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**大学学生证(校徽)补发申请表2017学生处学生与教育管理办公室制表出生生曰口姓名性别生源地年月年月日联系电话学院专业学号家庭地址乘车区间上海站——站详述遗失经过申请理由日期辅导员忌见签名日期院学生意办公见室签名公章备注附一寸免冠报名近照壹张补办学生证(校徽)受理凭证___________同学:我办年月日已受理你的补办申请,根据《**大学关于学生证和校徽的管理规定》,请于年月日携此凭证前来领取学生处学生教育与管理办公室经办人:。
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