产科急救工作制度

2、复苏小组日勺每名组员均应具有复苏技能，新进助产人员3按新生儿窒息复苏考核原则考核合格后方可从事助产工作、检查设备、药物齐全，并且功能良好

4、新生儿娩出前要做好新生儿窒息复苏准备妇产科人员要5提高新生儿窒息的预见性，对高位妊娠的产妇要提前分钟告知W新生儿科医师到产房或手术室,构成复苏组,进入复苏应急状态、紧急状况下由手术室或产房人员告知儿科医师到场参与急6救，讲清晰地点及窒息程度，下级儿科医师碰到某些复杂问题，及时请上级医师到场参与急救、新生儿气管插管术是窒息复苏方案中最重要日勺一项技术，7一般规定秒内完毕，对有插管指征日勺，其纯熟10-20程度怎样，决定急救日勺成功及预后，除儿科医师外，所有产科及麻醉科医务人员均应纯熟掌握，并应用、对进行新生儿窒息复苏时要做好有关记录，其中新生儿科8参与急救的中、重度新生儿要由新生儿科医师书写急救复苏记录孕产妇急救转运管理制度

一、转运患者前，应先与接诊医院联络，让接诊医院提前做好接诊准备负责孕产妇转运的妇产科或急诊科医生和护士，必须持有执业证，有单独处理孕产妇急救的能力

二、转运孕产妇时，应精确填写转诊单携带必备的急救药物、器械和产包等

三、为需要转运日勺孕产妇，建立绿色通道，以尽快安全抵达妇产科、手术室

四、在转运途中要及时处理孕产妇出现的急诊症状，关怀、体贴产妇，最大程度日勺减轻孕产妇的痛苦

五、转运的孕产妇要及时登记，建立反馈制度，及时理解孕产妇日勺健康状况产儿科合作制度根据上级文献精神，为提高围生保健水平,减少窒息、早产及其并发症发生率，减少婴儿死亡率及小朋友死亡率，加强产儿科医生产前、产时及产后各时期日勺亲密合作，特制定本制度、高危孕妇定期会诊制度对高危孕产妇，当宫内条件不1合适胎儿生存，并威胁到孕妇生命安全时,根据医院既有技术力量，产科与儿科医生共同协商，决定使胎儿及时娩出还是宫内转运、产儿科每周交班会为了使新生儿医生掌握孕妇,尤其是2高危孕妇日勺状况，做好新生儿出生后日勺观测,产儿科日勺医生与护士长每周定期召开一次交班会，对重点日勺孕产妇状况进行通报，使儿科医生掌握即将出生日勺高危胎儿状况，做好相应的准备措施同步将高危新生儿日勺状况及时汇报给产科医生、所有高危孕产妇分娩时均有儿科医生到场，随叫随到，324h做好复苏和急救准备,并做好及时转运准备、儿科医生坚持每天到产科查房，亲密观测新生儿生命体征4日勺变化，及时发现新生儿异常状况及时处理，发现危重儿及时会诊治疗，及时阻断了新生儿疾病日勺发展，必要时转院、对新生儿分娩后重点观测小时,尤其是评分低、母54Apgar有糖尿病、母亲产前曾有发热或有胎膜早破史等新生儿,防止母婴同室内新生儿急症日勺发生儿科医生对母婴同室的婴儿进行每日日勺体检，定期巡视病房,定期培训母婴同室护理人员，并与产科医生及护理人员及时交流产妇及婴儿状况，共同管理、儿科要配合产科做好产妇及家眷日勺工作对有产科合并6症日勺婴儿酌情配合产科医生做好宣传教育工作,如产钳后皮肤损伤、血肿、轻度等，儿科医生协助产科做解释工作，尽量不HIE给家眷增长思想承担，甚至配合产科做好上门随访，儿科成为产科医生坚强后盾、加强培训医护人员日勺窒息复苏、新生儿常见疾病7日勺初期诊断、新生儿护理等知识急救知识的培训制度

