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消化系统疾病病人的护理测试题
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.急性胰腺炎起病后6小时,对诊断最有价值的检查项目是A、血白细胞B、尿淀粉酶C、血钙D、血清脂肪酶E、血清淀粉酶正确答案E
2.慢性腹泻指病程至少超过A、2个月B、2周C、1个月D、1年E、6个月正确答案A
3.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食最可能的并发症A、上消化道出血B、胃癌C、BZ受体拮抗剂D、肝移植E、输新鲜血正确答案A
27.若考虑为单纯性急性胰腺炎,不应有的表现是A、腹痛B、呕吐C、发热D、腹胀E、休克正确答案E
28.患者,男,32岁,因上腹部胀痛不适多年就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎当该患者向你咨询时,您认为最好指导他作下列哪项检查A、胃液分析B、大便隐血试验C、X线根剂检查D、纤维胃镜检查E、胃黏膜脱落细胞检查正确答案D
29.下列不符合急性胰腺炎的腹痛特点的是A、向腰背部放射B、进食后疼痛可缓解C、疼痛常位于上腹正中D、于饱餐或饮酒后发生E、疼痛剧烈而持续正确答案B
30.李先生,50岁上腹部胀痛不适4年余,近1月来胀痛明显,食欲减退、体重下降纤维胃镜检查结果为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生治疗宜选用A、奥美拉哇B、硫糖铝C、手术治疗D、多潘立酮E、西咪替丁正确答案C
31.男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体心率120次/分,血压80/50nlmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是A、抗纤维蛋白溶解剂止血B、迅速补充血容量D、升压药提高血压E、三腔双囊管压迫止血正确答案B
32.呕吐物有粪臭味多见于A、幽门梗阻B、食物中毒C、低位肠梗阻D、慢性胃炎E、急性胃炎正确答案C
33.下列有关三腔二囊管的护理,错误的是A、拔管前宜吞服适量石蜡油B、唾液、痰液不宜下咽C、插管后,先向胃气囊充气D、经常抽吸胃内容物E、置管4872h后,如无出血即可拔管〜正确答案E
34.十二指肠溃疡的好发部位是A、十二指肠与空肠连接部B、十二指肠降部C、十二指肠升部D、十二指肠水平部E、十二指肠球部正确答案E
35.肝昏迷前驱期的主要表现是A、意识错乱B、扑翼样震颤C、轻度性格和行为改变D、脑电图异常E、昏睡但可唤醒正确答案C
36.下列属于肝硬化内分泌紊乱的表现是A、夜盲B、肝掌C、牙龈出血D、消瘦E、黄疸正确答案B
37.男性,40岁腹胀、乏力4年余,体检脾脏左肋下3cm,乳房增大,未及包块引起乳房增大的疾病最可能是A、肾上腺皮质减退症B、乳腺囊肿增生病C、肝硬化D、乳腺纤维瘤E、乳腺癌正确答案C
38.消化性溃疡最主要的症状是A、暧气B、呕吐C、腹胀D、返酸E、慢性周期性上腹疼痛正确答案E
39.男性,39岁近半个月来感肝区疼痛,纳差,来医院就诊查体肋下2横指可触及肝脏下缘,有压痛甲胎蛋白定量>800ug/L,血清丙氨酸氨基转移酶持续升高考虑该病人可能是A、原发性肝癌B、肝硬化失代偿期C、原发性肝癌并发结节破裂出血D、肝性脑病昏迷期E、肝硬化代偿期正确答案A
40.急性胰腺炎的首发症状是A、黄疸B、腹胀C、腹痛D、恶心、呕吐E、发热正确答案C
41.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是A、伴频繁呕吐B、疼痛位于中上腹C、饱餐或饮酒后发生D、间歇发作性上腹痛E.疼痛可向左腰部放射正确答案D
42.刘先生,31岁消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有酸性宿食首先考虑的病情是A、胃溃疡活动期B、慢性胃炎C、消化性溃疡并发幽门梗阻D、十二指肠溃疡活动期E、消化性溃疡并发癌变正确答案C
43.双气囊三腔管压迫止血,气囊需多长时间放气一次、68小时A〜B、1224小时〜C、36小时D、4872小时〜E、72小时以上正确答案B
44.某肝硬化患者,呕血后出现烦躁不安,动作不协调,两手举起时腕部阵发性颤抖,该患者的饮食护理应为A、高蛋白、低脂肪、低糖、低盐B、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐C、禁蛋白、低脂肪、高糖D、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E、低蛋白、低盐、高脂肪正确答案C
