌或病毒避免过度运动或剧烈活动，防止关节损伤监测血压保护肾脏

3.

4.34定期测量血压，及时发现高血压，并进行相应的治疗遵医嘱服药，定期检查肾功能，预防肾脏损伤预防措施要点远离过敏原加强锻炼过敏性紫癜通常由食物、药物或感染引起避免接触已知的过敏适度运动能增强身体抵抗力，提高免疫功能，预防过敏性紫癜发原是预防复发的关键生注意饮食，避免食用易过敏的食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，避免剧烈运动遵医嘱的重要性遵医嘱能够保证治疗方案的完遵医嘱可以有效降低治疗风险遵医嘱可以促进患者康复严遵医嘱可以提高治疗效果按整性和有效性医生会根据患不按医嘱用药，可能导致病格按照医嘱进行治疗，能够帮时服药，定期复查，可以有效者的具体情况制定最佳治疗方情加重，甚至出现严重并发症助患者更早地恢复健康控制病情发展，避免疾病反复案，包括用药、剂量、时间等，威胁生命安全发作康复指导生活方式调理饮食注意事项适度运动规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠，清淡饮食，避免食用易过敏的食物，如海鲜根据自身情况选择合适的运动方式，如散步保持心情舒畅、牛奶、鸡蛋等、慢跑、游泳等生活方式调理规律作息均衡饮食保持充足睡眠，避免熬夜，规律多吃新鲜蔬菜水果，避免食用辛作息，提高身体抵抗力辣刺激性食物，少吃油炸食品，控制盐分摄入适度运动心理调节选择适合自己的运动方式，如散保持乐观情绪，避免过度焦虑和步、慢跑、游泳等，增强体质，紧张，减轻心理压力促进血液循环总结积极治疗康复指导医患沟通过敏性紫癜需积极治疗，控制症状，预防并康复指导帮助患者恢复健康，提高生活质量医患沟通，建立信任，共同制定治疗方案发症答疑如果您对过敏性紫癜有任何疑问，请随时向您的医生咨询医生会根据您的具体情况提供专业的解答，帮助您更好地了解疾病和治疗方案。