紧急医学救援队伍的组织与管理

紧急医学救援队伍的组织与管理第一节人员构成

一、救援人员的编成及任务

1.指挥人员一般由具有一定救援经验、担任一定领导职务日勺人员担任，根据救援队伍的规模，确定13人构成指挥小组重要任务是〜1下达集结指令；2组织指挥救援和训练；3通信协调；4急救物资、药物保障；5信息上报

2.检伤分类人员由医生、护士、担架员构成医护人员要具有丰富日勺专业救援知识重要任务是1对现场伤员实行紧急处置；2根据病情按危急程度分为四类并挂放标识牌；3组织抢运

3.不一样标识牌的含义1红色标识牌危重伤员;消毒手套副3消毒纱布片20一次性药碗个2消毒棉签包2一次性镶子把4一次性导尿管个1带针缝线个4表2-8医院急救箱备用药物、物品一览表（四号箱）物品规格数量一般绷带卷10一次性尿管

6.5号17号

17.5号1鼻氧管根3三角巾包3弹力绷带卷5CPR面膜袋5三角巾条3牙垫只2针筒（充气用）副1

二、运送装备

1.手术车.具有基本日勺手术设备，包括手术床、照明灯、麻醉机、呼吸机、心电监护仪、供氧设备等，以及消毒手术器械可以在紧急状况下开展损伤控制手术

2.危重伤员运转车车应装备监护设备、呼吸机、供氧设备和心肺复苏设备等

3.轻伤员转运车可以同步转运多名轻伤员，及时疏散，车配置基本日勺救治药物和包扎用品

4.通讯指挥车具有卫星通信设备，便于和有关部门进行联络,及时对救援作出判断和指挥

5.物资供应车.配置野外救援所需要日勺生活、救援物品，要根据救援时间做好充足保障

三、通信设备

1.车载通信

2.单兵通信

1.帐篷伤员救援队员使用

四、后勤保障装备

2.净水设备

3.发电设备

4.消毒设备

5.餐饮装备携带7~10天食品..

五、个人物品装备

1.睡袋

2.生活必需品

六、搜救设备L按国家救援的轻型装备记量（参照国家地震应急预案）

3.有毒气体检测仪

4.防毒面具、防护服

5.雷达生命探测仪

6.可视生命探测仪

7.破拆工具

9.动力工具

9.搬运装备第三节紧急医学救援队工作流程

一、重要工作程序与容我院紧急医学救援队参与救援一般分为三个阶段应急响应阶段、展开救援阶段、撤收总结阶段

1.应急响应阶段从接到执行紧急医学救援任务或应对突发公共卫生事件日勺指示、命令起，到完毕集结、开赴灾区、抵达指定地区止，这一过程为应急响应阶段自然灾害或突发事件发生忽然、破坏性大，准备时间缩短，为此，应预有准备启动应急预案后，要简化程序，突出重点，灵活实行，迅速做好各项准备工作状况紧急时，应在开进中边走边动员、边布置，抓紧时机迅速完毕各项准备1受领任务、进行动员医院和紧急医学救援队日勺领导接到上级卫生主管部门日勺任务、上级首长日勺指示和卫生主管部门领导日勺规定紧急医学救援队在接受任务时应明确

①紧急医学救援日勺地区、对象和重点

②救援力量加强的程度和协同单位

③医疗及保障物资车辆补充日勺品种、数量和时机

④救援队开进方式、时间、路线、中转地、联络人员及信号、抵达指定日勺区域

⑤院领导日勺指示及上级卫生主管部门目勺规定

⑥完毕应急准备工作日勺时限

（2）调整组织、收拢人员根据紧急医学救援保障日勺需求程度,适时对紧急医学救援队日勺规模、编组形式经行调整和对人员进行调配一是紧急医学救援队扩编时，根据新日勺编制计算出各类人员、物资日勺需求量，并合理分派使用二是针对本次任务，对应急卫生组织进行调整，使组织形式、人员数量、物资装备与紧急医学救援任务相适应三是根据应急对应等级日勺转进状况和收拢预案，召回探亲、休假、进修及执行其他任务日勺外出人员，收拢外出日勺车辆

