《糖代谢与糖尿病》课件

糖代谢与糖尿病糖代谢是生命体利用糖类物质的过程，是维持生命活动的重要能量来源糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用障碍而导致的代谢性疾病，特点是血糖水平升高课程导言深入了解糖代谢糖代谢是人体重要的能量来源，了解其机制对健康至关重要糖尿病的认识糖尿病是常见的慢性疾病，了解其症状和危害，有助于及时预防和治疗糖尿病的治疗学习糖尿病的治疗方法，有助于患者更好地管理病情，提高生活质量什么是糖尿病？糖尿病是一种慢性代谢疾病葡萄糖是人体能量的主要来源它会导致身体无法正常利用葡萄糖当身体无法正常利用葡萄糖时，会造成高血糖，进而导致各种并发症糖尿病的分类型糖尿病型糖尿病12免疫系统攻击胰岛细胞，导致身体对胰岛素的反应下降，称β胰岛素分泌不足，通常在儿童为胰岛素抵抗，导致血糖升高或青少年时期发病，通常在成年期发病妊娠期糖尿病其他类型糖尿病在妊娠期间出现血糖升高，通包括由遗传因素、药物或某些常在怀孕周后开始疾病引起的糖尿病24型糖尿病1自身免疫疾病遗传因素免疫系统错误地攻击胰岛细遗传因素是型糖尿病的主要β1胞，导致胰岛素分泌不足诱因之一，家族史是重要的危险因素环境因素病程病毒感染、环境污染等因素发病迅速，通常在青少年或可能会诱发型糖尿病儿童时期发病1型糖尿病2胰岛素抵抗胰岛素分泌不足遗传因素生活方式型糖尿病的主要特征是胰岛除了胰岛素抵抗外，型糖尿遗传因素在型糖尿病的发病不良的生活方式，如肥胖、222素抵抗，即身体对胰岛素的病患者也可能存在胰岛素分中起着重要作用，家族中有缺乏运动、不健康的饮食等敏感度降低，导致血糖升高泌不足的情况，导致血糖控糖尿病史的人患病风险更高，也会增加患型糖尿病的风2制更困难险糖尿病的主要症状口渴体重下降血糖升高，导致身体排出更多水分，口渴是常见的症状身体无法有效利用葡萄糖，导致能量供应不足，体重下降多尿疲乏无力身体试图通过尿液排出多余的葡萄糖，导致尿量增加能量供应不足，导致身体疲乏无力高血糖的危害高血糖对人体有多种危害，会影响多种器官功能，包括心血管系统、神经系统、肾脏、眼睛等高血糖会导致血管损伤，增加心血管疾病的风险，如冠心病、脑卒中、周围血管病等高血糖也会导致视网膜病变，甚至失明长期高血糖还会导致肾脏损害，甚至发展为尿毒症糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断需要通过一系列检查来确定以下是一些常见的诊断标准

7.

011.1空腹血糖餐后小时2≥

7.0mmol/L≥

11.1mmol/L

10.

