《中枢神经系统解剖》课件

中枢神经系统解剖中枢神经系统是人体最复杂、最重要的器官系统之一它由大脑、小脑和脑干组成负责人体的各种感知、运动和认知功能本课程将深入探讨中枢神经系统的,解剖结构和功能神经系统组成及功能中枢神经系统周围神经系统自主神经系统由大脑和脊髓组成负责接收、整合和响由神经纤维组成负责将感觉信号传递到由交感神经和副交感神经组成负责调节,,,应来自外界和内部的各种信号中枢神经系统并将中枢神经系统的指令内脏器官的功能维持机体的稳态,,传递到肌肉神经细胞的结构和类型神经系统由两大类神经细胞组成:神经元和神经胶质细胞神经元是神经信号的传导者,具有细胞体、树突和轴突等结构神经胶质细胞则为神经元提供营养和支持,包括星形胶质细胞、少突胶质细胞、丘脑胶质细胞等这些细胞共同维持大脑的正常功能神经元的兴奋传导动作电位的发生神经元细胞膜上的离子通道打开,导致离子流动产生动作电位这是神经信号产生的基础脉冲沿轴突传导动作电位沿轴突有序传导,通过电化学过程从细胞体向末梢传递这是神经信号传递的关键突触前释放神经递质动作电位到达突触前膜时,会导致突触小泡释放神经递质进入突触间隙这是神经信号跨突触传递的过程突触后膜产生兴奋神经递质与突触后膜上的受体结合,引起后膜电位改变,产生新的动作电位这完成了信号传递神经递质和神经递质受体神经递质受体结构神经递质是神经细胞在兴奋传导神经递质受体位于神经元膜上,过程中释放的化学物质起到神可接受并转化神经递质信号触,,经信号的传递作用发神经元的特定反应主要种类递质失衡常见的神经递质包括乙酰胆碱、神经递质水平失衡可导致多种神多巴胺、羟色胺、谷氨酸等经系统疾病是临床诊断和治疗5-,,各有不同的功能的重要靶点脑膜和脑脊液人体中枢神经系统由脑和脊髓组成被一层薄膜状的结构包裹保护称为脑膜脑,,膜由三层组成硬脑膜、蛛网膜和柔软的颅内软脑膜脑脊液是一种无色透明的:液体充满在脑膜间的腔隙中具有缓冲和营养供给的作用,,脑脊液由脑室内的脉络丛产生经脑室、蛛网膜下腔循环至腰段后重新吸收脑,脊液的生成、循环和吸收是一个动态平衡的过程维持着颅内压力的相对稳定,任何环节的异常都可能导致临床症状大脑的结构和功能大脑结构大脑功能大脑由大脑半球、脑干和小脑三大部分组成大脑半球又分为前大脑是人体最复杂的器官负责接受和整合各种感觉信息并产生意,,额叶、顶叶、枕叶和颞叶每一部分负责不同的功能识、情感和行为它控制着人体的各种生理活动大脑皮质的分区人脑皮质可以分为四个脑叶额叶、顶叶、颞叶和枕叶每个脑叶都负责不同的功能如:,感知、运动控制、记忆等此外大脑皮质还可以根据功能和结构进一步细分为多个区,域和皮质环440+脑叶皮质区域额叶、顶叶、颞叶和枕叶大脑皮质被细分为多个不同的功能区域610+皮质环皮层柱根据神经元结构和功能划分的皮质环皮质中垂直排列的神经元柱状结构大脑皮质的功能分区感觉皮质运动皮质接收并整合各种感觉信息如视觉、听控制和协调身体各部位的肌肉运动,觉、体感等对应于特定的身体部位每一个身体部位都有对应的运动区域联想皮质边缘系统负责高级认知功能如记忆、思维、语调节情绪、动机和记忆涉及情感、,言、决策等整合不同感觉信息产生记忆和行为的整合,复杂的知觉和行为大脑功能的局部化感觉功能1大脑接收和处理各种感觉信息的区域运动功能2大脑控制和协调肢体运动的区域认知功能3大脑负责思维、语言、记忆等高级认知功能的区域大脑功能的局部化是指不同的大脑区域负责特定的生理和心理功能感觉、运动和认知功能都有各自在大脑中的特定区域这种局部化特性为神经系统的功能分工和协调提供了基础感觉皮质和运动皮质感觉皮质运动皮质感觉运动回路-位于大脑中央沟前侧的感觉皮质负责接收和位于中央沟后侧的运动皮质负责起源和控制感觉信息从感觉皮质传递到运动皮质构成,整合从感受器传来的各种感觉信息如