内地居民前往香港或者澳门定居申请表_2

申请编号条形码内地居民前往香港或者澳门定居申请表申请人姓名代写人姓名受理日期受理人以下内容由申请人填写（请用黑色或蓝色墨水笔填写）身份证号码贴申请人照片姓名性别近期正面免冠蓝底光学光面照片拼音姓拼音名民族相片大小48mmX33mm出生日期出生地政治面貌口研究生以上口本科口专科口高中口前往地口香港口澳门文化程度初中口小学口其他户口所在地所属派出所家庭现住址及邮政编码联系电话服务处所职务联系电话申请□首次申请口再次受理口已婚口未婚口离婚口婚姻状况丧偶种类口过期重领口补发口换发口夫妻团聚（携带子女）携行子女人数________人申请事由口父母投靠子女口子女照顾父母口子女投靠父母口其他结婚时间年月日分居时间年月日称谓姓名身份证号码服务处所家庭住址家庭其他主要成员本人简历与申请人关系姓名贴港澳关系人照片性别出生日期港澳居民身份证号港澳居民来往内地近期正面免冠蓝底光学光面照片码通行证号码何时何地何因在港相片大小48mm X33mm澳定居港澳联络地址及联港澳关系电话系人与申请人关系姓名贴港澳关系人照片性别出生日期港澳居民身份证号港澳居民来往内地近期止面免冠蓝底光学光面照片码通行证号码何时何地何因在港相片大小48mm X33mm澳定居港澳联络地址及联系电话携带子姓名性别出生日期出生地户口所在地女123受理受理人（签名）忌见受理日期年月日受理日期年月日审核审核人（签名）AJ、见审核日期年月日审核日期年月日审批思见审批人（签名）审批日期年月日审批日期年月日备注本申请表格所填内容准确无误，所提交的照片、身份证明和申请材料真实有效，如有虚假将承担法律责任本人的申请情况、联系地址或者电话如有变化，将及时告知公安机关出入境管理部门，否则责任自负申请人签名年月日不满十四岁的申请人，办理申请时，须由父母或法定监护人陪同其父母或监护人须作如下声明本人是申请人口父亲口母亲口监护人，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的居民身份证号码是声明人签名年月日以下内容由申请人所在单位户口所在地公安派出所填写申请人所填各项内容口属实口不属实不属实的内容是申请人赴香港或者澳门定居口同意口不同意不同意的理由是法定不批准出境的情形口不属于口属于属于的情形是单位或者负责人（签名）（公章）户口联系电话年月日所在地公备注

1.国家工作人员、国有控股企业、事业单位员工、十六周岁以上在校学生由其所在单位或者学校对安派出所申请人所填写内容是否属实、是否同意赴香港或者澳门定居出具意见意见

2.其他人员由户口所在地公安派出所对申请人所填写内容是否属实、是否属于法定不批准出境情形出具意见

3.未满十六周岁免交所在学校或者户口所在地公安派出所意见

4、法定不准出境的情形

（1）刑事案件的被告人和公安机关或者人民检查院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人；

（2）人民法院通知有未了结民事案件不能离境的；

（3）被判处刑罚正在服刑的；

（4）正在被劳动教养的；

（5）国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的

4、如系中共党员，须另提交所在党组织意见申请表中有“口”的栏目，请在相应项划“备注。