《中医内科学-感冒》课件

中医内科学感冒-感冒是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒感染引起中医认为感冒是由外感六淫导致的,引起人体阴阳失调和邪气内侵我们将探讨中医如何从整体的角度诊治感冒,以达到调理身体、提高免疫力的目的目录教学内容概览多元化治疗方法预防与预后本课程将全面介绍中医内科学中关于感冒的课程还将探讨中医针对感冒采取的饮食疗养最后,课程还会总结感冒的预防措施以及预诊断与治疗要点从病因、症状、分类等方、推拿疗法、中药疗法以及针灸疗法等多种后情况,为学生提供全面的中医感冒诊治知面系统地阐述感冒的中医理论治疗方式识何为感冒感冒是一种常见的急性上呼吸道感染疾病,主要由病毒感染引起它常见于冬春季,通过吸入含有病毒的飞沫或接触被污染的物品而传播症状包括发烧、鼻塞、咳嗽等,大多为自限性疾病,但也可能并发严重并发症感冒的病因病毒感染感冒大多由流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等引起,这些病毒通过呼吸道传播进入人体气候因素寒冷、酷暑、干燥、潮湿等气候变化会降低机体抵御能力,增加感冒发病风险免疫力下降免疫功能降低,如老年人、婴幼儿等特殊人群更容易感冒也可因精神压力、营养不良导致感冒的症状发烧鼻塞和流涕感冒患者通常会出现体温升高,体鼻子发炎导致鼻腔阻塞,有大量的感乏力和不适鼻涕分泌喉咙疼痛头痛和身体酸痛感冒病毒感染喉咙,引起疼痛、刺感冒引发的炎症会导致头部和肌痒或干涩的感觉肉关节出现酸痛感冒的分类表证太阳感冒里证阳明感冒半表半里少阳感冒湿证太阴感冒表证即为发热、头痛、恶寒、里证即为鼻塞、鼻涕、咽痛等半表半里即为内外兼症,如发湿证即为流涕、身重、恶寒等身痛等由外邪侵犯肌表所致的由外邪入里所致的感冒症状热、头痛、恶寒、咽干口渴等由外感湿邪所致的感冒症状感冒症状此类感冒为外感之此类感冒为外感之邪从肌表传此类感冒为外感之邪处于肌此类感冒为外感之邪侵犯脾胃邪刚刚侵袭肌表的阶段入内脏的阶段表和脏腑之间的阶段所致温病与感冒的关系外感之邪感冒属于外感之邪,由外界邪气侵犯人体而引起的疾病表证与里证感冒多表现为表证,而温病则往往兼有表里双证传变机理外感之邪如不及时祛除,可逐渐由表传里,形成温病治疗原则感冒要祛除表证,温病要同时治疗表里双证外感之邪的传变初感外邪化裁为热外感时,邪气首先侵袭肌表,阻滞卫气,使人表证初现久而久之,外感之邪最终化为热邪,内陷经络,症状更加严重123深入内腑若邪气继续传变,内伤脏腑,则会出现里证,症状加重外感之邪的传变演示外感之邪会随着时间的变化逐步由表向里传变最初只表现为表证,如太阳感冒的发热、恶寒、头痛等如果不及时治疗,症状会继续传变,导致里证出现,如胃肠症状、呼吸道症状等外感致病还可引起风、寒、暑、湿、燥、火等内在六淫的失调,进而影响脏腑功能,造成更严重的疾病因此及时识别并治疗外感是非常重要的外感之邪的传变机理气化传变1外邪侵入人体,通过肺气而转化行传血液传变2外邪侵入肌肉,随血液循环传布全身经络传变3外邪沿奇经八脉及经气传变逆行脏腑传变4外邪影响脏腑功能,发展为内证外感之邪从皮毛、肌肤等表层开始侵入人体,经过肺气、血液、经络、脏腑等层层传变,最终影响到人体内部脏器功能,发展成为内证这一传变过程体现了中医整体观