科技重大专项项目申报书（二）

申报编号受理部门受理日期科技重大专项项目申报书计划类别指南代码指南方向:_______________________________________________________项目名称:_______________________________________________________申报单位______________________________________________________推荐单位______________________________________________________项目负责人联系电话起止年限______________________________________________________电子邮箱______________________________________________________申报日期______________________________________________________科学技术厅编制2022年2其中主营业务收入高新技术产品（服务）收3入4工业总产值（万元）5出口总额（万美元）其中高新技术产品出口6额7企业增加值（万元）8其中应付工资和福利9固定资产折旧10净利润（万元）11应交税费总额（万元）12其中企业所得税13个人所得税14增值税15营业税16其他税费17实际优惠税费总额（万元）18

（1）所得税优惠19其中研发加计扣除减免国家需要重点扶持的高新20技术企业所得税减免21技术转让所得税减免22

（2）增值税优惠23

（3）营业税优惠24

（4）其他优惠25总资产（万元）26负债总额（万元）27固定资产总额（万元）完成固定资产投资额28（万元）29科研投入总额（万元）30RD经费支出（万元）（注申报单位超过1个时，请自行增加表格）单位财务状况（事业类和其他类填报）单位名称（读取申报单位名称）序号指标名称上年前年大前年1

一、年度总收入2

（一）财政拨款额3

（二）生产经营活动收入4

（三）科技活动收入

51.部、省（自治区）科技收入

62.地方政府科技收入

73.政府之外科技收入8

（四）其他收入9

二、年度总收入增长率10

三、年度总支出111,生产经营活动支出

122.科技活动支出

133.其他支出14

四、年末资产总额15

五、年末固定资产原值

161.年末科研用房原值

172.年末科研设备原值

183.其他固定资产原值19

六、固定资产增长率20

七、科研设备资产增长率21

八、年末负债总额22

九、年末货币资金余额23

十、年末借入款项余额（注申报单位超过1个时，请自行增加表格）

五、预期成果及直接经济效益成果形式数量成果形式数量发明专利研发平台/个

1.申请专利/项实用新型专利试验基地/条

6.建设研国际标准中试线/条发及应用国家标准生产线/个平台

2.制定行业标准示范点/个技术标地方标准科技信息服务平台/个准/个企业标准申请登记计算机软件/套团体标准出版专著/部7,发表论

3.提交最终技术报告T1级期刊发表论文/篇文/著作科技报技术进展报告T2级期刊发表论文/篇告/份专题技术报告T3级期刊发表论文/篇年增税收/万元工业新产品/个

4.形成

8.产生直年增利润/万元新产品/新接经济效农业新品种/个年增销售收入/万元技术/新装益新技术（工艺、方法、模式）置等年增产值/万元/项新材料/种年增出口创汇/万美元

9.举新装置（装备、样机等）/套举办培训班/次办转让技术（应用）参加培训人数/人次培训

5.转化成果/项

10.其它成集成应用技术果

六、经费预算（-）项目经费来源预算（万元）提示

1.项目获立项后，企业牵头的项目总投资不可更改因立项经费减少使得总投资减少的部分，由申报单位自行增加配套经费填补差额；非企业牵头的项目，配套经费不能减少除申请的自治区本级财政科技经费外，其余均属配套经费若有参与单位联合申报，请详细填写每个单位的开支预算，以便进行财务评审其他政申请自治区本级财是否选择后补助市县财合计府单位自筹其他政科技经费方式政科技经经费费

（二）项目经费开支预算（万元）提示间接费用按照直接费用扣除设备费后的一定比例核定，由项目承担单位统筹安排使用其中，500万元以下的部分，间接费用比例为不超过35%；500万元至1000万元的部分为不超过30%；1000万元以上的部分为不超过25%对数学等纯理论基础研究项目，间接费用比例进一步提高到不超过60%基本测算说明（限100字以内，除50万元以科目合计配套经费申请自治区本级上的设备费外，其他费用只提供基本测算说财政科技经费明即可，不需要提供明细）

（一）直接费用/设备费业务费劳务费

（二）间接费用/绩效支出其他费用合计/

（三）申报单位经费分配及配套方案（万元）自治区本级财序号单位名称任务分工配套经费政科技经费（自动读1（限300字）取合作单位名称）23

（四）牵头单位项目经费开支预算（万元）申请自治区本基本测算说明（限100字以内，除50科目合计配套经费级财政科技经万元以上的设备费外，其他费用只提供费基本测算说明即可，不需要提供明细）

（一）直接费用/设备费业务费劳务费

（二）间接赛用/绩效支出其他费用合计/

（五）参与单位1:单位名称+项目经费开支预算（万元）提示须在附件处上传参与单位的财务资料申请自治区本基本测算说明（限100字以内，除50科目合计配套经费级财政科技经万元以上的设备费外，其他费用只提供费基本测算说明即可，不需要提供明细）

