大学新增其他学科、专业学位博导资格申请表

*大学新增其他学科、专业学位博导资格申请表*姓名性别出生年月职称联系电话E-mail一级学科名称及代码获得资格时间已具博导资格的学科、专业学位类别（领域）专业学位类别（领域）及代码获得资格时间一级学科名称及代码

①②拟新增其他学科、专业学位类别（领域）专业学位类别（领域）及代码本人签名年月日师德师风考察结论学院党委负责人（签章）年月日原博导资格学科所在学院意见学院教授委员会主任（签章）年月日拟新增其他学科、专业学位类别牵头学院教授委员会表决结果实有人数参加人数同意人数不同意人数弃权人数学院教授委员会审核意见负责人（签章）学院（盖章）年月日。