和系统观,对于临床准确辨证施治很有帮助外感之邪的传变机理解析由表及里的传变阴阳失衡的演变12外感之邪首先侵犯表层的皮毛外感之邪打破了机体的阴阳平和肌肉,随后渗入深部脏腑,逐渐衡,导致阳气不足或者阴气亢盛引发内部症状的病理变化脏腑功能的失调气血阻滞的病机34外感之邪侵犯脏腑,影响其生理外感之邪干扰气血的流通,阻碍运作,最终导致脏器功能紊乱营卫的周流,引发气血阻滞的症状感冒的中医辨证分型辨证分型根据感冒邪气的性质和症状表现,中医将感冒分为不同的辨证类型症状特点每种感冒类型都有其独特的临床表现,需要辨别并施以针对性的治疗治疗原则根据不同类型,采取相应的治疗措施,以达到标本兼顾的治疗效果表证太阳感冒:病因特点症状特点太阳感冒多由外寒侵袭肌表所致,因寒邪入里,首先伤及肌肉筋骨主要症状有发热、头痛、恶寒、身痛等患者多喜欢蒙盖取暖,不这种感冒多发生在天气转凉或温差较大的时候喜凉水大汗不解或微恶寒表证症状特点初期症状舌象特征脉象表现表证阶段主要表现为发热、恶寒、头痛、关舌体红淡,边有齿痕,苔薄白可见外邪初入脉浮数,或浮紧,实祥反映出表证阶段阳气节酸痛等症状，反映了外感之邪侵入肌肤表而未深达内里的证候特点受邪外束,未能内达层所致患者此时多感到身体不适,精神状态也会受到影响太阳感冒治疗辩证论治温阳解表根据患者的症状特点,采取针对性使用辛温解表药如麻黄、桂枝,温的辨证论治,调理阴阳平衡阳散寒,疏风解表,以恢复正气疏通经络营养调理通过推拿、刮痧等疏通经络,加强适当进食温补食物,如姜、葱、蒜阳气运行,促进邪气的排出等,补充营养,恢复体力少阳感冒症状特点治疗原则少阳感冒表现为头痛、两颧发热应该解少阳之表,疏肝解郁,以柴、口苦、舌边红、苔薄黄等症状胡疏肝解表为主要治法,反映外感之邪已经侵犯到少阳经常用方剂柴胡疏肝散、小柴胡汤等可有效治疗少阳感冒少阳感冒症状特点外感中气头项强痛少阳感冒患者表现为中焦气机不畅,食欲下降,恶心呕吐等症状患者会出现头痛,项部酸胀,两胁胀痛等明显表证情志异常口苦咽干少阳气机郁滞,会出现烦躁易怒,神情恍惚等情志症状少阳经络受阻,会引起口苦、咽干等上焦症状少阳感冒治疗温和疏肝清热解毒12采用柴胡、枳壳、芍药等药物,配合银花、连翘等清热解毒药,以疏肝解郁,缓解少阳感冒的烦以清除体内热邪,缓解口苦、咽躁、头痛等症状痛等表现调和阴阳3运用生津止渴的玄参、麦冬等,滋阴而不伤阳,使阴阳平衡,恢复正气阳明感冒症状特点病机解析治疗方法阳明感冒常见面部偏红、头胀痛、嗳气、便阳明经主司气分,掌管肌肉、皮毛、鼻、口主要采用疏散阳明经的针灸治疗,如合谷、秘等症状这是因为邪气犯入阳明经而引起、目等部位邪气侵犯阳明,会引起上述部外关等穴位,以及汤药如麻黄汤加减的病变位症状阳明感冒症状特点外感邪热内蕴肢体沉重麻木神志昏聩烦躁便溏或便秘阳明感冒主要表现为外邪热毒患者四肢沉重疼痛、肢体麻木阳明感冒常伴有头晕、神智不部分阳明感冒患者可出现大便侵袭卫表,内热毒炽蒸腾不散,不适,反映外邪已深入脏腑,影清、易怒烦躁等症状,表明邪稀溏或大便秘结,反映肠胃蒸致使脸赤发热、口干口渴等症响正气运行毒灼烁心神,内火炽盛热阳明感冒治疗中药治疗采用辛凉解表的药物,如麻黄、细辛、桔梗等配合祛风散寒、清热解毒的药物,如白芷、黄芩、连翘等针灸治疗选取足阳明胃经、手阳明大肠经等经穴进行针刺,以疏风解表、清热解毒为主调养生活多