《社会学社会医学》课件

《社会学与社会医学》社会医学是什么？关注人群健康状况探究社会因素对健康的影响提出改善健康状况的策略社会医学的发展历程早期世纪中后期20社会医学萌芽于19世纪，受社会卫生运动和人口统计学发社会医学发展迅速，强调生物-心理-社会医学模式，注重展的影响社会干预对健康的影响1234世纪初世纪2021社会医学逐步形成，以预防医学为基础，关注社会因素对社会医学与公共卫生、健康促进深度融合，关注健康不平健康的影响等和可持续发展医学模式的转变生物医学模式生物心理社会医学模式社会医学模式12--3将疾病视为纯粹的生物学现象，着重认识到心理和社会因素在疾病发生、强调社会因素对健康的影响，并关注于病原体和病理生理机制发展和治疗中的重要作用社会干预对疾病预防和健康促进的作用从生物医学模式到生物心理社会医学模式--生物心理社会医学模式--1将疾病视为个体与环境交互作用的结果生物医学模式2关注疾病的生物学机制和治疗生物医学模式将疾病视为一种生物学现象，着重于疾病的病理生理机制和治疗方法生物-心理-社会医学模式则强调个体的心理和社会因素在疾病发生发展中的重要作用，将疾病视为个体与环境交互作用的结果，注重疾病的预防和健康促进社会医学的基本理论与方法社会网络分析流行病学方法定性研究方法用于研究人际关系网络，了解社会支持和健分析疾病的分布、原因和控制措施，研究社通过访谈、观察等方式，深入了解社会因素康的影响会因素对健康的影响对健康的影响社会结构对健康的影响社会阶层教育水平职业类型社会关系社会支持社会资本文化差异生活方式健康行为社会地位与健康12社会地位健康差异个体在社会阶层中的位置社会地位越高，健康状况越好3社会梯度社会地位影响健康的不平等社会经济地位与健康社会经济地位对健康的影响巨大社会经济地位越高，往往意味着更好的医疗资源、更健康的生活方式和更少的压力，从而导致更好的健康状况性别与健康

1.870死亡率预期寿命男性死亡率高于女性女性预期寿命通常比男性长2患病率女性患慢性病的风险更高种族、民族与健康种族影响健康因素基因差异某些疾病易感性社会经济地位医疗保健获取机会文化习惯生活方式、饮食习惯种族歧视心理压力、健康不平等文化、信仰与健康文化的影响信仰的影响文化影响着人们的健康行为和生活方式不同的文化对健康、疾宗教和信仰也对健康产生影响一些信仰强调健康的生活方式，病和医疗保健有不同的理解和认知而另一些则对某些医疗行为有不同的看法家庭结构、功能与健康家庭结构家庭功能家庭结构的变化对健康产生深远影响例如，单亲家庭、再婚家家庭的社会功能，如经济支持、情感支持、社会化等，对成员健庭、同性家庭等结构的改变，会影响家庭成员的心理健康和社会康至关重要功能失调的家庭，如家庭暴力、虐待、忽视等，会适应能力对成员造成严重的心理创伤，导致身心健康问题社会网络、社会支持与健康社会网络社会支持健康益处社会网络是指个人之间相互联系的模式社会支持是指个人从社会网络中获得的社会网络和社会支持对健康有积极影响，包括家庭、朋友、同事、邻居等情感、物质和信息方面的帮助，包括降低压力、提高免疫力、促进心理健康等社会事件与健康重大社会事件日常社会事件社会事件的应对如自然灾害、恐怖袭击、战争等，会对人如失业、离婚、搬家、亲人去世等，也会个人对社会事件的应对方式，会影响其身们的心理健康、生理健康造成重大影响对个体健康造成一定影响心健康状况，应加强社会支持体系建设健康行为与生活方式饮食运动睡眠压力均衡饮食，摄入充足的水果蔬保持适度运动，每周至少进行保证充足的睡眠，成年人每天学习压力管理技巧，学会放松菜，避免过度加工食品和高糖150分钟的中等强度的有氧运动应睡7-8小时，保持规律的作息身心，避免过度劳累