职业病防治体系建设的调查报告

达县职业病防治体系建设专题调研业有哪些责任、义务和权利,《职业病防治法》规定的责任与义务没有位法律意识淡薄，企业负责人对《职业病防治法》理解不多，不清晰企有效地履行

4.5企业职业病防治措施得不到有效贯彻由于波及职业病危害原因的建设单位在项目建设时，未提交职业病危害预评价汇报和职业病危害控制效果评价汇报，致使建设项目没有配套的防尘防毒设施；企业不组织接触职业病危害原因作业人员进行职业健康检查；规避职业病防治法律法规，聘任临时工上岗，一年半载就予以解雇，或者将职业病危害严重的工序承包出去，转嫁职业病危害同步对患有职业病的劳动者,几乎100%的企业都不乐意对其进行诊断治疗，而是把责任推向社会和政府，给社会稳定带来了极大隐患

4.6劳动者缺乏自我保护知识和健康维权意识部分劳动者由于胆怯丢掉工作而逃避职业健康检查，有了职业禁忌症也不乐意调离有毒有害作业岗位

4.7职业健康检查秩序混乱一是由于职业病健康检查机构不规范,即或检查出已患职业病，劳动者本人也不知情过去，我县有关部门把企业的职工体检定点到没有职业健康检查机构资质的陆军医院和达县和平医院等医疗机构，这些医疗机构在体检过程中不能根据工人接触职业危害原因的不一样而确定不一样的检查项目，因此不也许及时确诊患者与否得了职业病，这样，便会导致实际已患有职业病的患者得不到及时精确的诊断和治疗，甚至有也许最终导致患者家破人亡同步，这些医疗机构不符合《职业健康监护管理措施》的规定，其体检结论不能作为职业病诊断的根据，不具有法律效力，对患者获得民事赔偿没有任何价值二是绝大部分企业主主线不组织接触职业危害原因的劳动者进行职业健康体检；三是企业主刻意隐瞒体检成果，未按照规定向监管部门上报职业病人的资料危害原因的农民工占

95.31%,流动性强,定在一种单位上班的时间不

4.8职业病未纳入医疗保险和新型农村合作医疗的范围接触职业长，详细什么时候得了职业病不清晰，等到发现也许患有职业病时，无法得到及时的诊断和治疗由于某些小型的厂矿企业主线没有参与工伤保险，按照医疗保险和新农合参保的规定，职业病又不属于报销范围

5.提议中共中央、国务院《有关深化医药卫生体制改革日勺意见》明确提出，要加强对严重威胁人民健康日勺职业病等疾病日勺监测与防止控制因此，我们必须提高认识，转变观念，倾力加强职业卫生和职业病防治工作，科学建立迅速有效的职业卫生监督应急体系，切实保障广大劳动者的身体健康，为我县经济和社会事业发展保驾护航要把职业病防治工作放到愈加突出的位置，科学制定我县职业病防治规划，层层分解目的，明确详细措施，建立健全责任追究制；探索建立政府部门、用人单位和劳动者三方构成的职业病防治工作机制同步，县政府对职业病防治工作的投入要与当地经济社会发展水平相适应，并伴随经济发展逐渐增长；要按照有关规定贯彻职业病防治政策，保证必需的工作经费；用人单位用于防止和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用，按照国家有关规定在生产成本中据实列支

5.2突出工作重点，切实加大职业卫生监督管理力度在职业病防治过程中，要注意抓好几种重点一是抓重点人群，尤其是农民工；二是抓重点地区，尤其是职业病高发（煤炭和化工）多发地区；三是抓重点职业病，尤其是尘肺、急性职业中毒和放射性职业病职业病防治监督管理部门要按照职责分工，依法认真履行职业卫生监管职责，要针对我县职业病危害特点，突出工作重点，加大监督检查力度，严厉查处违反职业病防治法、损害劳动者健康及其有关权益的违法行为政府要加大对职业卫生监督执法的经费投入，对那些职业危害严重，整改不力的企业要坚决惩罚到位，该关闭时必须关闭