休息,饮食清淡,避免寒凉刺激,以恢复正气为目标太阴感冒症状特点中医辨证治疗方法太阴感冒症状以身体倦怠、尿少而黄、此时表面症状已经减轻,但内里湿邪未尽以清热利湿、温阳补虚为主,配合适当的舌苔厚腻等为主，病人往往面色微黄、、阳虚不振,属于后期阶段汗下、利尿等方法可达到较好疗效口干口苦太阴感冒症状特点湿重感患者身重而痛,神疲乏力,四肢倦怠,易感潮湿舌质厚腻,苔白腻,脉沉濡痰湿内阻鼻塞流涕,咳嗽痰多,色白质稠或清稀,胸闷呼吸不畅里热内扰身热面赤,口干口苦,头晕目眩,心烦易怒舌质红,苔厚腻,脉濡数太阴感冒治疗扶正固表清利湿热运用补益脾胃、固护肺气的中药针对湿热内蕴的症状,采用清热调理,巩固表阳,恢复正气,以抗御利湿、疏肝解郁的中药方法外邪平和表里表虚里实时,既要益正祛邪,又要清热解毒,使表里阴阳协调调理总结症状多样化中医分型施治重视预防感冒的症状各不相同,可能出现发热、咳嗽中医辨证分型后,根据不同感冒证型采取针除了积极治疗,预防感冒也同样重要运用、鼻塞等不同程度的表现准确辨别感冒对性的治疗方法,如运用中药、推拿等调理中医养生理念,调理饮食和生活起居,可以增类型对于治疗至关重要这有助于快速恢复健康强抵御力,避免反复感冒感冒的预防保持良好卫生习惯保证充足营养保持适度锻炼勤洗手、及时清理鼻腔和喉咙,避免接触带多食用富含维生素C的水果蔬菜,保证充足的适度运动能提高免疫功能,增强身体抵御感病毒的物品,能有效降低感冒的风险睡眠,增强身体抵御力,预防感冒发生冒病毒的能力,是预防感冒的有效措施感冒的饮食疗养清补养虚温补养阳祛邪散寒多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质,帮喝Some温和的鸡汤、羊肉汤等,滋补元气,恢适当添加姜、葱、大蒜等辛温食材,有助于助恢复体力复阳气驱散邪气和温暖身体感冒的推拿疗法揉腰部推拿肩背轻轻揉按腰部穴位,可疏通经络,促进气血运行采用推拿手法,活动肩背部位,可缓解肌肉酸痛刮背部按摩足三里使用抑拿刮背,可疏通经络,促进体表循环适当按摩足三里穴位,有助于增强抵御力感冒的中药疗法中医认识常见中药中药煎剂中医认为感冒属于外感之邪的范畴,主要由•桂枝、麻黄、羌活、防风等散寒药中药常以煎剂的形式服用,通过长时间的熬风寒、风热或风温等外界邪气侵袭所致因煮浸泡,使药材中的有效成分溶出,并增加其•荆芥、薄荷、姜黄等清热解毒药此中药疗法主要通过祛风散寒、清热解毒等吸收率这样可以更好地发挥中药的治疗作•鱼腥草、生甘草等疏风通络药方法进行治疗用感冒的针灸疗法经络调理提高免疫力12针灸通过调理经络,增强人体的针灸能刺激人体特定穴位,增强抗病能力,从而达到预防和治疗机体的免疫系统,从而提高抵御感冒的目的感冒病毒的能力缓解症状预防复发34针灸对于缓解感冒头痛、发烧定期的针灸治疗可以增强体质,、鼻塞等症状也有显著效果预防感冒的反复发作感冒的预后与预防预后良好预防重点中医预防方饮食调理大多数感冒都能在1-2周内自保持良好的个人卫生习惯,如中医建议适当服用一些益气养多食用荤素搭配的养生餐,如行痊愈,症状缓解只要注意勤洗手、避免触摸眼鼻口等阴、祛风止痒的中药,如柴胡枸杞牛肉汤、萝卜炖鸡等,调休息、饮食调理,感冒通常不增强体质,提高免疫力也是预、薄荷等,以增强抵御力理阴阳平衡,增强身体抵御力会发展为严重疾病防感冒的重要措施。