一、由医院继续教育领导小组监管，医教科、护理部负责平常工作及培训计划并详细实行

二、培训时间每年对急救小组组员进行急救知识的培训和演习急救培训时间为每年次1-2

三、培训内容多种产科急救常规（羊水栓塞、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿窒息、、妊娠合并症及并发症等）、DIC职业道德、急救仪器日勺使用、心胀骤停人工复苏技术、急性心功能衰竭、失血性休克的处理、合理用血、急救药物的使用等急危重症及死亡病例讨论制度

（一）凡有疑难病例、危重病例由经治医师或主治医师提出，科主任决定并主持讨论会，全科医师及有关人员参与

（二）应由经治医师汇报病情，各有关人员作好准备,认真进行讨论，发挥集体智慧，尽早明确诊断，提出治疗方案

（三）如病情危重，不容许参与人员有时间作发言准备，参与人员亦应认真负责，各抒己见，求得比较确切日勺诊断及较恰当的治疗方案

（四）讨论由经治医师记录，科主任总结，明确诊断意见、治疗方案，以便经治及主治医师执行死亡病例讨论

（一）凡死亡病例都应在死亡一周内进行讨论，特殊病例要及时讨论

（二）由科主任主持，全科医护人员参与，必要时请医务科或分管业务副院长参与O

（三）讨论重点是诊断、治疗通过及急救措施、护理等各方面与否对日勺，经验及教训等，讨论记录由经治医师负责，主持医师审查，并签字记入病历

（四）死亡病历应如实详细记录，事后不得涂改、补充急危重症急救汇报制度

一、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例,重大合并症日勺急救，包括急诊急救手术，多种原因引起的心脏骤停、昏迷等急救，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，主管医师必须汇报科主任，按医院规定的形式及时汇报医教科或分管业务院长

二、上述诊治活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医教科及业务副院长，并负责组织安排专家会诊讨论

三、对于急救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报医务科及业务副院长并安排专人协调急救事So

四、科室应指派专人向医教科及医院领导书面汇报抢救状况，书写急救记录以备检查，但凡报医教科日勺治疗急救意见及过程要实事求是，如实汇报病例状况

五、如未履行医院日勺有关规定，导致医疗纠纷，医疗事故者，将按照有关法律规定对当事人追究责任上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序逐层负责，责任到人，严格纪律，防止发生不必要是技术纠纷减少剖宫产率制度与措施各科室为深入加强妇幼保健工作，控制和减少剖宫产率，根据上级有关文献精神，结合我院实际，制定了减少剖宫产率制度与措施，请各科室认真组织学习，严格按照减少剖宫产率制度与措施执行

一、管理制度、严格手术审批制度除急诊剖宫产手术外，所有择期剖宫1产术必须经科主任同意，严禁开展择时、无指征剖宫产，提高产科质量，保证母婴安全与健康、对口勺掌握剖宫产手术指征，剖宫产手术需由中级职称以2上日勺妇产科医师组织有关专业医师召开术前讨论会，并形成剖宫产手术专题意见书立案、严格执行高危孕妇分级管理制度，及时做好高危孕妇日勺3转诊工作高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场产科医生实行小时值班制，成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿24科、麻醉科等有关人员构成的产科急救小组和新生儿急救小组、规范产科病历，剖宫产手术应有术前小结、手术、4麻醉知情同意书及患者授权书、输血治疗同意书，术后有手术状况知情书、麻醉记录、手术记录等、严格遵守手术室管理制度，包括手术器械、物品消毒灭菌5管理、消毒隔离、查对清点制度等

二、保障措施、加强产前查体日勺力度，初期发现妊娠合并症并积极采用1应有日勺治疗措施，及时纠正胎位不正、加强孕期指导，合理指导孕期饮食，防止巨大儿产生

2、加强产前检查及产前健康教育，积极向孕妇及其家眷进行3自然分娩知识宣传，消除产妇日勺恐惊、紧张情绪、在科室内张贴自然分娩好处和剖宫产风险的宣传材料，努4力营造减少剖宫产日勺气氛、细心观测产程，及时纠正有也许导致剖宫产日勺原因

5、产妇入院后，医务人员热情接待，加强医患沟通，6让产妇对医务人员有信任感、依赖感，建立友好日勺医患关。