45.患者,张某,男,52岁,有胃溃疡病史近日来上腹疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给予患者下列那一组菜谱A、菱白、鸡蛋B、卷心菜、五香牛肉C、青菜、炒猪肝D、油豆腐、鸡血汤E、菠菜、红烧青鱼正确答案A
46.男,48岁,上腹痛,饱胀感,暧气,食欲不振内镜及病理检查诊断慢性胃炎伴中度肠上皮化生,幽门螺杆菌检测阳性最主要的治疗是、抑酸药AB、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌治疗E、胃粘膜保护药正确答案D
47.慢性胃炎最主要的病因是A、Hp感染B、老年胃黏膜退行性变C、自身免疫D、理化因素E、胃黏膜营养因子缺乏正确答案A
48.肝性脑病最具有特征性的体征是A、巴宾斯基征阳性B、腱反射亢进C、踝阵挛D、肌张力增加E、扑翼样震颤正确答案E
49.治疗各种终末期肝病的有效方法是A、人工肝B、口服抗生素C、灌肠与导泻D、禁食蛋白质E、肝移植正确答案E
50.消化性溃疡进食不宜过饱的原因是A、刺激胃黏膜充血B、阻塞幽门C、胃窦扩张刺激胃酸增多D、不易消化E、饮食刺激溃疡出血正确答案C
51.肝硬化腹水病人的腹水性质为A、漏出液B、乳糜液C、界于漏出液与渗出液之间D、渗出液E、血性正确答案A
52.某昏迷病人,轻度黄疸,口有腥臭味双侧肢体肌张力对称性增高,腱反射亢进,瞳孔等大尿蛋白及尿糖均为阴性,A/G等于28/36应首O先考虑的疾病是A、脑血管意外B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、肝性脑病E、低血糖昏迷正确答案D
53.男性,53岁,慢性肝炎病史10年近1年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡入院查体:呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进,脑电图异常,B超示肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀该病人为A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期D、穿孔E、幽门梗阻正确答案E
4.腹泻严重的患者,应予A、半流食B、软食C、清淡的普食D、暂时禁食E、流食正确答案D
5.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环:A、脐周静脉曲张B、下肢静脉曲张C、痔静脉曲张D、食管下端静脉曲张E、腹壁静脉曲张正确答案B
6.慢性胃炎胃酸高者应避免食用A、碱性、多脂肪食物B、碱性、低脂肪食物C、酸性、多维生素食物E、肝硬化代偿期正确答案C
54.引起恶心呕吐最常见的病因是A、消化系统疾病B、药物作用、代谢障碍C、中枢神经系统疾病D、前庭功能障碍性疾病E、循环系统疾病正确答案A
55.溃疡性结肠炎应用氨基水杨酸制剂治疗首选A、美沙拉嗪B、奥沙拉嗪C、巴柳氮D、5-氨基水杨酸E、柳氮磺毗咤正确答案E
56.男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前突然出现大量呕血,并排柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病以下哪项处理不正确A、立即输血补液B、蛋白质摄入应限制在4060g/d〜C、酸化肠道D、抑制肠道细菌E、应用降氨药物正确答案B
57.下列关于急性胰腺炎的叙述错误的是A、分为水肿型和出血坏死型B、出血坏死型病人腹部和全身表现均严重C、水肿型发热较高,且持续不退D、重症患者血清钙下降显著E、禁食和胃肠减压是必须的治疗方法正确答案C
58.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是A、疼痛一进食一缓解B、进食一疼痛一缓解C、进食一缓解一疼痛D、疼痛一进食一疼痛E、缓解一疼痛一进食正确答案B
59.肝细胞病变时,下列血清蛋白增加的是A、白蛋白B、a1球蛋白C、y球蛋白D、a2球蛋白E^B球蛋白正确答案C
60.溃疡性结肠炎病变多位于A、回肠末端和升结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠E、直肠和乙状结肠正确答案E
61.急性胰腺炎病人禁食期间每日应补液A、500-1000mlB、1500mlC、2000—3000mlD、3000ml以上E、4000ml以上正确答案D
62.上消化道出血的特征性表现是A、意识模糊B、失血性周围循环衰竭C、氮质血症D、发热E、呕血与黑便正确答案E