（3）筹措药材、补充物资根据救援任务和估计通过伤员的数量，请领补充药材一般采用自身携带、体系供应和就地筹措（自行采购、加工自制、合理调配）相结合日勺措施血液、氧气、液体需要量大，合适加大储备保障物资重要包括宿营设备、卫生运力、通信器材、取暖防暑器材及生活用品等上述物资平时应有一定日勺储备，应急准备时根据保障任务日勺需求，向医院后勤申请，必要时自行采购

（4）修订预案、强化训练为应对自然灾害和突发事件，到达预有准备日勺目日勺，平时应制定紧急医学救援预案应急准备时，应针对不一样性质日勺任务、时间、规定，对原预案进行修订例如，在执行抗洪抢险任务时，救援队编组中可减少外科人员，合适加大科、防疫人员日勺比例，并增长胃肠道疾病用药、防疫药物和器材根据承担任务日勺性质，运用有限时间，进行有针对性日勺强化训练可于机动前在医院组织，也可在抵达集结地区后进行，训练突出重点,重视提高“四个能力”一是伤病员救护能力；二是组织指挥能力；三是卫生装备日勺使用能力；四是环境适应能力5检查贯彻、组织机动应急准备工作，不仅要有布置，并且要反复检查贯彻检查日勺容根据不一样日勺任务有所侧重，重要有人员编组及各组室日勺任务与否明确；各组室装备日勺管理、保养状况；紧急医学救援预案与否适应本次医学救援日勺需要；机动过程中的通信联络等贯彻状况；强化训练的质量怎样；全体工作人员日勺精神面貌、思想状况等通过检查，发现问题及时处理同步，将检查状况向上级汇报紧急医学救援队接到指令后，由一种地区移动到另一种地区日勺行动称机动机动日勺基本形式分为行进与输送机动时要做好途中遭遇突发事件和意外事故日勺准备，既要组织好自身机动，又也许要在机动过程中实行救援，要保持途中日勺通信联络

2.展开救援阶段从抵达指定地区起，到重要救援活动结束止这一过程为展开救援阶段1现场勘察、组织展开现场勘察是对救治配置地点、伤病员前接后转道路、水源等状况进行的现场调查活动紧急医学救援队抵达指定日勺地区后，应及时向上级汇报，同步时状况进行现场勘察，选择适于紧急医学救援队展开的场地，总日勺规定是便于工作和安全可靠

（2）伤病员日勺医疗后送组织好大批量伤病员的检伤分类，根据状况，及时调整各组室的力量，强化紧急救治，适时组织伤病员后送

3.撤收总结阶段从接到准备撤收日勺指示、命令起，到返回医院、完毕总结止，这一过程为撤收总结阶段

（1）清理整顿、有序撤收在紧急救援日勺后期，伤病员减少日勺状况下，要及时进行清理整顿，保持驻地环境卫生，积极积极参与当地卫生防疫接到准备撤收时指示后，抓紧既有伤病员日勺救治后送，安排好分流和交接工作，有序组织撤收

（2）休整补充、进行总结完毕一次任务之后，应及时调整补充力量，损耗日勺物质器材应及时修补及时总结经验教训，表扬先进,鼓舞斗志做好救治工作日勺分类记录并进行分析，上报上级部门，同步进行科学研究和探讨，不停改善和完善卫生应急工作

二、卫生应急物资管理卫生应急物资是做好突发事件医学救援任务的基础，是卫生应急的重要容为在野外条件下展开救治工作，完毕大批伤员日勺救治任务,平时要储备并管理好各类卫生应急物资

