辐射安全现场执法检查表

辐射平安现场执法检查表《辐射平安现场执法检查表》说明请按照此检查表对辐射工作单位进展现场检查，填写相关内容，做好记录，双方当事人签字,此件作为辐射平安许可证申请表审批的重要按照，请大家落实备注非密封源工作场所的分级应按表C1将非密封源工作场所按放射性核平日等效最大操作量的大小分级表C1非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量,Bq甲级4109乙级2107~4109丙级豁免活度值以上〜2107辐射平安现场执法检查表编号:被检查单位检查时间单位地址法定代表人联络人联络核技术应用起始年月年月放射性工作场所级别甲口乙口丙口辐射类型密封放射源类总数非密封放射源口射线装置类总数辐射活动品种消费口销售口使用口进出口口运输口储存口处置口环保手续申报登记制度□环境阻碍评价□辐射环境保护设备竣工验收□平安许可证□规章制度平安责任书口治理规定口操作规程口平安防护制度口人员培训口事故应急制度口安防环保部门口安防环保工作人数人放射性工作人数人工作场所警示标志口屏蔽措施口平安联锁装置□个人剂量档案口监测仪器口防护用品口放射源储存库口通风口放射源专人负责保管口台帐口放射源编码口闲置源平安暂存口废源数口处置协议口放射性废物固体口液体口气体口处理设备口监测数据点位数值点位数值点位:数值:点位数值点位数值点位数值整改要求及结论监测人检查人员签名:被检查单位签名。