63.下列各因素除了哪项,均是消化道粘膜的损害因素A、过度精神紧张B、刺激性饮食C、前列腺素D、非留体类药物E、吸烟正确答案C
64.为肝性脑病病人灌肠应禁用A、肥皂水B、生理盐水C、液状石蜡D、弱酸性溶液E、新霉素液正确答案A
65.男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊检查Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L估o计出血量是A、小于500mlB、500800ml〜C、800-1200mlD、10001500ml〜E、大于1500ml正确答案E
66.患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线锁餐检查末发现异常,下列辅助检查应首选A、胃镜检查B、复查X线钢餐C、胃液分析D、大便潜血E、胃泌素测定正确答案A
67.下列不属于胃黏膜保护剂的药物是A、丙谷胺B、硫糖铝C、胶体钿D、前列腺素E、罗沙替丁正确答案E
68.肝硬化病人肝功能检查不包括A、血清胆红素测定B、肝炎病毒标记物测定C、血清总蛋白测定D、转氨酶测定E、凝血酶原时间测定正确答案B
69.患者腹痛剧烈,体检腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑A、急性阑尾炎B、消化性溃疡C、急性肝炎D、急性弥漫性腹膜炎E、急性胰腺炎正确答案D
70.在我国肝硬化的主要病因是A、酒精中毒B、中毒性肝炎C、慢性肠道感染D、营养失调E、病毒性肝炎正确答案E
71.女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物抑酸剂治疗无效体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解最可能的诊断是、胃黏膜脱垂症AB、消化性溃疡合并幽门梗阻C、胃癌D、胃下垂E、良性十二指肠淤滞症正确答案B
72.慢性胃炎胃酸低者最好食用A、烧烤食物B、完全煮熟食物C、夹生食物D、生冷食物E、油炸食物正确答案B
73.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是A、醛固酮及抗利尿激素分泌增多B、血浆白蛋白减少C、肾上管重吸收水和钠增力D、肝小叶内血液受阻E、门脉高压正确答案B
74.某消化性溃疡患者,化验检查发现粪便0B间断阳性,并且偶有大便变黑,该患者的饮食应是A、低蛋白饮食B、暂禁食C、温凉流质饮食D、半流质饮食E、禁食蛋白质正确答案C
75.女性,50岁上腹剧痛,休克入院巩膜轻度黄染空腹血糖15mmoI/L,二氧化碳结合力25mmoI/L,血淀粉酶820单位(苏氏法)心电图示T波倒置,ST段下降可能的临床诊断是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性胆囊穿孔D、急性胃穿孔E、糖尿病酮症酸中毒正确答案B
76.对消化性溃疡并发急性穿孔病人的护理错误的是A、迅速建立静脉通道B、床头抬高45°C、立即通知医生D、进流质饮食维持营养E、做好术前准备工作正确答案D
77.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、针灸B、舒适体位C、解痉药D、分散注意力E、强效镇痛药正确答案E
78.病人,男性,28岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检体温
39.1℃,血压80/60mmHg,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛.腹肌紧张Grey—Turner征(+)血清淀粉酶800单位(Somogyi法),血钙降低诊断应考虑为A、胃溃疡B、急性出血坏死型胰腺炎C、胆石症D、急性胃穿孔E、急性水肿型胰腺炎正确答案B
79.上消化道出血量每日大于多少时,大便潜血试验呈阳性A、10mlB、5mlC、15mlD、50mlE^80ml正确答案B
80.吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸2个月,2日来大便呈黑色体检血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是A、胆囊炎B、胰腺炎C、十二指肠溃疡D、肝硬化E、结肠溃疡正确答案C
81.引起呕血与黑便最常见的病因是A、慢性胃炎D、酸性、多脂肪食物E、酸性、低脂肪食物正确答案D
7.缓解急性胰腺炎病人腹痛禁止应用的药物是、吗啡AB、阿托品C、哌替咤D、山蔗若碱654-2E、地西泮正确答案A
