向上级法院申诉申请书范文

向上级法院申诉申请书申请人（申请人姓名/名称），性别—,年龄—,统一社会信用代码―，住址/注册地址―，联系电话—，电子邮箱_________O被申请人（一审/二审法院名称），地址—O申诉请求

1.请求—（上级法院名称）依法撤销—（一审/二审法院名称）作出的（）民初/终字第一号民事判决书/裁定书/调解书，并指令（一审/二审法院名称）重新审理本案或由（上级法院名称）直接提审本案

2.请求依法改判/裁定支持申请人一审/二审中的全部/部分诉讼请求，即（具体诉讼请求，如要求支付款项、确认权利、恢复原状等）

3.请求被申请人承担本案一审、二审及申诉阶段的全部诉讼费用及其他相关费用事实与理由

一、案件基本情况申请人—与被申请人—（对方当事人姓名/名称）之间因—（案由，如合同纠纷、侵权纠纷、物权纠纷等）一案，业经—（一审/二审法院名称）审理，并于一年—月—日作出（—）—民初/终字第号民事判决书/裁定书/调解书申请人认为，该判决/裁定/调解书存在严重的事实认定错误和法律适用错误，严重损害了申请人的合法权益，故依法向上级法院提出申诉

二、申诉理由

1.事实认定错误

（1）关键证据未被正确采纳申请人提交的—（关键证据名称）在原审中未被充分审查或错误排除，该证据对于证明—（待证事实）至关重要根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十六条”证据包括

（一）当事人的陈述；

（二）书证；

（三）物证；

（四）视听资料;

（五）电子数据；

（六）证人证言；

（七）鉴定意见；

（八）勘验笔录证据必须查证属实，才能作为认定事实的根据申请人提交的一证据符合法定形式，且内容真实、合法，应被作为认定案件事实的依据

（2）事实认定与证据不符原审判决/裁定/调解书中关于—（具体事实）的认定与申请人提交的证据明显不符，存在明显的逻辑矛盾例如，原审认定—,但申请人提交的—证据显示—，两者之间存在显著差异

（3）遗漏重要事实原审判决/裁定/调解书遗漏了—（重要事实），该事实对于案件的公正审理和正确判决具有重要影响根据《中华人民共和国民法典》第七条“民事主体从事民事活动，应当遵循诚信原则，秉持诚实，恪守承诺”申请人认为，原审判决/裁定/调解书因遗漏重要事实，导致案件事实认定不完整，进而影响了判决/裁定/调解的公正性

2.法律适用错误

（1）错误适用法条原审判决/裁定/调解书在适用法律时，错误地引用了—（错误引用的法条），而正确的法条应为—（正确引用的法条）根据《中华人民共和国民法典》第一百二十六条“民事主体享有法律规定的各种权利，同时应当履行法律规定的各种义务以及《中华人民共和国民事诉讼法》第七条“人民法院审理民事案件，必须以事实为根据，以法律为准绳”申请人认为，原审判决/裁定/调解书因错误适用法条，导致法律适用错误，进而影响了判决/裁定/调解的合法性

（2）法律解释不当原审判决/裁定/调解书在解释法律时，对—（具体法律条款）的解释存在明显不当，导致法律适用错误申请人认为，正确的法律解释应为—，而原审判决/裁定/调解书的解释与法律规定及司法实践不符

（3）忽视法律原则原审判决/裁定/调解书在判决/裁定/调解过程中，忽视了—（具体法律原则）的适用，导致判决/裁定/调解结果违背了法律原则的精神申请人认为，法律原则是法律规则的基础和灵魂，原审判决/裁定/调解书应充分考虑并适用相关法律原则，以确保判决/裁定/调解的公正性和合理性

3.程序违法

（1）违反回避制度原审判决/裁定/调解书的审理过程中，存在—（具体违反回避制度的情况），如审判员/书记员/鉴定人等与本案存在利害关系而未回避根据《中华人民共和国民事诉讼法》第四十七条“审判人员有下列情形之一的，应当自行回避，当事人有权用口头或者书面方式申请他们回避

（一）是本案当事人或者当事人、诉讼代理人近亲属的；

（二）与本案有利害关系的；

（三）与本案当事人、诉讼代理人有其他关系，可能影响对案件公正审理的审判人员接受当事人、诉讼代理人请客送礼，或者违反规定会见当事人、诉讼代理人的，当事人有权要求他们回避审判人员有前款规定的行为的,应当依法追究法律责任前三款规定，适用于书记员、翻译人员、鉴定人、勘验人”申请人认为，原审判决/裁定/调解书因违反回避制度，导致审理过程存在瑕疵，影响了判决/裁定/调解的公正性

（2）剥夺当事人诉讼权利原审判决/裁定/调解书的审理过程中，存在—（具体剥夺当事人诉讼权利的情况），如未给予申请人充分的陈述和辩论机会、未依法送达诉讼文书等根据《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条“当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利申请人认为，原审判决/裁定/调解书因剥夺当事人的诉讼权利，导致当事人无法充分行使自己的权利，进而影响了判决/裁定/调解的公正性和合法性

（3）超审限审理原审判决/裁定/调解书的审理过程超过了法定审理期限，违反了《中华人民共和国民事诉讼法》关于审理期限的规定申请人认为，超审限审理不仅损害了当事人的合法权益，也影响了司法效率和公信力

三、申诉请求的依据申请人认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条:“当事人的申请符合下列情形之一的，人民法院应当再审

（一）有新的证据，足以推翻原判决、裁定的；

（二）原判决、裁定认定的基本事实缺乏证据证明的；

（三）原判决、裁定认定事实的主要证据是伪造的；

（四）原判决、裁定认定事实的主要证据未经质证的；

（五）对审理案件需要的主要证据，当事人因客观原因不能自行收集，书面申请人民法院调查收集，人民法院未调查收集的；

（六）原判决、裁定适用法律确有错误的；

（七）审判组织的组成不合法或者依法应当回避的审判人员没有回避的；

（八）无诉讼行为能力人未经法定代理人代为诉讼或者应当参加诉讼的当事人，因不能归责于本人或者其诉讼代理人的事由，未参加诉讼的；

（九）违反法律规定，剥夺当事人辩论权利的；

（十）未经传票传唤，缺席判决的；

（十一）原判决、裁定遗漏或者超出诉讼请求的；

（十二）据以作出原判决、裁定的法律文书被撤销或者变更的；

（十三）审判人员审理该案件时有贪污受贿，徇私舞弊，枉法裁判行为的”申请人的申诉请求符合上述法条中的第一项/第一项/第一项/等项规定，故请求—（上级法院名称）依法予以再审

四、证据清单

1.（证据名称），证明（待证事实）

2.（证据名称），证明（待证事实）

3....

五、结论综上所述，申请人认为原审判决/裁定/调解书存在严重的事实认定错误和法律适用错误，以及程序违法行为，严重损害了申请人的合法权益因此，申请人恳请—（上级法院名称）依法撤销原审判决/裁定/调解书，并指令—（一审/二审法院名称）重新审理本案或由—（上级法院名称）直接提审本案，以维护法律的公正与尊严，保障申请人的合法权益此致（上级法院名称）申请人（签字/盖章）日期年月日。