06.5随机血糖糖化血红蛋白≥

10.0mmol/L≥

6.5%如果符合以上任何一项标准，则可以诊断为糖尿病糖尿病并发症足部溃疡视网膜病变肾脏病变心血管病变长期高血糖会导致神经病变高血糖损害视网膜血管，导长期高血糖损伤肾脏血管，糖尿病患者容易发生心血管和血管损伤，增加足部感染致视力下降，甚至失明最终导致肾衰竭疾病，如冠心病、心肌梗塞和溃疡的风险、脑卒中等糖尿病并发症类型心血管并发症视网膜病变冠心病、心肌梗塞、脑卒中糖尿病视网膜病变是导致糖尿糖尿病患者发生心血管疾病的病患者失明的最常见原因可风险显著高于正常人引起视力模糊、视物不清甚至失明肾脏并发症神经系统并发症糖尿病肾病会导致肾功能衰竭糖尿病神经病变可以导致周围，需要长期透析或肾移植神经、自主神经的损伤，导致肢体麻木、疼痛、无力等症状心血管并发症动脉粥样硬化冠心病12长期高血糖可导致动脉血管冠状动脉粥样硬化导致血管壁发生损伤，加速动脉粥样狭窄，心脏供血不足，出现硬化的进程胸痛、心绞痛等症状脑卒中高血压34脑血管粥样硬化，导致脑血糖尿病患者更容易出现高血管阻塞或破裂，引发脑梗塞压，加重心血管负担或脑出血视网膜病变视力模糊血管损伤飞蚊症糖尿病导致的视网膜病变会导致视力逐高血糖会损害视网膜血管，导致血管阻视网膜病变早期症状，患者眼前出现黑渐模糊，甚至失明塞或出血点或漂浮物肾脏并发症肾小球病变肾小管间质病变糖尿病肾病的主要病变，导致肾脏滤过功能下降高血糖会损害肾小管，影响肾脏浓缩和排泄功能神经系统并发症周围神经病变自主神经病变视神经病变糖尿病会导致周围神经损伤，导致手脚糖尿病可能导致自主神经功能障碍，影糖尿病患者更容易出现视神经病变，影麻木、疼痛、刺痛等症状响血压、心率、消化、膀胱等功能响视力甚至导致失明糖代谢的基本机制葡萄糖的摄入1通过食物进入人体消化吸收2在小肠中分解为葡萄糖进入血液3被血液运输到全身组织器官细胞利用4细胞利用葡萄糖产生能量糖代谢是人体获得能量的重要途径，也是生命活动的基础葡萄糖是人体主要的能量来源，通过食物摄入后，在消化道中被分解为葡萄糖，并被吸收进入血液循环系统血液将葡萄糖运输到全身各个组织和器官，为细胞提供能量细胞利用葡萄糖进行氧化反应，产生能量，供给生命活动所需胰岛素的功能调节血糖促进能量代谢胰岛素促进葡萄糖进入肌肉、肝脏和脂肪组胰岛素促进葡萄糖转化为糖原，并加速糖原织细胞，降低血糖水平合成，为机体提供能量促进脂肪合成促进蛋白质合成胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪，储存能量，胰岛素促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合防止血糖过高成，帮助修复和重建组织胰岛素的分泌调控葡萄糖浓度1血糖升高，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素肠促胰岛素2进食后，肠道分泌肠促胰岛素，刺激胰岛细胞分泌胰岛素β神经调节3交感神经抑制，副交感神经促进胰岛素分泌激素调节4生长激素、皮质醇等激素抑制胰岛素分泌，胰高血糖素促进胰岛素分泌胰岛素分泌受多种因素调控，其中葡萄糖浓度是主要因素血糖升高，刺激胰岛细胞分泌胰岛素，降低血糖水平此外，肠促胰岛素、神经调节和激素调节等因素也参与β胰岛素分泌的调节胰岛素抵抗的形成细胞对胰岛素敏感性降低1细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素无法有效地将葡萄糖转运到细胞内部胰岛素受体数量减少2细胞表面的胰岛素受体数量减少，降低了胰岛素与细胞的结合效率胰岛素信号通路受阻3胰岛素信号通路中的关键蛋白发生异常，导致胰岛素信号无法正常传递型糖尿病的发病机制2胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖无法有效地进入细胞，从而导致血糖升高胰岛素分泌不足胰腺细胞功能减退，导致胰岛素分泌不足，无法满足机体对胰岛素的需求β遗传因素遗传因素在型糖尿病的发病中起着重要作用，家族史是型糖尿病的危险因素之一22环境因素肥胖、缺乏运动、高脂饮食等环境因素也会促进型糖尿病的发病2影响糖代谢的因素遗传因素肥胖遗传因素会影响人体对胰岛肥胖会引起胰岛素抵抗，导素的敏感性，以及对葡萄糖致血糖升高，增加患型糖尿2的代谢能力，增加患糖尿病病的风险的风险生活方式年龄不健康的生活方式，如缺乏随着年龄增长，胰岛素敏感运动、高糖饮食、高脂肪饮性下降，患糖尿病风险升高食等，都会增加患糖尿病的风险遗传因素家族史遗传基因遗传差异糖尿病家族史是患病的重要风险因素多个基因与糖尿病的易感性相关，这不同人群的遗传背景不同，导致糖尿父母、兄弟姐妹或其他直系亲属患些基因可以影响胰岛素的分泌、胰岛病的遗传易感性也不同有糖尿病的人更容易患病素敏感性、葡萄糖代谢等过程肥胖能量过剩脂肪细胞增大摄入的能量大于消耗的能量脂肪细胞体积增大，数量增，导致体内脂肪堆积，体重加，导致脂肪组织增多增加胰岛素抵抗肥胖会导致胰岛素抵抗，影响葡萄糖的利用，加重高血糖生活方式运动不足不良饮食缺乏规律运动会导致肥胖，增加胰岛素抵抗风险高糖、高脂肪饮食会增加胰岛素负担，促进胰岛素抵抗建议每周至少进行分钟的中等强度运动建议控制糖分摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等健康食品150预防糖尿病的方法均衡饮食积极运动控制体重定期体检控制碳水化合物和脂肪摄入每周至少进行分钟中等保持健康的体重，避免肥胖定期检测血糖水平，及时发150多吃水果、蔬菜、全谷物强度的有氧运动现糖尿病的风险饮食调理控制碳水化合物摄入增加膳食纤维摄入减少精制糖、白米饭和白面包多吃蔬菜、水果、豆类和坚果的摄入，选择全麦面包、糙米，这些食物富含膳食纤维，有和燕麦等粗粮助于控制血糖水平选择低脂肪食品合理安排进餐减少食用动物脂肪，选择瘦肉规律进餐，避免长时间饥饿，、鱼类和豆制品，并控制油脂并控制每餐的食量，避免暴饮的摄入量暴食运动健身提高胰岛素敏感性控制体重规律的运动可以提高肌肉对胰岛素的敏感性运动可以消耗热量，帮助减轻体重，降低患，促进血糖进入细胞，降低血糖水平型糖尿病的风险2改善心血管健康提升身心健康运动可以降低血压、血脂，改善心血管功能运动可以改善情绪、睡眠，提高生活质量，，降低糖尿病心血管并发症的风险增强对疾病的抵抗力控制体重保持健康体重肥胖是型糖尿病的主要风险因素之一保持健康体重可以降2低患糖尿病的风险可以通过均衡饮食、规律运动和控制热量摄入来控制体重定期筛查早期发现血糖控制定期检查可及早发现糖尿病，筛查结果可帮助评估血糖控制以便及时干预，降低并发症风水平，并及时调整治疗方案险健康管理筛查可提高对糖尿病的认知和管理意识，促进健康生活方式糖尿病的治疗方法药物治疗饮食控制

1.

2.12根据不同的糖尿病类型和患控制总热量摄入，并调整饮者的个体情况，医生会选择食结构，多吃蔬菜水果，少合适的药物进行治疗，例如吃高糖、高脂肪的食物胰岛素、口服降糖药等运动锻炼心理调适

3.

4.34坚持规律的运动，可以提高保持积极乐观的心态，学会胰岛素敏感性，帮助控制血管理压力，对治疗糖尿病有糖积极的作用总结糖尿病是一种常见的慢性疾病，对健康构成重大威胁了解糖尿病的病因、症状、诊断和治疗方法至关重要积极采取预防措施，控制血糖水平，提高生活质量。