5.3重视普法教育，增强全社会的职业病防治意识要把《职业病防治法》的宣传和教育培训工作作为一项长期任务来抓，切实增强全社会的职业病防治意识通过电视媒体、职业病防治宣传周、走进企事业单位等方式深入加强《职业病防治法》普法教育，在全社会形成知法、遵法、知防、会防、群防、群治的职业病防治工作局面着重抓好三个层面的宣传普法工作，即政府有关部门、企业法人和广大职工，使政府有关部门在项目引进决策过程中，企业法人在生产环境设计、设备装置采购过程中，企业职工在接触有害生产过程中，重视职业卫生和职业病防治坚持谁导致职业危害，谁负责治理和赔偿的原则

5.4建立职业档案，规范开展职业人群健康体检工作按照职业卫生建档规定，深入督促用人单位按规定加强对劳动者上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康体检和建立职业健康监护档案工作，对全县各企业的职业性有害原因监测状况、急性职业中毒事故及职业病的发生状况均记录在案，翻开档案即可对该企业的职业病防治状况一目了然

5.5加强部门联动，建立沟通协调工作机制在政府的高度重视和大力支持下，需要有关职能部门加强协调、通力合作，来共同做好全县职业卫生和职业病防治工作经委、发改委、建委在建设项目的立项和工程验收前要把好关，加强对建设项目提交职业病危害预评价汇报和职业病危害控制效果评价汇报的监督力度，从源头上保证职业卫生防护设施的“三同步”原则有关职能部门要在县委、县政府的统一领导下，按照《职业病防治法》的规定，充足履行本部门在职业病防治工作中的职能，加强横向联络和信息沟通，形成政府领导、部门配合、企业自律职业劳动者广泛参与、全社会共同监督的职业病防治工作机制牵头部门达县卫生局参与部门:达县安全监督管理局达县煤监（管）局达县劳动和社会保障局达县总工会二一年六月二十日00有关我县职业病防治体系建设的调查与思索

1.背景职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等原因而引起日勺疾病职业病是严重危害劳动者健康日勺疾病，严重威胁着人民群众日勺生命安全职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全，事关经济发展和社会稳定日勺大局党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作近年来，我县职业病防治工作在达县县委、县政府日勺坚强领导下，在上级业务主管部门日勺大力支持下，各有关职能部门各司其职，齐抓共管,认真贯彻贯彻《中华人民共和国职业病防治法》及《达州市人民政府有关深入加强职业病防治工作日勺意见》等法律法规，使我县劳动者日勺职业卫生保障条件得到了很好日勺改善为了助推我县职业病防治体系建设早日走上规范化、法制化管理日勺轨道，按照县委、县政府日勺统一布署，县卫生局、县安全监督管理局、县煤监（管）局、县劳动和社会保障局、县总工会等部门严格遵照《达县加强职业病防治体系建设专题调研方案》日勺规定，分别抽调精干力量构成了4个调研小组，于5月上旬开始分赴全县各地展开职业卫生专题整改行动，同步进行实地调研截止6月20日，专题行动已全面结束，专题调研汇报业已完毕

2.现实状况调查显示，目前我县波及职业病危害的单位有166家，以煤炭（58家，占

34.94%）、砖瓦窑（38家，占

22.89%）、采矿（18家，占

10.84%）为主，同步兼有化工、家俱制造、木材加工、纺织、机械、陶瓷等行业上述单位共有从业人员9315人，直接接触职业危害原因日勺从业人数达5052人，重要集中在煤炭开采业（3900人，占

77.20%）,另一方面为冶金、砖瓦窑、采矿和粮食（饲料）加工业重要职业危害原因包括

①粉尘，如矽尘、煤尘、水泥尘等；

②化学原因，如苯和苯的同系物、金属毒物、农药等；

③物理原因，如噪声、高温、射线等以及超时、超负荷劳动、卫生防护设施缺乏或不完善等劳动过程与卫生条件不良日勺有关原因其中以粉尘危害最为严重，共有156家企业接触粉尘，占总数166家的

