消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表1

消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表申报单位（盖章）申报日期年月日单位名称地址组织机构代码姓名职务是否经过消防培否联系电话照片训责任人证书编号有效期身份证号码姓名职务消防培训情况□台联系电话照片管理人证书编号有效期身份证号码消防行业特有工种职业资格证书编消防控制姓名身份证号码证书有效期号室操作人员姓名身份证号码培训证书编号证书有效期专兼职消防管理人员备案类别口新确立备案口变更备案消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表维护保养情况维护保养项目工作（运行）状况故障及处理备注正常运行故障运行瘫痪、停用拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况q火灾自动报警系统自动喷水灭火系统q泡沫灭火系统q气体灭火系统4干粉灭火系统q细水雾灭火系统7排烟系统q防烟系统4室内消防给水系统7室外消防给水系统7疏散指示标志和应急照明7消防供电配电7火灾应急广播系统q消防电梯7其他系统7防火分隔7灭火器q控制室联动控制设备功能q其他设施消防控制室值班人员持证上岗及人员持证上岗，操作熟练熟练操作情况维护保养人员（签名）张立民维护保养结论正常维护保养单位（盖章）2012年08月31日2012年08月31日消防安全责任人或消防安全管理人（签名）陈新2012年08月31H维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求对发现问题应及时处理，存在问题或故障的，应填写相关内容消防安全重点单位（公共娱乐场所类）“四个能力”自我评估报告备案表单位名称真爱星空KTV评估时间2012年08评估内容评估标准评估方法扣分情况及原因月31日评估成绩95评估项目

①未确定消防安全管理人的扣2分；

②①现场核查消防安全管理人并提问；未明确单位员工岗位消防责任，每发现

1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全

②每个岗位随机抽查1名员工并提问公共娱乐场所至少要抽1人扣1分，扣完为止3管理，明确单位员工岗位消防责任（4分）查8名员工，具体为1名具体负责消防安全的保安部经理、2

②未明确单位员工岗位消防责任，每发名保安、2名消防控制室值班人员、3名服务员现场提问各检查消除火灾隐现1人扣1分，扣完为止岗位具体消防职责无消防控制室的，再抽2名服务人员患的能力（30

③被抽杳人员统一集中笔试，了解明确落实岗位消防责任情况分）

③被抽查人员统一集中笔试，了解明确落实岗位消防责任情况

2、单位每月进行一次全面防火检查，并填写检

①未每月开展防火检查的扣8分；

②检查记录（8分）查阅防火检查记录查记录不符合要求的扣2分

3、单位每日进行防火巡查，并确定巡杳的人员、

①未按要求开展防火巡查的扣8分，

②内容、部位和频次；公众聚集场所在营业期间应巡查记录不符合要求的扣2分查阅防火巡查记录当至少每二小时进行一次防火巡查（8分）

①检查第1项检查考评方法抽查的人员；

②查看员工工作记录（无记录的现场提问），在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方

4.单位员工每天班前、班后检杳本岗位消防安单位员工未在班前、班后进行检查的，面的检查情况全（2分）每发现1人扣

0.5分，扣完为止

②查看员工工作记录（无记录的现场提问），在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况

5、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查

①单位检查巡杳发现的火灾隐患未整改巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报或未制定整改计划的，每处扣2分；

②告消防安全管理人，制定整改计划,

①查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知；

②实地现场检查发现存在火灾隐患，每发现一明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取检查处扣2分扣完为止防范措施，确保整改期间的安全（8分）