触觉主动的自主运动它也维持了身体各部位在了感觉运动回路使人能对外界刺激做出快,-,、温度、痛觉等它维持了身体各部位在大大脑皮层上的精确表征形成了身体的运动速有效的运动反应这是大脑皮层功能的基,脑皮层上的精确表征形成了身体的感觉地地图本机制之一,图视觉系统人体视觉系统是一个复杂的信号处理系统包括眼球、视神经以及大脑,皮质它负责把光信号转化为电信号并进行分析处理实现对外部世界,,的感知和认知视觉系统的主要功能包括感受光线、形状、颜色等视觉信息并将其传,递到大脑进行分析和理解通过视觉系统人类可以准确感知和认知外,界环境听觉系统人耳的结构听觉通路听力检查技术人耳由外耳、中耳和内耳三部分组成负责声波经外耳进入中耳振动耳鼓膜通过中耳临床上可利用听力检查仪器测试各频率的听,,接收声波并转换为神经信号传入大脑实现小骨传到内耳的蜗牛最终形成神经冲动传阈诊断听力损失的类型和程度为听力障碍,,,,听觉功能入大脑完成听觉过程的治疗提供依据,体感系统体感系统是人体感知外界和内部环境变化的重要系统它包括触觉、温度觉、压力觉、痛觉和运动感等多种感受模式通过这些感受器我们能感知周围环境的,变化并做出相应的反应,体感信息由皮肤、肌肉、关节等感受器传递到大脑被大脑皮质的体感区所整合,和处理使人对身体状态和周围环境有清晰的感知,运动系统人体的运动系统由骨骼、肌肉和神经元三部分组成它负责维持身体姿势、产生运动、协调各部位运动等功能肌肉的收缩和放松通过神经递质实现而大脑皮质的运动区则控制和协调这些运动,过程运动系统的正常功能对保证身体健康和正常生活活动至关重要了解运动系统的解剖结构和功能机制有助于诊断和治疗相关疾病,大脑皮质下结构丘脑基底核12作为大脑皮质下的重要枢纽丘基底核由多个相互关联的核团,脑负责整合和调节各种感觉信组成参与控制和协调身体运动,息对睡眠、情绪和自主神经系并在学习和记忆过程中发挥重,,统活动都具有关键调控作用要作用中脑延髓34中脑是连接大脑和小脑的桥梁延髓是最低位的脑干部分担任,,负责视觉、听觉和运动调节等调节呼吸、心率、血压等自主功能其中黑质和红核尤为重要神经功能的重要任务,脑干的组成和功能脑干的主要组成脑干的主要功能中脑、桥脑和延髓的作脑干损伤的影响用脑干由中脑、桥脑和延髓三个脑干负责维持生命的基本功能脑干损伤会导致严重的功能障主要部分组成，是神经系统的如心跳、呼吸、血压调节等中脑主要参与视觉和听觉反射碍如呼吸、心跳、意识和基,,核心和枢纽同时控制一些基本的反射性,桥脑负责协调身体平衡和运本反射等问题,甚至可能导致动作动延髓则主要控制自主神经死亡,功能小脑的结构和功能小脑结构小脑功能小脑位于脑干后部由两个半球和小脑主要负责维持肌肉张力、协,一个中央虫部组成表面布满纵行调身体运动和平衡同时还参与一,,的小叶些认知功能皮层和核团运动调控小脑皮层由许多小神经元组成可小脑通过整合来自大脑和躯体各,分为三层内含丰富的神经递质部位的感觉信息协调和优化身体,,小脑核团位于白质中动作保持运动平衡,大脑室和脑脊液循环大脑室1人体内有个大脑室分别位于大脑的内部大脑室内充满着脑4,脊液提供营养和缓冲保护大脑,脑脊液生成2脑脊液主要由脑室旁的脉络丛分泌产生每天可以产生约毫,500升的脑脊液脑脊液循环3产生的脑脊液通过脑室流向脑池和脊髓最终被吸收回血液循,,环这个过程确保大脑代谢产物的排出血脑屏障保护大脑血脑屏障是一个高度选择性的屏障能有效阻隔有害物质进入大脑维护大脑的稳定环境,,血管结构它由血管内皮细胞、紧密连接、基膜和周细胞等组成形成一个高度专业化的屏障,选择通透性血脑屏障能够有选择地允许某些物质通过阻隔其他有害物质进入大脑维护大脑稳定,,神经元的神经支配神经递质释放突触传递神经递质受体离子通道神经元通过释放神经递质来与神经元通过突触与其他细胞建靶细胞