93.96%；接触粉尘日勺从业人员占工人总数日勺

54.02%,5052人直接接触职业危害人员中有5032人都要接触粉尘，占

99.60%接触职业危害的从业人员中以农民工为主，共有4815人，占总数日勺

95.31%煤矿职工中患有职业病（重要为矽肺）人数为19人不可忽视日勺是，全县仅有10余家企业完毕了职业卫生建档工作，有15家用人单位申报了职业病危害项目

3.做法

3.1建立健全了职业病防治体系一是成立了达县职业病防治工作领导小组达县人民政府正式下发了《有关成立达县职业病防治工作领导小组的告知》（达府函

[2023]88号），文献明确了县委副书记、县长罗建为组长，县委常委、常务副县长王成军，县委常委、副县长江孔成和副县长孙瑜明为副组长，有关职能部门重要领导为组员；同步明确了县卫生局、安监局、煤管局、劳动局、发改委、建设局、经委、总工会、环境保护局、公安局、财政局、广播电视局、法院等部门在职业病防治工作中的详细职责，层层贯彻了责任制领导小组还在县卫生局设置了职业病防治领导小组办公室，负责职业病防治工作平常事务的处理二是建立了职业病防控体系按照“防止为主”原则，初步形成了以县卫生局、县劳动和社会保障局、县安全生产监督管理局、县煤管（监）局、县总工会等为主体，各乡镇人民政府为基础的职业病防控体系三是建立和健全了职业卫生监督执法体系包括县卫生执法监督大队、县安全生产监督执法大队、县煤矿安全监管执法大队及县劳动保障监察执法大队，充实和加强了县级卫生监督执法力量，增大了职业卫生监督的覆盖率四是加强了职业卫生技术服务机构的防治能力县疾病防止控制中心作为我县唯一的职业卫生技术服务机构和职业健康检查机构，为职业病防治工作增长了投入，添置了设备,改善了条件,并顺利获得四川省职业健康检查机构同意证书和四川省职业卫生技术服务机构资质证书，技术服务能力明显提高

3.2有条不紊地开展职业病防治工作职业病防治工作重视程度明显提高突出表目前一是各级政府高度重视为使全县的职业病防治工作有一种良好的外部环境，县政府把职业病防治工作纳入重要的议事日程，制定专题工作意见，召开专题会议，切实处理职业病防治工作中存在的突出问题，每年由县府办牵头组织专门力量对全县《职业病防治法》开展状况进行监督检查，发现问题，及时纠正二是有关部门高度重视我县职业病防治工作力度不停加大，初步形成了齐抓共管的工作格局通过近几年的持续努力，基本摸清了我县职业病危害的本底，建立了职业病防治的执法监督和技术服务网络，职业病防治的基础得到了加强和巩固三是县政府近年出台了多种有关职业病防治工作的文献，年初又转发了达州市人民政府《有关深入加强职业病防治工作的意见》，再次明确了各有关部门的职责，提出了从源头上控制职业病的有效措施加强宣传和培训，职业病防治意识普遍增强近年来，先后在全县范围内开展了主题鲜明、形式多样的职业病防治知识宣传活动，用人单位职业病防治意识和劳动者健康权益保护意识不停增强一是深入开展《职业病防治法》宣传周活动将每年的“五一”劳动节前一周确定为《职业病防治法》宣传周，大力开展职业病防治宣传教育，公告职业病防治知识宣传展报150余块，发放宣传资料2万余份，接受现场征询讲解4000余人次二是充足发挥新闻媒体的喉舌作用通过县电视台等媒体深入开展了《职业病防治法》和职业病防治知识宣传活动三是加强用人单位负责人的有关法律法规知识培训举行企业负责人和职业卫生专（兼）职管理人员《职业病防治法》及有关法律法规培训班3期，合计培训200余人次；深入厂矿企业进行职业病防治法的宣传以及职业病防治知识培训，培训企业员工500余人次

