医学]精神病症状学课件新

精神病症状学课件课程概览精神病症状学概述精神病症状学发展史及重要人物介绍介绍精神病症状学的基本概念、分类方法和研究意义常见精神病症状分类及特点分析精神病概述精神病是一种严重的精神疾病，会影响人的思维、情感和行为精神病的症状通常包括幻觉、妄想、思维混乱、情感变化和行为异常精神病的病因尚不明确，但可能与遗传、环境、心理社会因素等有关精神病的治疗通常需要药物治疗和心理治疗，但治疗效果因人而异精神病的历史发展古代文明在古代文明中，精神疾病被认为是神灵的惩罚或超自然力量的影响人们通常会使用宗教仪式或草药来治疗精神疾病中世纪在中世纪，精神疾病被认为是恶魔附体或巫术的结果人们通常会将精神病人囚禁在精神病院或监狱文艺复兴时期文艺复兴时期，人们开始对精神疾病进行科学研究一些医生开始使用更人性化的治疗方法世纪19在19世纪，精神疾病被认为是一种疾病，并开始进行系统的研究和治疗世纪20在20世纪，人们对精神疾病有了更深入的了解，并发展出了更有效的治疗方法，如药物治疗和心理治疗症状学的基本概念定义目的12精神病症状学是指对精神病患通过对症状的分析，可以帮助者的各种症状进行观察、描述我们诊断精神疾病，制定治疗和分类，以了解精神疾病的本方案，并评估治疗效果质和规律内容3精神病症状学包括各种精神症状的表现形式、诊断标准、病程特点、预后等症状学的分类方法按精神活动的不同方面分类按病程和严重程度分类按病因分类将精神病症状分为意识、感觉、知觉、记将精神病症状分为轻度、中度、重度和极将精神病症状分为器质性精神障碍、功能忆、思维、情感、意志、行为、运动、生重度，以及急性发作、慢性迁延、反复发性精神障碍、心因性精神障碍等理生化等方面的障碍作等意识障碍清醒状态昏迷状态嗜睡状态谵妄状态患者思维清晰，意识清楚，对患者处于深度睡眠，对外界刺患者处于轻度睡眠状态，可被患者意识模糊，思维混乱，判周围环境的刺激能及时做出反激毫无反应，不能自主活动唤醒，但唤醒后很快又入睡断力下降，常伴有幻觉、妄想应等症状认知障碍注意力障碍记忆障碍难以集中注意力，容易分心，注记忆力下降，难以记住新信息，意力持续时间短回忆往事困难语言障碍执行功能障碍说话困难，语言表达能力下降，难以计划、组织、解决问题，执理解语言困难行任务困难知觉障碍感知扭曲或幻觉外部刺激处理异常感觉、知觉和现实界限模糊记忆障碍遗忘虚构无法回忆起过去经历或学习过的编造或虚构一些不曾发生过的事事物件，并将其视为真实经历错觉对过去事件的回忆出现偏差，将非真实的事物误认为真实经历思维障碍逻辑思维障碍内容性思维障碍12思维联想障碍、思维破裂、思妄想、强迫观念、思维插入等维贫乏、思维散漫等形式性思维障碍3思维迟缓、思维奔逸、思维阻滞等情感障碍情绪波动认知偏差人际关系困扰情感障碍是指个体的情绪体验、表达和调节情感障碍患者常常伴随负面思维模式，例如情感障碍可能导致人际关系紧张，患者难以能力出现异常，包括抑郁、焦虑、躁狂等悲观、自我贬低等与他人建立良好互动意志障碍意志减退意志增强意志倒错患者主动性降低，对周围事物缺乏兴趣，患者的活动性明显增强，情绪高涨，精力患者的行为违反社会道德和法律规范，例生活懒散，行动迟缓，不愿参加活动，对充沛，工作学习效率提高，但同时可能伴如出现偷窃、暴力、破坏等行为患者可未来缺乏规划例如，原本热衷于工作的随冲动行为，例如过度购物、挥霍无度、能意识到自己的行为不当，但无法控制冲患者，突然变得无精打采，工作效率明显过度社交等动下降，甚至无法完成日常工作行为障碍言语行为动作行为言语行为是指患者在言语表达方面出动作行为是指患者在行动方面出现异现异常，例如语速、语量、语义等方常，例如无目的活动、重复性动作、面的改变冲动行为等社会行为社会行为是指患者在人际交往方面出现异常，例如退缩、攻击、回避等运动障碍运动能力异常神经系统受损心理影响运动障碍是指身体运动功能受损，包括协运动障碍通常与神经系统疾病或损伤有关运动障碍不仅影响患者的身体功能，也会调、平衡、步态、姿势、手眼协调等方面，如脑卒中、帕金森病、脑瘫、多发性硬造成心理上的困扰，如自卑、焦虑、抑郁的异