《狂犬病暴露处置》课件

狂犬病暴露处置什么是狂犬病病毒性疾病神经系统疾病高死亡率狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染狂犬病病毒主要侵犯中枢神经系统如果不及时治疗，狂犬病几乎是致100%病命的狂犬病的流行现状区域病例数亚洲约占全球病例数的95%非洲约占全球病例数的3%美洲约占全球病例数的1%狂犬病病毒特点狂犬病病毒是一种神经病毒，属于病毒结构简单，由核衣壳和包膜组弹状病毒科，狂犬病毒属成，遗传物质为单链RNA病毒对环境抵抗力较弱，对热、紫外线、消毒剂敏感，但在低温环境中可存活较长时间狂犬病的传播途径动物咬伤抓伤12狂犬病病毒主要通过动物咬被患病动物抓伤，病毒也可伤传播能通过伤口进入人体舔舐伤口3患病动物舔舐的伤口，病毒也可能通过伤口进入人体狂犬病的临床表现发热精神异常体温升高，常伴有头痛、恶心出现烦躁不安、情绪激动、幻、呕吐等症状觉、谵妄等精神症状，严重者可出现狂躁状态恐水瘫痪对水刺激十分敏感，听到水声随着病情的进展，患者可出现或看到水就感到恐惧，甚至出呼吸肌麻痹、心跳停止等，最现抽搐、窒息等症状终导致死亡如何进行暴露风险评估接触方式是否被动物抓伤、咬伤、舔舐或接触了动物的唾液？动物种类是宠物犬、猫、流浪动物，还是野生动物？动物状态动物是否健康、有狂犬病症状，或者已死亡？伤口情况伤口是否严重、是否出血、是否需要缝合？疫苗接种史您是否曾接种过狂犬病疫苗？如何进行伤口处理立即冲洗1用大量清水或生理盐水冲洗伤口，至少分钟15消毒处理2使用碘伏或酒精消毒伤口周围皮肤，不要直接涂抹在伤口内包扎保护3使用干净的纱布或绷带包扎伤口，避免感染如何进行伤口清洗冲洗伤口1用大量清水冲洗伤口至少分钟，清除污垢和唾液15使用肥皂2用肥皂轻轻清洗伤口周围的皮肤，避免摩擦伤口清水冲洗3再次用大量清水冲洗伤口，确保清洁干净如何进行伤口包扎保持清洁使用干净的纱布或绷带覆盖伤口，以防止感染1固定包扎2用绷带或胶带将纱布固定在伤口上，确保包扎牢固定期更换3定期检查伤口和包扎，如果包扎松动或弄脏，应及时更换如何选择狂犬病疫苗疫苗种类接种剂量接种时间目前，中国大陆地区使用的狂犬病疫苗人用狂犬病疫苗的接种剂量根据具体情人用狂犬病疫苗的接种时间应根据具体主要有两种人用狂犬病疫苗和人用狂况而定，通常为三剂，但也可能需要更情况而定，通常为暴露后立即接种犬病免疫球蛋白多剂量狂犬病疫苗的种类人用狂犬病疫苗动物用狂犬病疫苗用于预防人类狂犬病用于预防动物狂犬病狂犬病疫苗的接种时间30剂次首次通常需要接种剂疫苗暴露后立即接种第一剂3728间隔加强第二剂和第三剂分别在天和天后接种最后一次接种后天再接种一次加强针72128狂犬病疫苗的接种剂量狂犬病疫苗的可能副反应常见罕见接种部位红肿、疼痛、瘙痒过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等轻微发热、头痛、乏力神经系统反应，如头晕、嗜睡、肢体麻木等如何进行狂犬病免疫球蛋白的使用了解种类1狂犬病免疫球蛋白有两种人狂犬病免疫球蛋白（）和马狂犬病免疫球蛋白（）HRIG