3.3加强职业卫生执法监督，防治责任深入贯彻一是加大对重点行业职业卫生监督检查力度以加强对小化工、小冶炼、小建材、小煤矿等四小行业的监督检查为重点，对100余家用人单位进行了职业卫生监督检查，对拒不进行整改的多家用人单位进行了行政惩罚二是加大了对违法案件的查处力度通过开展防止性、常常性职业卫生监督执法检查，结合职业卫生专题整改工作，查处了违反职业病防治法的经典案例4起通过对违法案件的查处，对增进企业依法贯彻职业病防治责任制，起到了很好的警示作用三是加大专题整改工作力度全县先后开展了民营、私营企业职业卫生，乡镇企业、农村个体工商户职业病危害,煤炭行业职业卫生、职业健康监护，建设项目职业卫生专题监督检查等行动通过专题整改，对不符合职业卫生条件的30家用人单位下达了整改告知书，对拒不整改的3家用人单位进行了立案查处，用人单位职业病防治工作得到了深入规范四是以煤矿企业为突破口，同步对建材、化工、纺织、放射诊断等重点行业开展了用人单位职业健康监护监督检查工作对达县赢川矿业有限企业、达县石填子煤厂、达县国威建材有县企业（原达县大风水泥厂）、达县漳龙胶合板厂等重点行业职业健康监护工作进行了监督检查，对存在的问题下达了监督意见书，责令限期整改对拒不组织劳动者参与上岗前、在岗期间职业健康检查欧I两家企业按照《行政惩罚法》的有关规定组织了听证并依法实行了行政惩罚今年伊始，县卫生局更是加大了监督力度，对不组织本企业职工进行职业健康检查时4家违法企业进行了行政惩罚，目前已进入执行程序

3.4积极协助农民工维权近年，由于职业病防治宣传工作的加强,尤其是开胸验肺事件的曝光，农民工维权意识明显增强我县先后有30多名农民工投诉，规定业主出具到疾控中心进行职业病健康体检的证明文书时，遭业主拒绝为维护农民工的合法权益，县卫生局多次组织卫生监督员深入到企业，为这些农民工争取应有的权利，得到了他们的一致好评

4.问题

4.1职业病防治体系建设有待深入加强按照《职业病防治法》时规定，我县明确了卫生、安监、煤监、劳动、工会组织以及其他有关职能部门责任，并成立了卫生、劳动、安监、煤监等执法大队，初步形成了职业病防控网络队伍不过，要让这些组织体系真正高效运作还需要政府加大人力、物力的投入，以及主管部门和有关部门大力支持，更需要这些执法部门互相配合，资源共享经费和设备严重的局限性，明显给职业卫生监督管理工作带来了极大的I困难

4.2《职业病防治法》的宣传贯彻不够深入，监督执法受多种原因影响成效不大从大环境看，我国自2023年颁布实行《职业病防治法》以来，据问卷调查显示职工的知晓率仅为25%,接触职业病危害的职工职业卫生知识的理解不够，社会各界对职业卫生重要性的认识局限性另据记录，近5年来，全县共惩罚违反职业病防治法的企业仅3家，罚款1万余元，与达县的实际状况远不相符，执法部门的监管成效可见一斑

4.3监管部门的联动机制有待加强按照《职业病防治法》第十六条规定“建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同步设计，同步施工，同步投入生产和使用”为了保证职业病防护设施的“三同步”，在建设项目立项时，必须向卫生行政部门提交职业病危害预评价汇报，未提交预评价汇报或者预评价汇报未经卫生行政部门审核同意的，有关部门不得同意该建设项目建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价，建设项目竣工验收时，其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可投入正式生产和使用据调查，我县主线没有开展此项工作，致使企业竣工投产后职业卫生防护设施不完备、生产布局不合理，职业病危害原因不能得到有效控制

4.4职业病防治重视程度普遍不高个别部门和基层领导对职业病防治还没有足够的认识，职业病防治工作仅仅停留在文献、会议和口头上，贯彻不到位，“先发展、后治理”的思想仍然存在某些企事业单。