常化症等等生理生化障碍神经递质失衡激素异常多巴胺、血清素、去甲肾上腺素甲状腺激素、肾上腺皮质激素、等神经递质失衡，会导致多种精性激素等异常，也会影响情绪和神疾病的发生，如抑郁症、焦虑行为，导致一些精神疾病症、精神分裂症等营养缺乏维生素、矿物质等营养缺乏，会导致大脑功能下降，从而影响精神状态体验异常感觉过敏感觉迟钝幻觉对感官刺激过度敏感，例如声音、光线、气对感官刺激反应减弱，例如感觉不到疼痛或在没有外部刺激的情况下出现感官体验，例味等温度如幻视、幻听人格障碍固有模式不适应性指一个人与他人的关系、行为、这些模式往往不适应环境，导致认知以及情感的固有模式个人和社会功能障碍持续时间持续时间通常较长，从青少年时期开始，并伴随成年期精神分裂症思维障碍情感障碍妄想、幻觉、思维破裂等，严重影响患者的认知和判断能力情绪淡漠、情感迟钝、情感不协调等，患者难以体验和表达正常的情绪意志障碍行为障碍缺乏主动性、目的性，生活缺乏兴趣，难以完成日常活动行为古怪、不合常理，例如自言自语、奇怪动作、社会退缩等情感性精神病躁狂症抑郁症情绪高涨，思维奔逸，活动增多情绪低落，思维迟缓，活动减少焦虑性障碍过度担忧生理症状行为改变焦虑性障碍以持续的过度担忧和恐惧为特患者会经历多种生理症状，如心悸、呼吸焦虑性障碍会导致患者回避社交活动，并征，即使没有明显的外部威胁急促、出汗、肌肉紧张等采取一些避免焦虑的措施强迫性障碍反复想法重复行为强迫症患者会反复出现一些无法他们会反复进行一些行为，例如控制的想法，这些想法通常是令洗手、检查门锁或整理物品，以人不安或令人反感的缓解强迫性想法带来的焦虑干扰生活强迫症会严重干扰患者的日常生活，影响工作、人际关系和生活质量创伤后应激障碍创伤后应激障碍（PTSD）是一种由经症状包括闪回、噩梦、回避、警觉性历或目睹创伤性事件而引起的焦虑症增加、情绪变化等治疗包括心理治疗、药物治疗和支持性治疗等抑郁性障碍情绪低落疲乏无力持续的情绪低落、兴趣丧失或快感缺精力不足、容易疲倦、缺乏动力失注意力下降难以集中注意力、记忆力减退、思考困难躁狂性障碍情绪高涨活动增多12过度兴奋，精力充沛，睡眠减言语增多，行动加快，注意力少，思维活跃分散，易激惹自我膨胀3自信心增强，自尊心提高，认为自己有超能力物质诱发精神障碍酒精毒品药物酒精滥用会导致各种精神障碍，如酒精中毒毒品滥用可引起幻觉、妄想、精神错乱等，滥用处方药会导致精神依赖，并引发抑郁、、酒精戒断综合征等严重影响认知和行为能力焦虑、幻觉等症状神经症性障碍焦虑症强迫症恐惧症抑郁症过度担心，焦虑，紧张，心跳反复强迫观念和强迫行为，如对特定物体或情境产生强烈的情绪低落，兴趣减退，精力不加快，呼吸急促，难以集中注反复洗手，检查门窗，害怕污恐惧，避免接触，如社交恐惧足，睡眠障碍，食欲改变，自意力，睡眠障碍染，担忧安全症，幽闭恐惧症卑，绝望，有自杀想法生理性精神障碍定义症状由于各种躯体疾病或器官功能障精神症状包括情绪障碍、认知障碍引起的，以精神症状为主的疾碍、意识障碍、行为障碍等，与病，称为生理性精神障碍躯体疾病或器官功能障碍密切相关诊断治疗诊断需要排除精神疾病，并与躯治疗主要针对导致精神障碍的躯体疾病诊断相结合，详细评估患体疾病或器官功能障碍，同时可者的症状和病史根据患者的症状进行心理治疗和药物治疗精神发育迟滞智力障碍适应能力受限家庭支持认知能力显著低于同龄人，表现为理解、学日常生活、学习、工作、社会交往等方面存需要家人的关爱、理解和支持，帮助他们更习、解决问题能力下降在适应困难好地融入社会儿童青少年精神障碍注意力缺陷多动障碍情绪障碍ADHD包括抑郁症、焦虑症、双相情感儿童青少年常见精神障碍，表现障碍等，影响儿童青少年的情绪为注意力不集中、多动、冲动等稳定和生活质量症状行为障碍包括对立违抗障碍、品行障碍等，表现为违反社会规则、攻击行为、破坏行为等总结与展望应用广泛1精神病症状学在临床实践中应用广泛，有助于诊断、治疗和预后评估不断发展2精神病症状学研究不断发展，新理论、新方法不断涌现未来展望未来精神病症状学将更加重视生物、心理、社会因素的综合作用3，并应用于临床实践。