病理生理学练习题与参考答案 2

病理生理学练习题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

11411141.单核-吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC的直接原因为A、消除病毒减少B、消除细菌减少C、消除坏死物质减少D、消除血液中纤溶物质减少E、消除血液中促凝物质减少正确答案E

2.下述疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加（）A、肺动脉高压B、原发性高血压C、心室间隔缺损D、甲状腺功能亢进E、心肌炎正确答案B

3.急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A、胰腺B、肺C、胃肠道D、肾脏E、肝脏正确答案D

30.肾素依赖性高血压的主要发病机制为（）、钠水潴留AB、前列腺素、缓激肽生成减少C、外周血管阻力增加D、醛固酮、抗利尿激素生成增加E、儿茶酚胺类释放增多正确答案C

31.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）A、健存肾单位极少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失正确答案E

32.对于因果交替规律，说法不恰当的为（）A、是疾病发展的重要形式B、常可形成恶性循环C、即使原始病因已不存在，因果交替仍可推动疾病不断发展D、因果交替和恶性循环是无法打断的E、原因和结果可以相互交替、相互转化正确答案D

33.心衰时出现红细胞增多的原因是（）A、红细胞寿命延长B、肾合成红细胞生成素增多C、骨髓造血功能亢进D、红细胞脆性降低E、肝细胞合成红细胞生成素原增多正确答案B

34.严重肝脏疾病时氮清除不足的主要原因为（）A、丙氨酸合成障碍B、谷氨酸合成障碍C、尿素合成障碍D、谷氨酰胺合成障碍E、不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内正确答案C

35.严重贫血引起心力衰竭的主要机理为（）A、心肌能量利用障碍B、兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量储存障碍D、心肌能量生成障碍E、心肌收缩蛋白破坏正确答案D

36.DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案C

37.低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注B、血清钾4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量500ml以上时才允许滴注补钾E、补钾3天应停止，以免发生高钾血症正确答案D

38.代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、丙酮酸脱氢酶活性+B、谷氨酰胺酶活性+C、丫-氨基丁酸转氨酶活性+D、谷氨酸脱竣酶活性+E、碳酸酉干酶活性+正确答案C

39.呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是A、外周血管扩张血液回流增加B、血液黏滞性增高C、肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩D、肺小动脉壁增厚E、缺氧所致血量增多正确答案C

40.关于高钾血症的治疗原则，下列哪个是不正确的（）A、给予钾通道阻滞剂B、注射葡萄糖和胰岛素C、治疗原发病D、促进钾从肠道排出E、注射钙剂和钠盐正确答案A

41.右心衰竭不可能出现下面哪一项变化A、肝肿大B、心源性哮喘C、食欲不振，恶心呕吐D、下肢水肿E、少尿正确答案B

42.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（）A、心脏代偿B、肾脏代偿C、呼吸代偿D、骨骼代偿E、血液代偿正确答案B

43.急性胰腺炎时诱发DIC的机制与下列哪项有关A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案A

44.容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的A、容易发生心室过度扩张B、心室舒张末期压力增加C、心肌耗氧量增加D、心室壁静息张力增加E、心排血量增加正确答案E

45.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制为（）A、低血压B、支气管平滑肌敏感性增高C、体循环淤血，回心血量减少D、心肌缺血缺氧E、肺淤血、肺水肿正确答案E

46.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因（）A、脱水B、肠梗阻C、烧伤D、腹泻E、感染正确答案E

47.心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难，其产生的主要机制是A、神经反射的敏感性增高B、迷走神经相对抑制C、夜间周围血管紧张性增高D、平卧时水肿液吸收入血减少E、平卧后胸腔容积减少不利于通气正确答案E

48.剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为（）A、骨骼缓冲B、肾的调节C、细胞内缓冲D、细胞外液的缓冲作用E、肺的调节正确答案E