表面的特异性受体能识神经递质受体的激活会引起靶其他神经元和靶细胞进行信息立连接实现信号的跨膜转换和别和结合相应的神经递质引发细胞膜上离子通道的开放改变,,,传递传递生理反应细胞内外离子浓度交感神经系统交感神经系统概述交感神经纤维分布交感神经递质交感神经系统是人体自主神经系统的一部分交感神经纤维广泛分布于全身各个器官从交感神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺,负责调节机体在应激状态下的生理反应如脊髓中枢延伸到心脏、血管、消化系统等素和肾上腺素可以与靶器官上的受体结合,,,,,心率加快、血压升高、瞳孔扩大等能够对这些器官的功能产生广泛调节引起相应生理反应副交感神经系统促进生理功能维持生命体征12副交感神经系统负责调节人体的生理功能如刺激肠胃收缩它通过调节心脏、肺部、消化系统等器官的活动帮助维持,,、增加唾液分泌、放缓心率等基本的生命体征促进休息与恢复神经递质乙酰胆碱34:相比交感神经系统偏向反应副交感神经系副交感神经末梢释放的主要神经递质是乙酰胆碱它能够激fight orflight,,统在休息和恢复中发挥作用活相应的受体脑电图和脑功能成像脑电图使用电极记录大脑皮质神经细胞的电活动可以观察到不同频率和EEG,振幅的脑波反映大脑功能状态脑功能成像技术如、可以实时监测大,PET fMRI脑活动可视化大脑各部位的神经活动这些技术为神经系统诊断和研究提供了,重要工具神经系统的发育神经管形成1从胚胎发育初期开始，神经管逐步闭合形成中枢神经系统的原基神经细胞分化2神经管中的神经细胞开始分化成不同类型的神经元和神经胶质细胞神经元迁移3神经细胞从原始位置开始向最终目的地迁移并定位神经元连接4神经元建立起复杂的突触连接，形成神经网络神经系统发育是一个精细有序的过程，包括神经管形成、神经细胞分化、神经元迁移和大脑皮质的形成等关键步骤这些发育过程受到精确的基因调控和细胞间信号交互的精密协调，最终构建出复杂而精密的中枢神经系统神经系统损伤与修复神经系统损伤的类型神经系统修复的过程神经系统修复的干预措施神经系统损伤可分为结构性损伤和功能神经系统具有一定的再生能力通过神经医学干预包括手术治疗、康复训练、药,性损伤，包括外伤性脑损伤、中风、脊再生、轴突再生、神经可塑性等过程实物治疗等而生活方式、心理调节等也是,髓损伤以及神经系统退行性疾病等现修复但效果因个体不同而有差异重要因素,神经系统常见临床表现感觉障碍运动障碍意识障碍语言障碍包括麻木、感觉过敏、疼痛等出现肌力减退、肌张力异常、包括昏睡、昏迷、谵妄等多表现为失语、言语障碍等常症状常见于周围神经损伤或不自主运动等多见于脑卒中见于脑部创伤、脑血管疾病或见于中风或大脑皮质损害中枢神经疾病、帕金森病等疾病中毒等病因神经系统常见疾病阿尔茨海默病帕金森病脑肿瘤中风这种神经退行性疾病会导致记这是一种缓慢进行的神经系统脑内出现的异常生长细胞团可大脑血管破裂或栓塞会导致局,忆力下降、行为和认知能力的疾病会导致身体运动功能障碍能压迫或损害周围神经组织引部脑组织缺血坏死引起瘫痪、,,,,逐步恶化通常发生在老年人如震颤、肌肉僵硬和步态异常起各种症状需要及时治疗感觉障碍等症状急需及时处群中理神经系统疾病的诊断和治疗全面检查影像学检查通过神经系统体格检查、血液检查、、等检查可以清晰显示大脑和CT MRI脑脊液检查等全面评估患者的病情神经系统的结构异常药物治疗手术治疗针对不同的神经系统疾病采取相应的对于一些严重的神经系统疾病，可能药物治疗措施需要进行手术治疗总结与展望通过对中枢神经系统的系统性解剖与功能介绍，我们深入了解了神经组织的结构特点、信息传递机制以及各系统的作用与协调展望未来神经科学研究将迎来,新的突破为诊治神经系统疾病提供更优质的医疗服务,。