6.依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有保安队的单位建立“保消合

①应建而未建专职消防队的扣8分；一”消防队；其他单位建立志愿消防队现场检查专职、志愿消防队1

②未建志愿消防队的扣4分（8分）

①消防控制室值班人员未取得上岗证书的，每少一人扣2分；

②不会操作消防

①现场全数提问消防控制室值班人员；

7、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，熟系统设备，不掌握基本应急处置技能的，

②熟记应急处置程序7个要求，现场会操作演示组织扑救初起火悉消防设备，并熟练掌握火警处置及启动消防设1每1人扣2分扣完为止

②熟记应急处置程序7个要求，现场会操作演示灾的能力（30施设备的程序和方法（8分）分）

8、根据本单位实际制定灭火和应急疏散预案，

①未制定预案的扣8分；

②制定的预案明确灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程未明确第

一、第二灭火力量的，扣4分；

①查阅档案、资料及演练记录；序和措施；单位至少每半年组织开展一次灭火和

③至少每半年进行一次灭火和应急疏散

②现场随机设定起火点，按预案组织演练1应急疏散演练，并根据演练情况不断修改完善预演练的，每少一次扣2分

②现场随机设定起火点，按预案组织演练案（8分）

9、单位员工应当掌握灭火器、消火栓等消

①现场提问5名服务员是否会使用灭火器，并现场操作;员工不掌握消防设施器材使用方法，防设施、器材的使用方法一旦发生火情，起火不会扑救初起火灾的，每1人扣1分

②现场提问2名巡查保安或专职志愿消防队员是否会使用消火现场岗位人员和邻近岗位人员能迅速利用灭火栓器材灭火（6分）

10、员工要掌握火场逃生自救基本技能，熟悉员工不掌握逃生自救疏散技能的，每1

①现场提问4名员工发生火灾后的逃生方法；逃生路线和引导人员疏散程序（4分）人扣1分组织人员

②提问员工安全出口和疏散通道的位置不在留r Zfc未明确疏散引导人员的，扣3分；员工的能力

11.单位建筑物的每个楼层、疏散通道、安全出不明确疏散引导责任的，每人扣1分

①查看档案、资料；（10分）口要明确疏散引导人员（6分）扣完为止

②提问第10项抽查员工是否明确疏散引导职责

12、消防设施器材要设置规范、醒目的标识,用未按要求设置的，每发现一处扣2分

①现场检查消防控制室、消防水泵房、室内外消火栓、水泵结文字或图例标明操作使用方法（10分）合器；

②抽查3个灭火器配置点

13.重点部位、重要场所和疏散通道、安全出口未按要求设置的，每发现一处扣2分要设置“提示”、“禁止”类消防标识（10分）现场抽查3个楼层消防宣传教育培训的能力（

3014、单位每年组织员工进行一次消防安全教育分）

①每年未按要求开展消防教育培训的，培训，公众聚集场所每半年进行一次培训新上每少一次扣4分；

②新上岗和进入新岗岗和进入新岗位的员工要进行岗前消防培训，员位的员工未进行岗前消防培训，每发现

①查阅档案、资料；工普遍达到“三懂三会”要求1人扣1分；

③员工达不到“三懂三会”（懂基本消防常识、懂消防设施器材使用方法、

②与第1项检查考评方法抽查的人员合并笔试要求的，每发现1人扣1分懂逃生自救技能，会查改火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散）（10分）实际得分95扣分合计5人员密集场所一般单位消防安全自我评估报告备案表单位名称:评估内容评估标准评估方法扣分情况及原因真爱星空KTV评估时间:2012年08月31日评估成绩93评估项目

①未明确消防安全职责的扣4分；

②根据现场提问情

①员工在5人以上的，抽查5人；员工不

1、单位或场所的法定代表人或主要负责人及员工明确消防安全况，员工不掌握场所火灾危险性的，每发现1人扣2足5人的，全数提问职责，掌握本场所火灾危险性（10分）1分扣完为止

②提问岗位具体消防职责及场所火灾危险性查看员工工作记录（无记录的现场提问）,在

①未开展检查巡查的扣6分；

②检查巡查发现火灾隐懂本场所火班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进患未整改的扣5分；

③实地检查存在火灾隐患的，每灾危险性

2.单位员工每日班前班后检查消防安全；公众聚集场所营业期行用火、用电、用油、用气等方面的检查情1处扣2分（40分）间定时进行防火巡查（20分）况

3、单位或场所根据自身特点，在疏散通道、安全出口、消火栓、未按要求设置的，每发现一处扣2分灭火器材等设置提示性和警示性标语标识（10分）现场检查1员工不能熟练掌握报警电话、起火地址、燃烧物质、员工在5人以上的，抽查5人；员工不足

54.员工熟练掌握向公安消防队报告火警的基本方法、内容和要会报警（20火势大小、有无人员被困等的，每发现1人扣人的，全数提问现场提问一旦发生火灾应求（20分）1分）2分该如何报警员工在5人以上的，抽查5人员工不足

55、员工掌握消火栓、灭火器等消防设施器材使用方法，掌握初会灭火（20人的，全数提问现场设定起火点,提问员起火灾扑救方法（20分）员工不能熟练掌握的，每发现1人扣2分1分）工是否会使用灭火器

6.营业期间保持疏散通道、安全出口畅通（10分）疏散通道、安全出口不畅的，每发现1处扣2分现场检查1会逃生员工在5人以上的，抽查5人；员工不足

57、员工掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员员工不掌握逃生自救疏散技能的，每发现1人扣2分（20分）人的，全数提问现场提问员工一旦发生火疏散程序（10分）1灾应如何逃生实际得分93扣分合计7。