49.出现严重胸膜病变时，病人可发生、弥散障碍AB、阻塞性通气不足C、死腔气量增加D、肺表面活性物质受破坏E、限制性通气不足正确答案E

50.反常性碱性尿见于（）、高钾血症AB、剧烈呕吐C、盐皮质激素过多D、低钾血症E、应用利尿剂正确答案A

51.对于健康的恰当提法为A、健康就是社会适应能力的完全良好状态B、健康就是体格健全C、健康就是不生病D、健康就是精神上的完全良好状态E、健康就是没有疾病或病痛，是身体和精神健康的总称，包括强壮的体魄和健全的精神状态是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态正确答案E

52.病理生理学是研究A、疾病发生的原因和条件B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的概念D、疾病的症状和体怔E、疾病的诊断正确答案B

53.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的（）A、只有局部病变的疾病是不存在的B、全身病变和局部病变何者占主导应具体分析C、任何疾病基本上都是整体疾病D、局部病变可以蔓延到全身E、全身疾病可以表现在局部正确答案A

54.低输出性心力衰竭时，下述哪一种变化不可能发生A、心肌收缩性减弱B、循环时间延长C、休息时心率加快D、心肌残余血量增多E、外周血管阻力降低正确答案E

55.下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的（）A、急性肾衰竭B、急性呼吸衰竭C、心源性休克D、席汉综合征E、再生障碍性贫血正确答案E

56.肝硬化病人血氮增高的常见诱因是（）A、脂肪摄入减少B、胃肠道出血C、胃肠运动增强D、肠道内细菌活动减弱E、糖类摄入增多正确答案B

57.暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为A、内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死B、脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管C、发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死D、肾上腺血管内皮细胞损伤E、以上都不是正确答案C

58.基因突变是指A、损伤胎儿生长发育的改变B、基因的化学结构改变C、染色体数量与结构的改变D、免疫功能的改变E、易患某种疾病的素质正确答案B

59.慢性肾功能不全晚期常发生哪种类型酸碱平衡紊乱（）A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增大型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、肾小管性酸中毒正确答案B

60.慢性肾功能不全一般不会出现（）A、多尿B、少尿C、蛋白尿D、鬲渗尿E、夜尿正确答案D

61.治疗肝性脑病患者可用（）A、含有高浓度酪氨酸的营养液B、含有高浓度支链氨基酸的营养液C、偏酸性的生理溶液D、去甲肾上腺素和多巴胺E、含有低浓度蛋氨酸的混合溶液正确答案B

62.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克A、30%

4.肾性水肿首先出现的部位是（）A、眼睑B、下垂部位C、下肢D、腹腔E、上肢正确答案A

5.高钾血症对机体的最大危害是（）A、酸中毒B、低血糖C、心室纤颤和停跳D、骨骼肌麻痹E、心肌收缩性减弱正确答案C

6.微血管病性溶血性贫血的发病机理主要与下列哪一项因素有关（）A、小血管内血流淤滞B、小血管强烈收缩C、微血管内大量微血栓形成D、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网E、微血管内皮细胞大量受损正确答案D

7.在DIC的原发病中，下列哪种疾病最常见、胎盘早期剥离AB、40%C、15%D、20%E、50%正确答案D

63.肝功能障碍时代谢障碍不会表现出（）A、低血糖症B、低钠血症C、低球蛋白血症D、低钾血症E、低蛋白血症正确答案C

64.反常性碱性尿见于A、盐皮质激素过多B、高钾血症C、低钾血症D、剧烈呕吐E、应用利尿剂正确答案B

65.慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是A、低血钙B、高血钾C、氮质血症D、低血磷E、尿毒症毒素正确答案A

66.阻塞性通气不足是由于、呼吸肌活动障碍AB、弥散障碍C、胸廓顺应性降低D、肺顺应性降低E、呼吸道阻力增加正确答案E

67.哪一种类型的水、电解质失衡最容易发生休克（）A、低钾血症B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高渗性脱水正确答案B

