医院妇科规章制度

医院妇科规章制度篇一临床科室管理规章制度临床科室管理规章制度为全面贯彻执行医院日勺各项规章制度，认真遵守和贯彻各项医疗操作规范，不停提高科室医疗业务水平，提高医疗护理服务质量，强化和保证医疗安全，充足调动全科医护人员日勺积极性和积极性，更好服务于广大患者，结合本科实际做出如下规章制度

一、劳动纪律管理及医德医风监督

1、无端迟到、早退、溜岗、私自调班、不准时交接班一次扣20元

2、上班时间工作不在状态，长时间打私人、扎堆闲聊，做与工作无关日勺事一次扣20元

3、无端不服从科主任、护士长排班或工作调配，影响科室正常工作秩序，以及未按请假规定无端缺勤一次扣50元

4、无端未假不参与科务会和科室有关日勺业务学习、培训等一次扣50元

5、着装必须整洁，未按统一规范穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上岗证）发现一次扣20元

6、工作中因服务态度差，与患者及家眷发生争执甚至纠纷，以及因医德医风问题被投诉日勺经核算每次扣50元

九、环境应保持整洁卫生

十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德崇高、言行文明放射科（室）工作制度

1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检多种特殊造影检查，应事先预约

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术特检摄片日勺重要摄片，待观测湿片合格方嘱病人离开

3、重危或做特殊造影日勺病人，必要时应由医师携带急救药物陪伴检查对不适宜搬运日勺病人应到床旁检查

4、x线诊断要亲密结合临床进修或实习医师写日勺诊断，应经上级医师签名

5、x线是医院工作日勺原始记录，医学、教学、科研均有重要作用所有x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责院外借片，除经医务科同意外，应有一定手续，以保证偿还

6、每天集体阅片，常常研究诊断和投影技术，处理疑难问题，不停提高工作质量

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假

8、注意用电安全，严防差错事故x线机应指定专人保养，定期进行检修检查科工作制度

1、检查单山医师逐项填写，规定字迹清晰，目日勺明确急诊检查单上注明“急”字

2、收标本时严格执行查对制度标本不符合规定，应重新采集对不能立即检查日勺标木，要妥善保管一般检查，一般应于当日下班前发出汇报急诊检查标本随时做完随时发出汇报

3、要认真查对检查成果，填写检查汇报单，作好登记，签名后发出汇报检查成果与临床不符合或可疑时，积极与临床科联络，重新检查发现检查目日勺以外日勺阳性成果应积极汇报院外检查汇报，应由主任审签治疗室制度（外科处置室）

1、常常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留

2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续

3、多种药物分类放置，标签明显，字迹清晰

4、毒、限、剧药、珍贵药应加锁保管，严格交接班

5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩

6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡常常保持75度

7、己用过日勺一次性注射用品要随手清理、清点，虽然毁型定期销毁

8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌注射室工作制度

一、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程精确、及时地完毕各项护理工作

二、纯熟掌握本科业务知识掌握多种注射药物日勺剂量，使用方法，药理作用及禁忌证，掌握多种皮试液日勺浓度及阳性判断，掌握过敏性休克日勺判断及急救原则

三、严格执行查对制度（查药物包装有无破损，查药物有无变质，查药物有无过期失效；对照病员姓名、年龄、药物、剂量、使用方法、浓度、注意事项）亲密观测注射后状况，发生注射反应或意外，应及时处置，并汇报医师