8.李某,男性,33岁,间断性上腹痛3年,多为空腹时疼痛明显,进食后可自行缓解,有夜间痛醒史,考虑诊断A、慢性胃炎B、胃溃疡C、急性胃炎D、门脉高压性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案E
9.李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/min此时最主要的治疗措施为B、胃癌C、食管胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、急性胃黏膜损害正确答案D
82.肝硬化最常见的并发症是A、功能性肾衰竭B、上消化道出血C、感染D、原发性肝癌E、肝性脑病正确答案B
83.消化性溃疡同时伴少量出血病人的饮食应是A、禁蛋白质饮食B、低蛋白饮食C、半流质饮食D、少量温凉流质饮食E、暂禁食正确答案D
84.下列对肝硬化病人的护理措施,正确的是A、应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B、可以进食普通食物,无特殊要求C、避免粗糙食物D、少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环E、腹水时,每天给水量也不能少于1500ml正确答案C
85.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为A、l-2mlB、>5mlC、<lmlD、2-3mlE、3-4ml正确答案B
86.下列疾病中,需要常规禁食的疾病是A、急性胃炎B、溃疡病出血C、溃疡性结肠炎D、急性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案D
87.王女士,28岁上腹胀痛、食欲减退6月余就诊纤维胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主、粘液较多,活检可见黏膜浅层炎症细胞浸润诊断应为A、急性单纯性胃炎B、早期胃癌C、慢性萎缩性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、急性糜烂出血性胃炎正确答案D
88.急性胰腺炎上腹剧烈疼痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位A、头足低位IWJB、仰卧位,头偏一侧C、屈膝侧卧位D、去枕平卧位E、俯卧位正确答案C
89.中枢性呕吐的特点不包括A、有神经系统原发疾病表现B、呕吐呈喷射状C、与饮食无关D、吐后感到轻松E、无恶心先兆正确答案D
90.蒋先生,45岁,肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味不符合的护理措施是、钠盐摄入〈2g/dAB、安排病人半卧位休息C、给高渗葡萄糖静滴D、暂时禁食蛋白质E、建议使用镇静剂正确答案E
91.下面有关十二指肠溃疡病的描述,错误的是A、疼痛规律是疼痛一进食一缓解B、进餐后疼痛可缓解C、疼痛部位在上腹正中或稍右D、疼痛发生于进食后3060分钟〜E、有夜间痛醒史正确答案D
922.下列哪项可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据A、呕血由咖啡色转为暗红色B、大便由黑色转为暗红色C、血尿素氮水平增高D、生命体征稳定E、上腹痛减轻,肠鸣音增加正确答案D
93.孙先生,50岁某晚宴后,次晨发现猝死床上,右侧腹部发现大片淤斑病人的死因最可能是A、急性出血坏死型胰腺炎B、脑出血C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、糖尿病酮症酸中毒正确答案A
94.对肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项不妥、半卧位AB、大量补液C、做好皮肤护理D、定期测腹围E、低盐饮食正确答案B
95.慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是A、维生素AB、维生素BlC、维生素B12D、维生素EE、维生素C正确答案C
96.肝硬化大量腹水病人的体位宜采取、半卧位AB、膝肘位C、平卧位D、左侧卧位E、头低脚高位正确答案A
97.男,50岁,因肝硬化腹水入院治疗,放腹水后出现意识不清,呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,患者可能处于肝昏迷的哪一期A、昏迷前期B、浅昏迷期C、深昏迷期D、昏睡期E、前驱期正确答案B