ERIG确定时间2暴露后应尽快接种，最好在暴露后小时内完成24把握剂量3剂量根据暴露情况和患者体重而定，通常为20IU/kg，最多不超过40IU狂犬病免疫球蛋白的种类人狂犬病免疫球蛋白马狂犬病免疫球蛋白由健康人血浆制备，含抗狂由马血浆制备，含抗狂犬病犬病毒抗体，可用于暴露后毒抗体，主要用于暴露后预预防和治疗防和治疗狂犬病免疫球蛋白的接种时间立即接种伤口严重12暴露后尽快，最好在小时严重暴露者需尽快接种，如24内接种深部咬伤、多处咬伤特殊情况3特殊情况需咨询医师，如孕妇、儿童等狂犬病免疫球蛋白的接种剂量暴露程度剂量级I20IU级II40IU级III60IU狂犬病免疫球蛋白的可能副反应注射部位疼痛过敏反应接种部位可能会出现疼痛、红肿、发热等现象，通常持续数小少数情况下，可能会出现过敏反应，例如皮疹、瘙痒、呼吸困时或数天难等如果出现严重过敏反应，应立即就医如何进行狂犬病后续观察密切观察保持联系接种疫苗后，应密切观察身体状况，如出现发热、头痛、乏力等症状，应保持与医生的联系，及时汇报身体状况和任何异常情况，以确保及时得到及时就医有效的治疗和指导123定期复查根据医生的建议，定期进行体检，以评估疫苗的有效性，并及时发现潜在的感染风险如何应对运输中暴露紧急处理第一时间对伤口进行清洗消毒，并尽快就医风险评估根据动物种类、暴露情况进行风险评估，判断是否需要接种疫苗和免疫球蛋白医疗咨询咨询专业医师，了解具体治疗方案和注意事项密切观察定期进行体检，关注身体状况，及时发现异常情况如何应对工作中暴露及时消毒1使用肥皂水或酒精对伤口进行彻底消毒暴露后处理2立即前往医院进行伤口处理、疫苗接种等措施风险评估3根据接触方式、暴露时间等因素，进行风险评估如何应对家居中暴露隔离宠物1立即就医2观察宠物3立即将宠物隔离，观察宠物是否有狂犬病症状，并及时就医，咨询医生，采取相应的预防措施如何应对宠物狗咬伤立即处理伤口1用肥皂和大量清水冲洗伤口至少分钟，并清除伤口周围15的污垢，防止感染评估暴露风险2根据咬伤情况，判断是否需要注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白根据宠物狗的接种史，判断是否需要隔离观察寻求专业医疗3及时就医，并向医生说明咬伤情况，以便医生评估并采取必要的措施如何应对流浪狗咬伤安全第一远离流浪狗，避免与流浪狗发生接触，并保持安全距离寻求帮助立即寻求专业医疗人员的帮助，进行伤口处理和疫苗接种观察和报告观察流浪狗的行为，记录其特征，并向当地动物管理部门报告如何应对野生动物咬伤立即处理1避免任何直接接触尽快离开现场及时就医2及时前往医院接受专业的处理积极预防3避免靠近野生动物野生动物咬伤可能会导致狂犬病感染如何应对猫科动物抓伤观察1观察猫科动物是否有狂犬病症状清洗2立即用肥皂水和清水冲洗伤口就医3尽快前往医院进行专业处理如果被猫科动物抓伤，应立即进行伤口处理，并根据情况进行狂犬病疫苗和免疫球蛋白的接种如何应对实验室感染暴露立即隔离1将暴露者隔离到安全区域，避免接触其他人伤口处理2清洗伤口并使用消毒液消毒，并进行适当包扎接种疫苗3尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白，进行免疫治疗观察病情4密切观察暴露者身体状况，及时就医处理任何异常症状实验室感染暴露风险较高，应采取严格的防护措施，如佩戴防护服、手套等一旦发生暴露，应及时采取措施进行处理，避免感染风险如何预防狂犬病疫苗接种避免接触野生动物及时接种狂犬病疫苗是预防狂尽量避免与野生动物接触，尤犬病最有效的手段，可有效降其是流浪动物或有攻击性的动低感染风险物宠物管理定期给宠物接种狂犬病疫苗，并妥善保管，避免宠物伤人总结预防为主规范处置接种狂犬病疫苗是预防狂犬病一旦发生暴露，应及时进行伤最有效的方法，同时要注意避口处理，并根据暴露情况及时免接触野生动物和流浪动物接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白密切观察接种狂犬病疫苗后，应密切观察自身状况，及时发现和处理可能出现的副作用。