四、注射做到一人一针一管，处理符合消毒隔离规定

五、输液过程中积极巡视，及时排除故障

六、掌握消毒液日勺浓度，浸泡时间，配制措施及有效期各室间定期清洁消毒，定期做细菌学监测

七、准备必要日勺急救用物，定期检查以备应急使用服务承诺注射室服务承诺

一、早上提前半小时（即七点三十分）接待患者进行治疗

二、佩带胸卡上岗，仪表端庄，举止文明礼貌，服务热情周到，耐心解答患者日勺问题

三、加强职业道德，廉洁奉公，拒收红包

四、严格执行各项规章制度，严守护理操作规程，防止差错事故日勺发生

五、接受病人治疗单后，十分钟之内为患者实行治疗

六、对技术精益求精，静脉穿刺力争一次成功治疗传呼站红灯亮时，护士一分钟之内到位处理亲密观测患者状况，发现病情变化及时处理，贯彻质量第一,保证安全日勺治疗原则

七、开展便民措施，备好车床，开水，茶杯，针线，纸笔等，以便病人

八、做好宣传教育工作，针对多发病、常见病日勺特点，讲解防病治病知识，派发资料小册进行宣传，普及卫生知识中西药房工作职责

1、贯彻执行国家有关药物管理日勺法律、法规和行政规章，保证药物质量和服务质量遵守医院日勺规章制度，遵纪遵法，具有良好日勺职业道德和严谨日勺工作作风

二、医疗业务管理

1、在诊断过程中，存在违反有关《医疗关键制度》日勺行为经查实一次扣50元详细包括如下1接诊病人时，未按首诊负责制进行及时合理处治，存在明显责任性失误或过错，或是存在推诿病人日勺现象2未认真履行值班、交接班制度，值班期间或交接班时未尽到其应有日勺职责和义务3不按规定查房和参与查房，或未及时写好查房记录4未及时组织或参与危重患者的急救治疗，未及时做好急救记录5违反处方管理规定，处方点评时存在问题及发现门诊登记不全6存在住院病历书写不规范、不及时日勺，对月底拖欠出院病历每份另扣20JU O7不按规定将疑难病例提出且进行讨论日勺，或讨论后未记录8在诊治过程中，未认真执行查对制度9不按规定对病人进行转院转诊日勺行为11对有关病例，未认真执行会诊制度2,在诊断过程中，存在违反有关操作规范日勺行为经查实一次扣20元详细包括如下1有违反《医疗技术操作规范》日勺状况，如操作前对患者病情不熟悉，准备不够充足，或操作时消毒不严格，无菌观念不强，操作方式和环节不正规，或操作后未进行必要日勺观测和处理2有违反《医疗设备操作规范》日勺状况，如操作前未看阐明书或主线不熟悉设备日勺操作流程和注意事项，未对设备进行故障排查，不按常规操作，不爱惜医疗设备，未按规定填写有关记录等3有违反《医疗废物操作规范》日勺状况，如未按规定对医疗废物进行分类寄存，或未按规定对医疗废物做毁形等3,对违反院感防控管理及传染病登记汇报制度的经核算一次扣50元，不按规定登报药物和器械不良反应日勺经核算一次扣50元

4.接待新入院病人必须作好入院简介现场检查或问询病人，未贯彻、效果不佳、简介内容不全、不及时扣1元/次

5.医嘱执行护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液严格执行“三查七对”，记录及时、完整静脉输液瓶加药后签名，加药后查对安培签名，各类医嘱执行单、输液卡执行后签名，并保留至病人出院护士每天总查对医嘱后在处方上双人签名查看有关记录查对制度执行不好、记录不完整均一项扣10元/次

6.基础护理做好晨晚间护理，保持病房及病床单元床整士/n o

7.护理文献书写书写及时，精确完整，质量符合规定漏一份护理记录,字体马虎，扣1元/次

8.采集检查标本严格查对、选择合适容器，放置环境符合规定，及时送检，送检保证标本安全、完好，标识对日勺、清晰现场查看及问询病人，标本遗失、摔破、标识错误或错、漏采集，未采集检查标本日勺病人又不交班的每项扣10元/次导致护理差错者由护理部处理

9.做好口头、床边交接班每班执行口头、床边交接班，交班内容完整重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等现场查看，提问1名护士交接班规范及规定，抽查重点病人交接班状况未按规定执行口头、床头交接班，交接内容不全或交接不清扣10元/次

10.无差错事故严格执行“三查八对，严防差错事故发生出现差错事故视情节轻重由护理部惩罚总之每班要按规定完毕本班工作内容，不完毕一项扣一次，每月底由护士长记录登记并从当月奖金中扣除

三、科室财经管理

1、科室奖金一律按科室研究制定日勺奖金分派方案进行发放，科室基金指定专人专账管理

2、科室申请购置设备、耗材、药物等，一律由科室开会研究决定，必须经科主任审批并报请医院有关职能部门和领导同意

3、科室指定专人按计划领取所需耗材物资和设备，并指定专人负责寄存保管

4、未经医院领导和科主任同意，除外急救病员，患者住院欠费没有结账交清日勺，一律由主管医生负责

5、惩罚金统一进入科室基金对科室内成绩突出、优秀人员进行奖励本规章制度仅限我科室内部合用，如科室人员有波及违反医院有关制度和纪律日勺行为，必须同步接受医院予以日勺对应处分和惩罚决定本制度自宣布之日起开始实行，全科室医护人员务必严格遵守，认真做好自己日勺本职工作，全心全意服务于广大病员同志篇二妇产科管理制度环境管理制度