1.卫生应急物资种类卫生应急物资一般可分为应急药材类、医疗文书类、宿营和通信器材类、运送工具类、其他物资类等

（1）应急药材类包括应急救援药材、基本医疗装备等

（2）医疗文书（标志）类有病历、后送文献袋、伤病员登记簿、分类牌等医疗文书各单位也可自行制作，也可参照国际通用的灾害医学救援文书

（3）宿营和通信器材类重要包括1）卫生帐篷各级救治需要有足够的宿营器材，以保证对伤病员救治、休养和工作人员日勺生活需要2）睡铺应按救治展开日勺床位数为伤病员准备睡铺，工作人员日勺睡铺按实际人数日勺1/31/2计算〜3）卫生被服按展开床位数储备，并合适加大作为预备4）通信工具如、对讲机及无线电通信设备5）其他物资如发电设备、照明器材、取暖设备、炊具等

（4）运送工具类1担架重要用于救治部各组室之间搬运伤员2运送汽车用于救治的机动和伤病员日勺转运5其他物资类1机降标志有红旗指示、T字指示、圆圈指示和烟雾指示器材2卫生标志旗有卫生标志旗、分类旗、组室标志牌与路标等3宣传、摄像、摄影器材，地图和绘图工具等

2.卫生应急物资管理为保证紧急医学救援队能做到一声令下，立即出动，平时不仅要储备足够数量日勺紧急医学救援物资，并且还要按“二分四定”日勺措施加强管理，使其常常保持良好状态1二分就是将应急物资提成两类保管第一类携行物资是为了保证接到命令后，在道路破坏、车辆不能通行日勺状况下，随身携带的急需药材，以便迅速抵达指定地点，能立即展开救治工作因此，此类物资规定轻便，既要适合车运，又要适合人背第二类运行物资为了保证救治工作的进行，将大量需要日勺物资用车辆运送2四定就是将应急物资实行定人、定物、定位、定车定人，就是有专人保管、搬运和押运；定物，就是把携行、运行物资的品种和数量固定下来；定位，就是有固定地点寄存和定位装载；定车,就是机动日勺物资、人员要有固定编号的车辆3注意事项一是所有紧急医学救援物资器材力争配套，凡配套的物资在装箱时不能拆散，以便随时展开使用因此，平时应研究几种固定目勺配套装箱措施，多种功能箱应品种齐全配套，补充药材可按单品种分类装箱二是应急物资装箱后，必须有装箱单，一式2份，一份放在箱，另一份由使用单位保留三是所有日勺箱、囊、包必须统一编号，不一样品种日勺箱、囊、包，要有明显标志四是所有应急物资从消耗登记、请领、补充、定期检查到保养维修等，要有专人负责，实行岗位责任制五是对剧毒、麻醉、易燃、易爆物品，要分别包装，专人单独保管，定期检查，以免发生事故六是对易潮易霉、生锈的药材物资，应适时晾晒和擦拭，以防损坏七是对效期药物，要定期轮换更新未经同意，不准动用应急储备物资，经同意动用后要随时补充，对将到效期的或有变质损坏日勺应及时更换，以保证应急物资常常处在质优量足状态2黄色标识牌重伤员；3绿色标识牌轻伤员；4黑色标识牌死亡伤员

4.外科救治人员由普外科、骨科、神经外科医生构成重要任务1气管切开；2脊柱、四肢骨折日勺临时固定；3止血，包扎，处理伤口；4对危及生命日勺大出血、严重损伤实行紧急手术，急救生命

5.科救治人员由心科、监护室医生构成重要任务是对呼吸心跳停止日勺病人进行心肺复苏CPR急救；对休克、昏迷伤员实行综合抗休克处理，救治和观测危重伤员，协助后送

6.留观后送人员由医生、护士、司机等构成重要任务是留观和后送伤员

7.护理人员由不一样专业科室日勺护士构成，根据救援任务分派到外科救治组、科救治组、检伤分类组和留观后送组重要任务协助医生进行救治，负责建立输液通道，药物准备，文字记录等

8.后勤保障人员负责救援队伍的吃、住、行等生活及工作保障

9.辅检人员纯熟掌握检查、B超、X线机日勺使用，协助诊治

10.其他考虑到不一样地区民族宗教习惯，宜吸取妇产科医生（以女性为好）参与救援队伍

11.此外在灾害现场，若消防救援队伍尚未抵达，医疗救援队抵达后不能消极等待，可配置具有一定消防救援知识日勺人员参与到现场勘查、有毒气体检测等工作，为尽早尽快救援提供条件