98.患者,肝硬化失代偿期,腹水,心悸,呼吸困难,巩膜黄染,反应迟钝,选用下列何种方法治疗腹水为宜A、安体舒通B、速尿C、放腹水D、双氢克服睡E、手术治疗正确答案A
99.上消化道出血病人,呕血时头偏向一侧的目的是A、防止窒息B、有利于止血C、降低脑耗氧D、减少出血E、改善脑血供正确答案A
100.李先生,消化性溃疡2年,近日由于气候变化症状再发,患者的饮食哪些不妥A、避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌B、饮食应定时定量,避免过饱过饥C、避免粗糙、过冷、过热、刺激的食物D、饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食E、在发作的急性期,可少量多餐正确答案DA、立即补充血容量B、继续服用抗酸药物C、急诊胃镜复查D、应用止血药物E、严格卧床休息正确答案A
10.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是A、呕血常混有食物B、出血后疼痛加重C、呕血呈酸性D、出血后可有发热及氮质血症E、呕血常为咖啡色正确答案B
11.下列具有抑制胰酶活性作用的药物是A、加贝酯B、降钙素C、西咪替丁D、胰高血糖素E、生长抑素正确答案A
12.下列急性胰腺炎的处理下列,哪项最重要A、抑制胰腺外分泌B、维持有效血容量C、手术治疗D、止痛E、抗菌治疗正确答案A
13.孙先生,30岁,左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时入院持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为胃内容物,血淀粉酶2512U/L(苏氏法)诊断为轻症急性胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥A、心理支持B、禁饮食13天〜C、取平卧位D、胃肠减压E、解痉镇痛正确答案C
14.女,45岁,因关节疼痛长期服用叫味美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除停用该呷味美辛,应首先采取什么措施A、阿托品缓解腹痛B、止血补充血容量C、硫糖铝保护胃黏膜D、急诊胃镜检查E、抑酸剂正确答案E
15.患者,男,24岁,大量饮酒后出现呕吐咖啡色胃内容物,既往无溃疡胃炎病史,最可能的诊断是A、急性糜烂出血性胃炎B、早期胃癌C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠溃疡E、慢性萎缩性胃炎正确答案A
16.慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭,扑翼样震颤,应考虑A、感染B、肝肾综合征C、肝性脑病D、肝硬化E、继发性肝癌正确答案C
17.肝性脑病病人出现下列哪种情况,需慎用或禁用谷氨酸钾A、心力衰竭B、尿少、尿闭C、脑水肿D、严重水肿E、严重腹水正确答案B
18.大量呕血病人饮食护理正确的是A、暂禁食B、普食C、温热的流食D、温凉的流食E、软食正确答案A
19.蜘蛛痣的形成与下列哪种因素有关A、血小板减少B、凝血机制障碍C、严重感染D、毛细血管脆性增加E、血中雌激素增加正确答案E
20.呕吐物为隔宿食物多见于A、食物中毒B、胃癌C、急性胃炎D、肠梗阻E、幽门梗阻正确答案E
21.男,25岁,反复上腹痛、返酸4年胃镜检查示十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌阳性,治疗方案首选质子泵抑制剂加A、两种有效抗生素B、胃粘膜保护剂C、一种有效抗生素D、促胃动力剂E.解痉剂正确答案A
22.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、腹部手术B、胆道疾病C、胰管阻塞D、十二指肠及周围疾病E、酗酒和暴饮暴食正确答案B
23.双气囊三腔管压迫止血定时放气,每次放气的时间是A、90120分钟〜B、150180分钟〜C、1530分钟〜D、510分钟〜E、4560分钟〜正确答案C
24.下列哪项是胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据A、疼痛部位B、疼痛性质C、胃镜检查D、胃液分析E、有无反酸正确答案C
25.三腔双气囊管压迫止血适应于A、胃癌引起的上消化道出血B、胃底静脉曲张破裂出血C、食管癌溃烂所致出血D、消化性溃疡并发出血E、急性出血糜烂性胃炎正确答案B
26.减少肝性脑病肠道毒物生成和吸收的方法是A、灌肠和导泻B、应用降氨药。
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