68.右心衰竭不可能出现下面哪一项变化（）A、食欲不振，恶心呕吐B、肝肿大C、心源性哮喘D、少尿E、下肢水肿正确答案C

69.下述哪一种情况可导致肺循环短路的发生A、某肺区肺栓塞B、广泛肺气肿C、某肺区肺泡萎缩D、一侧肺叶切除E、肺肿瘤正确答案C

70.低血容量性休克早期最易受损的器官为（）、心AB、肝C、肺D、肾E、脑正确答案D

71.肝功能障碍时容易出血的主要原因是（）A、凝血因子产生减少B、血小板产生减少C、纤溶酶产生增多D、毛细血管壁受损害E、肝素产生增多正确答案A

72.下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多（）A、肾素分泌增多B、心房钠尿肽分泌减少C、肾上腺素减少D、醛固酮分泌增多E、抗利尿激素分泌增多正确答案B

73.出现严重胸膜病变时，病人可发生（）A、弥散障碍B、阻塞性通气不足C、肺表面活性物质受破坏D、死腔气量增加E、限制性通气不足正确答案E

74.下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱（）A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌肥大的不平衡生长C、心肌兴奋-收缩耦联障碍D、心肌能量代谢紊乱E、急性低钾血症正确答案E

75.心衰时出现红细胞增多的原因是A、肝细胞合成红细胞生成素原增多B、肾合成红细胞生成素增多C、红细胞寿命延长D、骨髓造血功能亢进E、红细胞脆性降低正确答案B

76.容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的（）A、心肌耗氧量增加B、容易发生心室过度扩张C、心室舒张末期压力增加D、心室壁静息张力增加E、心排血量增加正确答案E

77.心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为（）A、心脏肌源性扩张B、全身血流重分布C、心率加快D、心肌肥大E、心肌收缩力增强正确答案A

78.下列哪种发问不会引起AG增高型代谢性酸中毒A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、肾衰竭D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案D

79.肝性脑病的病人血中苯丙氨酸、酪氨酸浓度增高主要因为（）A、肌肉组织不能摄取、利用B、肝脏分解、利用能力降低C、从食物中来源增多D、不能进入脑组织E、合成蛋白质障碍正确答案B

80.真性分流是指（）A、部分肺泡完全无血流但仍有通气B、部分肺泡通气不足C、肺泡完全不通气但仍有血流D、肺泡通气和血流都不足E、部分肺泡血流不足正确答案C

81.单核-吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIG的直接原因为（）A、消除病毒减少B、消除细菌减少C、消除坏死物质减少D、消除血液中纤溶物质减少E、消除血液中促凝物质减少正确答案E

82.急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为（）A、肝脏B、肾脏C、胃肠道D、胰腺E、肺正确答案B

83.心衰患者出现端坐呼吸的机制是A、端坐时减轻肺淤血B、端坐时回心血量增多C、端坐体位迷走神经兴奋性增高D、端坐时机体缺氧加剧E、端坐时膈肌位置相应上移正确答案A

84.下列项目不是代谢性酸中毒的原因A、休克B、呕吐C、鬲热D、肾衰E、饥饿正确答案B

85.基因突变是指（）A、损伤胎儿生长发育的改变B、染色体数量与结构的改变C、免疫功能的改变D、易患某种疾病的素质E、基因的化学结构改变正确答案E

86.低输出性心力衰羯时，下述哪一种变化不可能发生（）A、心肌收缩性减弱B、心肌残余血量增多C、休息时心率加快D、循环时间延长E、外周血管阻力降低正确答案E

87.休克时最常出现的酸碱失衡为A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、AG正常型代谢性酸中毒正确答案C

88.目前认为休克的淤血性缺氧期，引起毛细血管后阻力增加的下述因素中，最主要因素为（）A、血浆黏度增大B、微静脉持续收缩C、血液浓缩D、白细胞黏附贴壁E、血流缓慢正确答案D

89.子宫、肺等脏器手术或损伤时，容易出血的主要原因是这些脏器、血运特别丰富，不容易形成血凝块AB、能释放出大量链激酶C、能释放出抑制凝血酶的物质D、富含纤溶酶原激活物E、富含肝素类物质正确答案D

90.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因A、感染B、肠梗阻C、烧伤D、腹泻E、脱水正确答案A