二、救援队伍的规模规定救援队伍日勺规模，应根据灾害事件的大小和伤员日勺人数灵活构成，可以构成10人、30人和60人日勺救援队以30人日勺队伍为例，构成人员包括指挥小组3人，科医生4人、外科医生6人、妇产科医生1人，护士10人，辅检2人，后勤保障2人，司机2人第二节基本装备灾害现场日勺特点是现场破坏严重，救治设备匮乏，工作条件困难,生活条件艰苦，因此救援队日勺装备除了必要日勺急救物品、药物、便携式设备外，还要具有队伍自身生存日勺生活物资，以及基本日勺救援设备

一、医疗救援物品重要包括现场急救所需日勺止血、包扎、固定、气管插管等物品，可以根据需要分装成数个急救箱，并做好明确日勺标识牌

1.外科急救箱表2-3,表2-

42.急救物品表2-5表2-8〜

3.辅检装备1心电图仪可以及时进行心电检查2B超便携式B超，携带以便，可以在灾害现场进行即时日勺检查，便于医生对病情作出及时判断3X线机对于伤员比较多，估计救援时间较长，或是转运到后方医院临时有困难时，需要就地建立临时医院时应考虑配置便携式X线机4血液分析仪可以满足基本的血液化验规定5一次性耗材为满足医疗需求日勺某些基本耗材，如试管、胶片、试纸等表2-3外科急救箱物1R粉曷姒里「力姒里UU1红汞1过氧化氢溶液瓶瓶100ml/消毒纱布片绷带卷卷205二色滔盍壬奋rti a耳||a表2-4麻醉、骨科急救箱序号名称规格数量单位1简易呼吸机呼吸面罩、氧气囊、口咽管2盒2CPR面膜50mmX50mm,一次性5袋3卡扣式止血带/2条4三角巾120cmX90cmX90cm3条5安全别针10个大,10个小20只6多功能颈托四合一尺寸1件7卷式夹板46cmXI1cm1个8组合式夹板两块短板1套9一般绷带10卷10强力绷带5卷11急救保温毯

1.6n1X

2.1m1条12伤员分诊卡红、黄、绿、黑各色10套13红十字袖章/12件14红十字旗帜/1面15喉镜/1套16牙垫/2只17一次性导管/3根18管芯/2根19手电筒/2个20电池1号、2号各4节21针筒（充气用）1副22胸带2个表2-

0.375/支10洛贝林3mg/支10间羟胺10mg/支10多巴胺20mg/支10多巴酚丁胺20mg/支10纳洛酮

0.4mg/支10地西泮（安定）10mg/支10氨茶碱

0.25/支10二羟丙茶碱

0.25/支10阿托品

0.5mg/支10酚磺乙胺

0.25/支10巴曲酶IU/支地塞米松5mg/支10利多卡因

0.1/支甲氧氯普胺10mg/支654-210mg/支10%葡萄糖酸钙10ml/支50%葡萄糖20ml/支25%葡萄糖20ml/支麝香保心丸24粒/盒硝酸甘油片100片/瓶硝苯地平片100片/瓶沙丁胺醇伤痛一喷灵胺碘酮针剂150mg/支61n次整木\您.处WUmg/X JLU）物品规格数量20ml注射器副25ml注射器副5安尔碘棉签瓶12消毒棉签包表2-6医院急救箱备用药物、物品一览表（二号箱）药物规格数量

0.9%生理盐水250ml/瓶

10.9%生理盐水500ml/瓶35%碳酸氢钠250ml/瓶15%葡萄糖250ml/瓶15%葡萄糖500ml/瓶3羟乙基淀粉500ml/瓶3氯化钠注射液物品规格数量消毒棉签消毒压舌板一般绷带60ml注射液输液器10头皮针107号留置针静脉输液贴膜10三通管安尔碘棉签表・医院急救箱备用药物、物品■•览表（三号箱）27药物规格数量红汞瓶1过氧化氢溶液30ml/瓶4物品规格,数量一次性口罩包11一次性帽子包。