饮料时间疾病的社会原因社会经济地位社会环境贫困、教育程度低和缺乏医疗保空气污染、噪音污染和食品安全险会增加患病风险问题都会对健康产生负面影响社会文化因素文化习俗、生活方式和健康信念会影响人们的健康行为卫生服务的社会学分析社会因素对卫生服务的卫生服务不平等12影响不同社会群体之间的卫生服务社会结构、文化、经济和政治利用和健康结果之间存在着差等因素都可能影响卫生服务的异，导致了卫生服务的不平等提供和获取卫生服务体系的社会角色3卫生服务体系在维护社会健康、促进社会公平方面起着重要作用医患关系的社会学分析信任与沟通权力与控制社会角色与期望医患关系建立在信任和有效沟通的基础上，医患关系中存在着权力差异，医生掌握着医医患关系受到社会角色和期望的影响，患者患者需要信任医生的专业能力，医生需要倾疗知识和技术，患者需要依赖医生的专业判期望医生提供高质量的医疗服务，医生期望听患者的诉求断患者配合治疗医疗保健体系的社会学分析结构与功能社会因素影响公平与可及性医疗保健体系包含各种机构，如医院、诊社会因素，如经济发展水平、文化价值观医疗保健体系的目标是确保所有公民都能所、药房等，它们相互关联，共同为社会、政策法规等，都会影响医疗保健体系的获得平等和高质量的医疗服务，但这在现提供医疗服务结构、功能和效率实中往往难以实现健康促进的社会学视角社会决定因素多层次干预社会参与健康不仅仅是个人行为，还受到社会因健康促进需要从个人、社区和社会各个鼓励社区参与健康促进活动，以提高居素的影响，例如社会经济地位、教育水层面进行干预，以创造更健康的社会环民的健康意识和参与度平和生活环境境医疗保健的公平性平等的获得资源分配所有个人都能平等获得优质医疗保健医疗资源的分配应基于需求和公平性，不受社会经济地位、种族、性别等原则，确保所有人都能获得所需的医因素的影响疗服务社会公正医疗保健体系应该致力于消除医疗保健中存在的社会不公，维护医疗保健的公平性人口老龄化与健康人口老龄化带来的挑战，包括慢性病负担增加，医疗费用上升，社会保障体系压力加大，以及老年人健康生活质量下降等慢性病流行的社会因素12不健康的生活方式社会环境吸烟、酗酒、缺乏运动、高脂肪饮食贫困、社会隔离、工作压力等等34医疗服务人口老龄化医疗资源不足、医疗保健可及性差等老年人慢性病发病率较高传染病的社会影响影响描述经济影响医疗成本、生产力下降、贸易中断社会影响恐慌、隔离、社会秩序混乱心理影响焦虑、抑郁、创伤后应激障碍心理健康的社会决定因素社会支持社会经济状况来自家人、朋友和社区的支持对贫困、失业和社会不平等会导致心理健康至关重要心理压力和焦虑文化因素社会排斥不同的文化对心理健康的理解和歧视、偏见和社会排斥会导致心表达方式存在差异理健康问题医疗保健体系改革的社会学思考医疗保险覆盖率医患关系医疗资源分配提高医疗保险覆盖率，减少因病致贫、因病改善医患关系，构建和谐医患关系，提高医优化医疗资源分配，促进优质医疗资源均衡返贫现象疗服务质量发展医学伦理的社会学视角社会价值观社会关系社会权力123医疗伦理受社会文化价值观影响不医患关系、医护关系、患者家属关系社会权力结构和资源分配会影响医疗同的社会有不同的伦理观念，例如对等社会关系在医疗伦理决策中扮演重伦理实践，例如对医疗资源的分配和生命权、生育权、死亡权的理解要角色对弱势群体的医疗保障社会医学在实践中的应用健康促进疾病预防医疗服务制定健康教育计划，提高公众健康意识识别并干预疾病的社会因素，预防疾病发生优化医疗资源配置，改善医疗服务可及性结论与讨论社会医学将社会因素纳入疾病模式，强调健康行为和生活方式的重要性，推动了医疗保健体系的改革和发展社会医学的应用有助于改善健康公平，提升人口健康水平，促进社会和谐。