（一）直接费用/设备费业务费劳务费

（二）间接费用/绩效支出其他费用合计/

（六）拟购主要仪器设备清单提示计算类仪器设备和软件工具可在设备费科目列支序号仪器设备名称数量/单位单价（万元）备注（限150字）

七、已自主开展课题研究及申报单位拥有知识产权状况（-）申报单位已自主开展项目研究情况研究经立费项项目名称研究进展或成效（万时元）间

（二）牵头单位拥有知识产权状况发明（件）实用新型（件）专利申请专利授权总软件版总数（件）数（件）申请授权授权申请权（项）总数其中近三年

（三）参与单位拥有知识产权状况专利申专利授权发明（件）实用新型（件）请-软件版权（项）总数总申请授权申请授权（件）数（件）总数其中近三年

（四）牵头单位其他科研活动状况序号内容总数近三年序号内容总数近三年累计发表论文累计重点实验室数量（市级17数以上）累计出版科技累计工程中心数量（市级以2著作数8上）累计拥有注册39累计项目数量（市级以上）商标数累计参编技术累计获得国家资助经费金额4标准数（国际10（万元）/国家/行业）累计发现植物累计获得自治区级资助经费511新品种数金额（万元）累计获取新药（医药、农药、累计获得市级资助经费金额6兽药）证书数12（万元）

（五）其他知识产权现状说明（限200字以内）

八、项目组成员信息

（一）项目负责人证件类型/国籍/每年工作序号姓名性别年龄学历职称工作单位（全称）从事专业项目分工证件号码地区（月）

（二）主要研究开发人员（项目研究骨干、其它研究人员）证件类型/国籍/每年工作序号姓名性别年龄学历职称工作单位（全称）从事专业项目分工证件号码地区（月）正高人数中初级人数博士人数（含在读）项目组总参与人数副高人数博士后人数硕士人数（含在读）说明项目负责人及项目研究骨干原则上不予变更

九、其他需说明的事项说明

1.本申报书适用于科技重大专项，是申报科技重大专项项目的重要文字依据，由项目申报单位填写填写前请阅读《自治区创新驱动发展专项资金管理办法（试行）》、《科技重大专项管理办法（试行）》和《人民政府印发关于深化自治区本级财政科技计划和科技项目管理改革实施方案的通知》

2.申报书中各栏目务必认真负责地填写，不得空缺（若无内容填无）；文字简明扼要，数据准确、可靠如项目获准立项，申报书的相关内容将作为项目合同相应条款的内容

3.“申报编号”，由科学技术厅统一编制

4.“指南代码”，填写申报项目对应申报指南中的选题编号

5.“指南方向”，填写指南代码所代表的研发方向（以申报指南为准）

6.“项目名称”，填写申报项目的名称（由申报单位自定），要突出项目的主题和特性，文字简单、明确，字数最多不超过30个汉字

7.“推荐单位”，为项目申报单位所在地的设区市科技局，或项目申报单位隶属的自治区主管部门或其他相应的管理部门（单位）

8.“单位归属”为多选项

（1）高新（园）区单位为在各高新（园）区注册或归其管理的企事业单位；

（2）重点实验室单位为拥有科学技术厅认定的自治区重点实验室的单位；

（3）工程技术研究中心单位为拥有科学技术厅认定的自治区工程技术研究中心的单位；

（4）人才小高地建设单位为人力资源和社会保障厅审批的自治区人才小高地建设单位

（5）临床医学研究中心单位为临床医学研究中心单位为拥有科学技术厅、卫生健康委员会和药品监督管理局认定的自治区临床医学研究中心的单位

（一）项目负责人近五年内承担国家、自治区科技计划项目（课题）完成情况合同（任务书）编号项目（课题）名称项目（课题）来源资助经费（万元）约定完成时间结题情况*

（二）本申报项目已获得的政府财政等支持情况*注明结题情况请按“已结题”或“未结题”两种情况填写若已提交结题材料但未完成结题流程，按“未结题”填写

十、相关负责人、申报单位承诺

1.本项目申报书是在认真阅读理解并承诺严格遵守《科学技术活动违规行为处理暂行规定》《科学技术活动评审工作中请托行为处理规定（试行）》《自治区创新驱动发展专项资金管理办法（试行）》《科技重大专项管理办法（试行）》及《申报指南》基础上，按程序和规定编制的

2.项目负责人及项目组成员承诺尊重科研规律、弘扬科学家精神、恪守科研道德、遵守科研作风学风及科研诚信、科技伦理要求，严格执行项目管理有关规定，承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，廉洁公正履职，严守保密纪律，项目经费使用合规等

3.本单位承诺规范本单位科研行为，保证申报材料各项内容真实、客观，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为,已遵照国家相关法律法规进行了保密审查，并承担由此引起的相关责任