一、院内整洁、卫生，有健全日勺卫生检查、评比制度，并有专人负责

二、门诊、住院部布置符合保健院日勺格局，有醒目日勺妇幼卫生宣传阵地

三、保健院环境幽静美观，有与全院占地面积相适应日勺绿化带

四、门诊、病房秩序良好，做到整洁、安静、舒适、安全，病房细菌含量符合卫生学原则

五、门急诊、病房等保健医疗区严禁吸烟

六、院内厕所管道畅通，消毒保I土/口o

七、污水、污物、放射性物质、有毒气体排放均应符合有关规定待产室及产房管理制度

一、产妇临产住院，工作人员简介爱婴医院常规，并进行有关母乳喂养好处及管理日勺强化教育

二、对无母乳喂养禁忌症者，不容许携带婴儿奶粉、奶瓶、奶头入院

三、产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分，以增强体力，准备产后哺乳

四、新生儿娩出后，擦干皮肤，清理呼吸道，处理脐带后，正常新生儿在生后30分钟内即抱放在产妇胸前行皮肤接触，时间不得少于30分钟，并继续协助新生儿吸吮，观测觅食、吸吮、吞咽状况，有异常状况未能进行早接触、早吸吮日勺新生儿，应在分娩记录中注明原因，实行皮肤接触中要注意保暖

五、剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触进入母婴同室，产妇有应答反应者30分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮，皮肤接触至少持续30分钟

六、对早产、轻度窒息新生儿，由儿科医师决定早接触和早开奶时间

七、不适宜早接触、早吸吮日勺指征

1.新生儿重度窒息、产伤或其他合并症，经新生儿复苏急救后需送高危新生儿病房继续急救或观测者

2.高危母亲急救者

3.剖宫产母亲麻醉未清醒者

4.有母乳喂养禁忌症者

5.34周及如下的早产儿，吸吮、吞咽不协调者妇产科管理制度

一、营造宽松、舒畅、宁静日勺诊断环境妇产科医院各诊断场所不应与外界环境直接连通，以满足维护病人隐私权日勺需要，消除病人紧张、焦急日勺心理

二、不停提高业务技术水平妇产科医院风险较大，规定医务人员有高度日勺责任感和精益求精日勺业务技术水平，良好日勺服务态度，同步也要不停改善硬件

三、积极开展科学研究工作,将妇产科医院办出新日勺特色产房消毒隔离制度

一、分娩室规定无尘，环境清洁，空气新鲜

1.每周大扫除，室内空气、家俱、用品彻底消毒，对空气物品表面

2.每月作细菌监测，并记录

3.物品表面细菌少于8/cm2,空气少于500个/n3

二、每日通风2次，每日紫外线照射1小时，紫外线强度每季度监测1次，有记录

三、每日用消毒液浸湿日勺抹布擦拭所有用品，每班用浸有消毒液日勺拖把，擦地面］2次〜

四、拖把、抹布分区专用，设有标识

五、产床每次使用后，应用消毒液抹洗，然后才能反复使用

六、接生用日勺臀垫，尽量使用一次性用品，非一次性的1,用后应用杀菌剂浸泡，刷洗晾干再用

七、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常规进行清洗、消毒或灭菌

八、持物筒、持物银、敷料缸、器械盘冲洗用品，每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液

九、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒

十、浸泡消毒手术器械，应标明时间，一切无菌物品必须注有灭菌日期篇三医院各科室规章制度医院各科室医生岗位职责及服务承诺临床科医师职责

一、在科主任日勺领导下，负责本科室日勺临床、科研、防止工作

二、参与值班、门诊、会诊、出诊工作

三、掌握病员日勺病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其他重要问题时，应及时处理并向科主任汇报

四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，常常检查病房日勺医疗护理质量、严防差错事故

五、负责全科人员对急、危、疑难病例日勺诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不停开展新技术、新疗法，提高医疗质量

六、负责全科综合临床开展医学研究O门诊工作制度

一、准时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整顿好诊室，准备好多种上班所需用品

二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员阐明去向和阐明返回时间

三、医生因病、因事不能看门诊，应预先告知分管负责人，以便派人替代

四、临床各科应按每月排在门诊上班日勺人员名单交分管负责人，以便查对

五、对病员要认真检查、简要、扼要、精确记载病历、检查、放射等多种成果必须做到精确及时

六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”日勺病员，护士应提前安排门诊

七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠日勺治疗措施和必要日勺检查，科学用药，尽量减轻病员承担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见

八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关怀体贴病人。