标本采集管理制度

标本采集管理制度div style=，padding:10px5px Opx20px;margin:lOpx OpxOpxT5px;

1.标本采集查对规章制度

2.标本采集及送检规章制度

3.检查标本采集、运送规章制度

4.标本采集与管理规章制度

5.标本采集与管理规章制度

1.标本采集查对规章制度

一、护士应掌握多种标本的I对的留取措施

二、采集标本严格遵医嘱执行

三、标本采集前认真执行查对制度，医嘱和检查单逐项查对无误后，方可执行

四、标本采集时要携带检查单再次查对确认病人（必要时病人参与确认）

五、输血、配血抽取标本时，必须两人查对后抽取并签名

2.标本采集及送检规章制度

一、目H勺保证试验室标本H勺安全、有效，保证检查质量

二、合用范围合用于检查科全体工作人员

三、内容

1.标本H勺采集1）、血液标本的I采集静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉，婴幼儿常用颈静脉，偶用前因静脉静脉采血用止血带应一人一用一消毒使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带正在静脉输液者应停止输液三分钟，从未输液的另一侧或输液部位如下日勺部位采血血清（浆）标本的搜集各室应根据所检查项目的规定采用对应日勺标本搜集管，并确定采血量动脉采血一般由临床科室护士采集2）、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取取样时应注意明确标识，防止污染，使用合格日勺一次性洁净专用尿杯搜集尿样中段尿、导管尿等特殊尿样日勺采集一般由医护人员行有关操作留取标本3）、粪便标本的采集由患者留取后搜集于合格日勺一次性洁净专用粪杯送检应取新鲜标本，选用异常成分日勺粪便，如具有黏液、脓、血等病变成分日勺标本，外观无异常时从表面、深处及粪端多处取材，取35g及时送检〜4）、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集采集阴道分泌物标本前24小时应防止性生活、盆浴应于多种治疗、检查前采集标本，防止阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿患者取膀胱截石位用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭洁净更换棉拭子，用生理盐水浸润日勺棉拭子伸到宫颈管内

0.5•2cm,稍用力转动两周，以获得分泌物及脱落细胞5）、痰标本日勺采集嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检一般应采集清晨第一次咳出H勺痰液，采样时应搜集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分痰液很少者可用45,C10%NaCl溶液雾化吸入导痰痰液搜集于一次性洁净专用痰杯内及时送检6）、其他标本时采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按对应操作采集

2.标本日勺送检样本应置于被承认的本质安全防漏廿勺容器中运送病房标本由各病区工人负责运送，门诊标本由我科工友运送，标本采集后均应及时送检运送过程中标本管口垂直朝上放置，防止振动、外溅进行微生物检查的标本要防止运送过程中的污染

3.标本的I签收所有标本均也许具有传染性，波及标本处理欧I全过程均应按科室制定的I生物安全手册进行各室标本日勺接受在指定的区域内进行，接受标本时须检查标本状态、查对标本管标识与检查申请单内容的一致性，如姓名、住院号、检查项目等，有不清新状况时应及时与送检科室联络核算工作人员有权拒收与检查申请单不一致的、标识不清的标本各室应根据检查目的对标本的规定判断标本与否应当拒收，如血液凝固、严重溶血、标本量局限性等，拒收标本时应及时告知采样科室

4.标本H勺检查各室应严格按所在室的原则操作规程开展检查，保证检查质量，及时发放检查汇报

5.标本废弃物日勺处理按科室制定的有关规程处置

6.检查标本采集、运送规章制度

一、临床试验（检查、病理）部门应制定标本采集规范，包括对患者日勺准备规定、标本采集日勺方式与途径、标本处理、运送、保留环境等内容，要对有关医务人员进行教育与培训，使员工能知晓和遵照，防止由于标本采集环节原因而影响分析前的质量控制遵照,防止由于标本采集环节原因而影响分析前的质量控制

二、标本采集前做好事前向患者告知，对的识别患者无误，按照对日勺日勺标本采集途径、规范日勺操作措施、采集合格的标本

三、采集到的标本应有唯一性的识别标志，对有条件的医院应推行条形码识别系统

四、标本应在规定H勺时限内及时送达检测，防止因采集不妥、暂存环境与时间H勺延缓，而影响标本检测成果的真实性，不得将明知是也许是“失真日勺”检查标本送检

五、建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其他有关人员明确处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检查成果签发报送临床，危及救治质量与病人安全

六、为保证生物安全性与严防医院感染，应当使用密闭容器搜集标本，开放型容器搜集标本应当使用加盖日勺标本运送箱，加盖封闭放置标本及运送，符合生物安全性规定应当根据不同样的检查项目将标本分开放置于标本箱内，防止混淆，血、尿标本分开放置,盛放标本工具应当加盖密闭，检查申请单不得与标本容器卷裹混放

七、具有高危传染性标本、传染病医院H勺标本以及急诊急救病人H勺标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检

八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套，接触标本后，按规定彻底清洗双手,防止污染

九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件，有紧急处理的程序与措施

7.标本采集与管理规章制度

1.采血前应逐条仔细查对检查单上的各项信息，有漏填、错填项目应及时与临床医生联络

2.规定孕妇防止剧烈活动，采血前4小时勿品茗或咖啡、抽烟或饮酒，空腹或清淡饮食后采血

3.孕母血清标本采集通过静脉采血，使用一次性无抗凝剂真空采血系统采集标本采集过程中严格执行一人一针一管一垫

4.采血时，应尽量统一采血姿势；应尽量在使用止血带一分钟之内采血，看到回血立即解开止血带；当需要反复使用止血带时，应使用另一上臂操作过程应注意防止污染、震荡和搞错标本

5.严重溶血标本原则上不能使用，应告知临床重新采血送检或在化验单上注明“溶血”字样，提醒医生注意

6.标本容器应注明样本编号和病人姓名

7.标本采集后应在24小时内及时送检对不能在24小时内进行检测的标本，应在采血后8小时内尽快处理分离血清，加塞在-20oC保留

8.标本检测后，应置于-70oC冷冻保留至少两年

5.标本采集与管理规章制度

1.人员规定筛查工作必须由通过专门培训的有资质的人员承担;

2.产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则医务人员告知孕妇或其家眷产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性，孕妇和/或家眷签订知情同意书后方可进行筛查操作；

3.筛查孕妇资料登记规定所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清晰，随血样一道送至产前筛查机构

4.使用唯一编码编码规定精确、清晰，每位孕妇使用唯一编码，规定复读给孕妇听；编码操作者固定，做到三“三查七对”操作时三查即查编码、查离心管、查血清管；

5.血样登记表与本人七对即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯；

6.血清管编码的;书写规定编号规定字迹清晰，精确无误；

7、血样日勺处理规定全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心，分离血清时要仔细，防止溶血现象，他离出的血清用一次性吸管转入血清管中，血清管盖须拧紧，防止血清漏出，标本如能在7天内检测完毕，则置2--8℃保留；如检测时间超过7天，则置-20℃冰箱保留筛查成果日勺原始数据和血清标本必须保留至少一年，血清标本须保留于-70℃,以备复查；

8、筛查时孕周计算尽量按B超孕龄，如不能获得B超孕龄，则按末次月经推算，但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清晰，则必须进行B超孕龄测量，孕龄测量需精确到天数，早孕期统一以关臀长为准，中孕期统一以双顶径孕周为准。