4.项目一经立项，项目总投资和考核指标不予调整（要与申报书一致）,因立项经费减少使得总投资减少的部分，由承担单位自行增加配套经费填补差额（除申请的自治区本级财政科技经费外，其余均属配套经费）

5.申报单位确保承诺的配套经费到位，承诺项目经费单独专账核算，专款专用，严格履行项目承担单位的职责和项目合同（任务书）中的约定,按期完成项目预定的目标、任务和考核指标；调查处理项目执行过程中的科研不端行为

6.项目负责人、项目组成员、申报单位在项目申报及实施整个周期中一旦出现失信行为，甘愿接受《关于印发〈科研诚信案件调查处理规则（试行）〉的通知》（国科发监〔2019〕323号）、《科学技术活动违规行为处理暂行规定》（科学技术部令第19号）、《关于对科研领域相关失信责任主体实施联合惩戒的合作备忘录》（发改财金〔2018〕1600号）等文件规定的处理项目负责人签字首席技术官CTO签字（企业须签）单位公章日期、管理部门审核推荐意见

一、项目基本信息项目名称需求来源（）1本单位研发规划、计划2受委托为其他企业研发3其他产学研联合（）1是2否创新类型（多选）1原始创新2集成创新3引进消化吸收再创新（多选）］国外（境外）合作（提示请填写国别及合作单位全称）2区外合作_______________（提示如有非联合申报单位但又签有合作协议的区外单位，请填写该单位全称）合作形式3区内合作4自主研发是否国（境）外科学家领衔承担科技项目O是否所处阶段（多选）1小试阶段2中试阶段3应用阶段所属产业（仅通过申报系统选择）所属行业所属技术领域（新增，从单位信息维护页面读取，可修改）项目摘要（限150字，描述项目要解决的关键问题、主要目标、任务、标志性成果）项目总体目标（限400字以内）项目主要内容（限800字以内）研究解决的关键技术问题（限500字以内）关键词（用分号分开，最多5个）项目完成考核指标指标考核方式和方法（限500字）（符合相考核指标内容（限500字）（项序号考核指标类型关研究成果与指标的具体考核技术方法、测目预期成果的表现形式）算方法等）1技术指标2经济指标3人才引进指标4其他指标项目过程管理考核指标完成标志序号起止时间阶段任务内容（限300字）是否里程碑节点（限100字）1年月至年月23经费支出进度考核指标（包括财政经费和配套经费）支出经费其中财政科技经其中配套经费支出单位序号支出完成时间合计费支出支出及说明1年月23合计/提示

1.项目须分配经费给参与单位的，牵头单位要按时拨付分配经费

2.项目经费须单独专账核算

3.支出单位及说明，须注明财政科技经费、配套经费分别由哪个单位支出，以及支出用于完成的任务除财政科技经费外，其余费用均属于配套经费

4.参照例子填写经费支出进度考核指标填写例子说明

二、课题任务基本信息课题任务1名称承担单位自治区本级财政自筹经费科技经费课题研究内容（500字）完成考核指标（400字）指标考核方式和方法（400字）课题任务2名称承担单位自治区本级财政科自筹经费技经费课题研究内容（500字）完成考核指标（400字）指标考核方式和方法（400字）（注课题任务超过1个时，请自行增加表格）

三、申报单位基本信息单位名称组织机构代码/统一社会信用代码单位地址邮编联系电话手机法定代表人传真电子邮箱学历身份证号联系电话手机申报单位单位联系人传真电子邮箱学历身份证号1联系电话手机财务负责人传真电子邮箱学历身份证号联系电话手机科研财务助理传真电子邮箱学历身份证号主管单位名称（）1中央部委属2自治区属3设地市属隶属关系4县（市、城区）属9其他（）11科研院所12高等院校13其他事业单位21高新技术企业22由科研院所转制而成的企业单位类别23其他企业31党政机关32社会团体90其他单位（）1高新（园）区单位2重点实验室单位3工程技术研究中心单位4人才小高地建设单位单位归属5临床医学研究中心单位是否是否非公经济单位单位注册资本注册时间注册所在地主营产品主要从事行业类别产品（服务）所属技术领域内设研发机构数办公所在地生产所在地单位资质职工总数（人）技术人员（人）单位人员情况高级职称（人）中级职称（人）博士毕业（人）硕士毕业（人）留学归国人员数（人）新i曾高校毕业生（人）参加社保人数（人）外籍专家人数（人）单位开户名称开户银行银行账号

四、申报单位财务信息单位财务状况（企业类填报）单位名称（读取申报单位名称）公司股权结构序号主要股东名称出资额（万元）出资方式所占比例（％）12345公司主要财务指标序号科目类别上年前年大前年1营业收入（万元）。