91.对于DIC的治疗，下述说法哪一项不恰当、去除引起DIC的病因AB、DIC早期应使用肝素C、早期使用抗纤溶药D、酌情使用溶栓剂E、改善微循环正确答案C

92.对于DIC的治疗，下述说法哪一项不恰当A、去除引起DIC的病因B、DIC早期应使用肝素C、早期使用抗纤溶药D、酌情使用溶栓剂E、改善微循环正确答案C

93.在DIC的原发病中，下列哪种疾病最常见（）、胎盘早期剥离AB、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案E

94.下述疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加A、心室间隔缺损B、肺动脉高压C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案E

8.低血容量性休克早期最易受损的器官为、心AB、脑C、肝D、肺E、肾正确答案E

9.下述疾病中哪一种不是由于心脏容量负荷过度而导致心力衰竭A、三尖瓣关闭不全B、高动力循环状态C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案E

10.死腔样通气见于（）A、胸廓畸形B、支气管扩张C、部分小气道阻塞E、心肌炎正确答案C

95.缺氧是由于（）A、血液氧容量降低B、组织供氧不足或利用氧障碍C、吸入气体氧分压降低D、血液氧饱和度降低E、血液氧含量过低正确答案B

96.临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是A、病毒感染B、急性心肌梗死C、锦中毒D、多柔比星中毒E、细菌感染正确答案B

97.大量体液丢失后滴注葡萄糖液可导致（）A、等渗性脱水B、血清钾升高C、低渗性脱水D、高渗性脱水E、慢性水中毒正确答案C

98.临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是（）A、多柔比星中毒B、锦中毒C、病毒感染D、急性心肌梗死E、细菌感染正确答案D

99.急性DIC过程中各种凝血因子显著减少，其中减少最为突出的是A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、钙离子D、凝血因子XE、凝血因子VII正确答案A

100.代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、谷氨酸脱竣酶活性+B、谷氮酰胺酶活性+C、碳酸酉干酶活性+D、丙酮酸脱氢酶活性+E、丫-氨基丁酸转氨酶活性+正确答案E

101.严重肝脏疾病时下列哪一种激素灭活不受影响（）、甲状腺激素AB、醛固酮C、抗利尿激素D^胰岛素E、雌激素正确答案A

102.假性神经递质的作用部位在（）A、脑干网状结构B、小脑C、间脑D、大脑皮质E、丘脑正确答案A

103.急性肾功能不全的发生机制中下述哪一项不存在（）A、肾小管原尿返漏B、肾血流灌注压降低C、肾小球超滤系数增高D、肾不管堵塞E、肾血管收缩正确答案C

104.肾性出血的主要原因为（）、纤溶亢进AB、血小板黏附性降低C、凝血酶原消耗过多D、血管内皮细胞功能障碍E、血小板数量减少正确答案B

105.AG增高一般意味着体内发生了A、高血氯性代谢性酸中毒B、正常血氯性代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案B

106.下述各项均出现于低钾血症，除了（）A、心电图T波平坦B、心肌收缩力减弱C、血清钾低于3nlmol/LD、心律失常E、心肌兴奋性降低正确答案E

107.各系统病理生理学主要研究的是（）A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案E

108.剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为A、肺的调节B、细胞外液的缓冲作用C、细胞内缓冲D、肾的调节E、骨骼缓冲正确答案A

109.关于高钾血症的治疗原则，下列哪个是不正确的A、促进钾从肠道排出B、注射葡萄糖和胰岛素C、治疗原发病D、给予钾通道阻滞剂E、注射钙剂和钠盐正确答案D

110.微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）A、组织间隙的胶体渗透压增高B、血管口径增大C、毛细血管液体静压升高D、淋巴回流不足以清除过多的组织液E、静脉端液体静压下降正确答案A

111.心衰患者出现端坐呼吸的机制是（）A、端坐时回心血量增多B、端坐时机体缺氧加剧C、端坐体位迷走神经兴奋性增高D、端坐时减轻肺淤血E、端坐时膈肌位置相应上移正确答案D

112.ARDS的基本发病环节是（）、肺内DIG形成AB、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案D

