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中医护理对改善心血管疾病患者睡眠质量的影响摘要目的分析和研究中医护理对改善心血管疾病患者睡眠质量的临床应用效果方法:选取2018年5月至2019年5月入我院心血管科室进行治疗的患者60例为研究对象,采取随机的方式分为对照组和实验组,每组患者30例对照组患者实施常规护理,针对实验组患者在实施基础护理基础上,实施中医护理干预措施,之后运用睡眠质量专业评估表对患者睡眠质量进行评分,运用焦虑(SAS)评分对患者情绪状态和焦虑情况进行评估,对比两组患者护理满意度结果经过评分,实验组患者明显睡眠质量改善较好,实验组患者焦虑情况较轻,且实验组患者及家属护理满意度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义,P
0.05o结论对心血管患者实施中医护理,有助于改善其睡眠质量,降低其焦虑发生的可能,有助于提高患者的护理满意度关键词中医护理;心血管疾病;睡眠质量1资料与方法
1.1一般资料选取2018年5月至2019年5月入我院心血管科室进行治疗的患者60例为研究对象,采取随机的方式分为对照组和实验组,每组患者30例对照组中男性17例,女性13例,年龄36至75岁,平均年龄(
55.2±
2.8)岁;实验组中男性患者16例,女性患者14例,年龄33至73岁,平均(
54.7±
3.2)岁两组患者在一般资料上无明显差异,具有可比性,P
0.05o诊断标准进临床诊断,符合心血管科疾病的相关诊断标准,经过病理检查确诊为心血管疾病排除标准有精神病史、吸烟依赖史以及酒精依赖史患者;伴有其他严重器质性疾病患者;肝肾功能和心功能严重异常患者;临床资料不全患者本次研究已通过医院伦理委员会审批
1.2方法观察组患者实施常规护理,实验组患者实施中医护理干预,具体如下
1.
2.1头部按摩法在中医治疗中,按摩法是有效的治疗方法,可以改善患者的睡眠情况,本次研究中对实验组患者实施头部按摩,患者仰卧,闭上眼睛,要放松采用拇指叠按法在患者印堂穴按摩,按摩20次,之后用拇指楼侧缘交替推印堂穴至神庭穴20次,之后再从印堂穴到太阳穴和头维穴分推20次,双手拇指端掐双侧攒竹穴,以指腹自攒竹沿眉弓从内向外,经过鱼腰穴至丝竹空穴20次,配合点按鱼腰穴、丝竹空穴按摩太阳穴、百会穴、四神聪穴位20次,食指、中指指腹按揉安眠穴20次,拿捏风池穴10次五指拿头顶,三指拿后头部,反复10次,用拇指与食指揉捏患者耳部,向下牵拉耳垂5次医生推拿要轻柔,力度要适中,患者要感到舒适,这样的按摩治疗可以每天一次,10次为1疗程L
2.2经穴梳理法中医中讲很多疾病都是因为经络不通导致的,因此,要做好经络的梳理实验组患者取仰卧位,梳理好患者的头发,医生要使用宽齿梳贴着患者头皮,从前发际至后发际梳理督脉穴10次,按照顺序经过膀胱经、胆经、三焦经、胃经各穴位按摩10次,各个穴位要按照顺序梳理,还要从左、右耳朵上面向相反方向梳理20次医生在梳理中要注意力度,梳理要慢,患者头皮有热、胀、麻的感觉最好医生在梳理过程中要与患者沟通,询问患者的感受,对患者进行必要的情志疏导,每天梳理1次,一次10分钟左右,10天一疗程,治疗2个疗程
1.
3.3综合护理患者要保证养成良好的生活习惯,饮食和休息都要规律,饮食要保证清淡,不能食用刺激性食物,要禁止吸烟、饮酒住院治疗患者要保证病室整洁、干净,定期做好通风,要为患者营造良好的睡眠环境医生和护理人员要对心血管患者进行必要的健康教育,使其掌握疾病的治疗情况,患者睡觉前不能剧烈运动,患者要做适当的运动,晚餐不能过饱,睡觉前不要饮用浓茶,睡前可以喝牛奶,用温水泡脚
1.
4.效观察
1.
3.1观察指标使用专业的睡眠质量评估表对两组患者的睡眠质量进行评估,得分越高表示患者睡眠质量越差其次,采用焦虑(SAS)评分表对患者焦虑情况进行评估,掌握两组患者的心理状态这两类评估都要在患者护理前和护理后进行,对比护理的实际效果
1.
3.2睡眠改善标准睡眠时间恢复,夜间睡眠超过6小时确定为治疗高效,睡眠好转,睡眠时间增加3小时,视为显效;治疗护理后睡眠状况无改善视为无效其次,运用护理满意度量表对患者进行评估,对比两组患者及家属护理满意度
1.4统计学方法采用SPSS
22.0软件进行数据统计,计数资料采用百分比教师,计量资料用t检验,以x±s表示,P
0.05表示差异具有统计学意义对比两组患者睡眠质量PSQI评分情况,实验组患者评分明显低于对照组患者,明显实验组患者睡眠质量改善较好;对比两组患者焦虑评分,实验组患者情绪状态较好,患者差异明显;实验组患者护理满意度明显高于对照组两组之间的差异具有统计学意义P
0.05o3讨论传统中医认为,失眠主要的原因是阴阳不调,经络不通,神不守舍,《景岳全书•不寐》中对于失眠也有一定的说法,中医治疗和护理对策有助于改善患者的睡眠质量大脑是人类的核心机体结构,使用头部按摩方法可以使患者血脉通畅,进而使患者阴阳平衡,可以使患者心神安定人类头部的穴位较多,对患者穴位按摩可以有效改善其睡眠状况,针对头部的印堂穴、百会穴、四神聪穴、风池穴、太阳穴进行按摩,可以帮助患者养神和放松,这样可以使患者神经镇静,从而改善睡眠情况,有科学显示,头部的安眠穴、印堂穴、攒竹穴按摩是十分有效的睡眠是人类大脑皮质抑制的过程,大脑处于长期紧张的状态,尤其是心血管患疾病患者由于病理因素,导致患者神经紊乱,大脑皮质抑制功能失调,就会导致患者失眠在对患者进行按摩的时候要轻柔,力度要适中,进而改善患者的大脑皮层抑制作用,改善患者大脑血液循环情况,可以缓解患者的情绪,进而改善睡眠质量中医中的头部经穴梳理就是针对患者经络特点改变治疗方法,对患者督脉、膀胱经、胆经、胃经、三焦经进行梳理,经过对穴位的刺激和经络的梳理,调节患者气血状态,缓解患者焦虑情况,安定患者的心神,消除疲,进而改变睡眠不良的状况在对心脑血管疾病患者中医护理中,护理人员要与患者积极沟通,及时为患者进行心理疏导,消除其消极情绪,护理人员要尊重患者,开展以人为本的护理方式,按摩中注意询问患者感受,结合性别和年龄调整好力度,进而提高患者及家属的护理满意度经研究表明,中医护理手段应用于心血管疾病患者有助于改善其睡眠质量,推广价值较高参考文献[1]龙芙蓉,王芳,包尚懿,等.情志护理对脑梗死急性期患者焦虑和睡眠障碍的影响[J].四川中医,2012,306:121-
123.[2]张绪峰,蒋丽元,王慧.李平通督调神针法改善失眠症患者睡眠及心理状态的临床研究[J].中华中医药学刊,2015,3310:25422545〜[3]翟惠嫦.中药熏洗加穴位按压治疗失眠的效果观察[J].护理研究,2013,274A:905-
906.一全文完一。
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