113.过敏性休克发生的起始环节为A、扩血管物质引起血管床容量增加B、微循环淤血C、动静脉吻合开放D、微静脉收缩补体激活过敏毒素释放E、血管通透性增加血浆外渗正确答案A

114.微血管壁受损引起水肿的主要机制是A、血管口径增大B、静脉端液体静压下降C、毛细血管液体静压升高D、淋巴回流不足以清除过多的组织液E、组织间隙的胶体渗透压增高正确答案ED、正常人肺下部E、部分肺小动脉栓塞正确答案E

11.下列哪种发问不会引起AG增高型代谢性酸中毒（）A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、肾衰竭D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案D

12.对于损伤与抗损伤规律，说法不恰当的为（）A、是推动疾病发展的基本动力B、两者的斗争贯穿于疾病的始终，是疾病出现各种临床症状的基础C、决定了疾病的发展方向和转归D、两者间相互联系、相互斗争、相互转化E、是病因学的重要内容正确答案E

13.对于高输出性心力衰竭，下列哪项说法不恰当A、组织供氧相对增加B、可继发于代谢增高的疾病C、回心血量增加D、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平E、心脏处长高动力循环状态正确答案A

14.下列项目不是代谢性酸中毒的原因（）A、饥饿B、肾衰C、呕吐D、休克E、高热正确答案C

15.短期内大量丢失小肠液首先常出现（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钠血症正确答案C

16.大叶性肺炎患者引起缺氧时（）、血氧容量下降AB、动静脉氧差增大C、动脉血氧饱和度正常D、静脉血氧含量升高E、动脉血氧分压下降正确答案E

17.引起肾后性急性肾功能不全的病因为（）A、双侧输尿管结石B、肾结核C、急性间质性肾炎D、休克E、急性肾小球肾炎正确答案A

18.对于一氧化碳中毒的说法，下述何项不合理（）、CO和Hb结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力AB、CO抑制RBC内糖酵解，使2,3-DPG减少，氧离曲线左移C、吸入气中CO深度为

0.1%时，血液中的血红蛋白可能有50%为HbCOD、中毒使呼吸加深变快，肺通气量增加E、中毒者皮肤、黏膜呈樱桃红色正确答案D

19.急性肾功能不全最危险的并发症为（）A、代谢性酸中毒B、充血性心力衰竭C、高磷血症D、高镁血症E、高钾血症正确答案E

20.心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难，其产生的主要机制是（）A、迷走神经相对抑制B、平卧时水肿液吸收入血减少C、神经反射的敏感性增高D、夜间周围血管紧张性增高E、平卧后胸腔容积减少不利于通气正确答案E

21.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生A、心率加快B、心肌肥大C、心脏扩张D、血液重新分布E、交感神经兴奋正确答案B

22.慢性肾功能不全较早出现的症状为（）A、肾性骨营养不良B、尿毒症C、少尿D、夜尿E、高钾血症正确答案D

23.下述各项均出现于高钾血症，除了A、碱中毒B、骨骼肌麻痹C、心室纤颤D、排碱性尿E、心电图T波高尖正确答案A

24.胸内中央气道阻塞可发生、呼气性呼吸困难AB、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案A

25.下述各项哪一项不属于基本病理过程（）A、代谢性酸中毒B、缺氧C、发热D、休克E、心力衰竭正确答案E

26.对于疾病发生的体液机理说法不恰当的为（）A、病因引起细胞因子活化造成的内环境紊乱，导致疾病发生B、是体液调节障碍造成内环境紊乱以致疾病发生C、是指致病因素引起体液质和量的变化D、体液机理与神经机理常同时发生，共同参与疾病的发生发展E、常由各种体液性因子数量或活性变化引起正确答案A

27.下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）A、严重气胸B、肺泡弥散障碍C、呼吸中枢受抑D、呼吸道阻塞E、呼吸肌麻痹正确答案B

28.在导致II型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项（）A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少，影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内丫-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案D

29.全身体循环静脉压压增高最主要的原因是（）A、左心衰羯B、静脉血栓形成C、淋巴回流受阻D、纵隔肿瘤E、右心衰竭正确答案E。