山东省种畜禽生产经营许可证申请书

堵神者翕住声稼营许可恐D/申簿名申请单位__________________________________申报类型首次（）换证（）其他（）申请日期年月日山东省畜牧兽医局制二一年五月00县（市区）级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日市级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日省级畜牧兽医行政主管部门审批意见盖章年月日发证日期年月日许可证编号鲁自年月日有效期至年月日山东省原种禽场、曾祖代、祖代种禽场生产经营许可证申请表（填表说明）、本表为申请原种、曾祖代、祖代种禽场种畜禽生产经营许可证使用

二、品种指品种或配套系名称

三、类型指肉鸡、蛋鸡、肉鸭、蛋鸭、鹅、鸽、珍禽等

四、代次指原种、祖代

五、来源指境外引进、国内引种或自己培育境外引进的要说明供种国家、地区（或单位）及日期

六、入舍母禽产蛋量指肉鸡至66周龄，肉鸭至64周龄，蛋鸡、蛋鸭至72周龄，鹅、鸽、珍禽在第一个产蛋年所产合格蛋数

七、孵化率指入孵种蛋孵化率

八、主要生产技术指标指近三年来种禽生产性能测定和繁殖记录统计结果，参照NY/T823—2004和NY/T828-2004执行

九、本表一式四份，申请单位、省、市、县（区）级畜牧兽医行政主管部门各存一份原许可证编号种禽来源场名称种禽来源场许可证编号上期领证时间到期时间职工人数总计人，其中本科以上人、大专人、中专人生品种产情类型况来源代次育成期产蛋期现有母禽合计数量（只）入舍母禽产蛋量受精率主要生产孵化率技术指标健雏率（个、%）育雏率育成率产蛋期死淘率祖代种苗产量父母代发证单位领取《动物防疫合格编号证》情况有效期县级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日市级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日省级畜牧兽医行政主管部门审批意见盖章年月日发证日期年月日许可证编号鲁自年月日有效期至年月日省仲旁修法产修詈瞥可行申褚表Q,（填表说明）

一、本表为申请种牛、马、驴、羊、鹿场种畜禽生产经营许可证使用

二、种畜来源指引进或自留，引进的要说明供种国家、地区、单位及引进日期

三、统一计量单位成母畜平均年产奶量为kg,日增重为g/天；乳脂率、蛋白率、受胎率、淘汰率、产犊成活率为％

四、部分名词解释受配率二（年内与配母畜数/年内存栏适繁母畜数）xlOO%o情期受胎率二（受胎母畜头数/该请期内受配母畜数）xl00%仔畜o成活率二（生后3个月仔畜成活数/总产活仔畜数）x100%

五、存栏数指申请时的存栏数（头）

六、种畜繁殖、生长性能是指近二年来记录统计结果

七、种奶牛1000头、肉种牛50头、种马驴50匹、种鹿100只和种羊1000头以上为一级扩繁场本表一式四份，申请单位、省、市、县级畜牧兽医行政主管部门各存一份原许可证编种畜来源场名称种畜来源场许可证编号号职工总计人，其中本科以上人、大专人、中专人人数种畜存栏情况母畜合计畜种口口种公畜成年后备仔畜合计母畜繁殖性能表仔畜成活率淘汰率畜种品种受配率情期受胎率转群率种畜生产性能表产奶性能肉牛、羊及兼用牛畜种品种成母畜平均年乳脂率乳蛋白率饲料报酬料肉比日增重产奶量发证单位领取《动物防疫合格证》编号情况有效期县级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日市级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日省级畜牧兽医行政主管部门审批意见盖章年月日发证日期年月日许可证编号鲁自年月日有效期至年月日山东省原种、一级种兔场生产经营许可证申请表（填表说明）

一、本表为申请原种、一级种兔场种畜禽生产经营许可证使用

二、核心群和繁殖群种兔来源指引进或自留，引进的要说明供种国家、地区、单位及引进日期

三、统一计量单位窝重、个体重、日增重、产毛量均为g,达成年体重日龄为天，饲料转化率、屠宰率、全净膛率、半净膛率为讥

四、存栏核心群和繁殖群种兔指申报时的存栏数

五、种兔繁殖、生长发育与屠宰性能是指近三年来种兔生产性能测定和繁殖记录统计结果

六、本表一式四份，申请单位、省、市、县级畜牧兽医行政主管部门各存一份原许可证号种兔来源场名称种兔来源场许可证编号^总计人，其中本科以上人、大专人、中专人人数存栏核心群、繁殖群种兔情况公兔（只）母兔（只）口口种成年后备合计成年后备合计核心群合计繁殖群合计种统计窝均总窝均活28/35/42日_天养毛期折算年产平均粗毛窝均断窝数产仔数产仔数龄断奶窝重本次采毛量毛量率奶只数核心群繁殖群种兔生产性能生长发育性母能兔繁殖性能屠宰性能（肉产用毛型性或能肉（皮毛兼用用型型））生长速度—日龄品测定类肥育期测定只全净膛半净膛毛皮等性别只数断奶至90断奶至宰前活种别料重比数屠宰率屠宰率级日龄日均150日龄重增重日均增重公场内测定母公场内测定母公场内测定母场内测公定母

1、企业情况表

2、生产设备表

3、管理制度目录

4、企业主要管理技术人员和获证特有工种人员表

5、山东省种畜禽生产经营许可证申请表

6、其他材料品生产量销售量年度主要销往地区备注种公母合计公母合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计发证单位领取《动物防疫合格编号证》情况有效期县（市区）级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月曰市级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日省级畜牧兽医行政主管部门审批意见盖章年月日发证日期年月日许可证编号鲁自年月曰有效期至年月日省神善修法声修修行可3申精表（填表说明）

一、本表为申请原种、一级种犬、藏赘、狐、貂、貉场种畜禽生产经营许可证使用

二、核心群和繁殖群种兽来源指引进或自留，引进的要说明供种国家、地区、单位及引进日期

三、统一计量单位窝重、个体重、日增重均为g,达成年体重日龄为天，饲料转化率、屠宰率、全净膛率、半净膛率为虬

四、存栏核心群和繁殖群种兽指申报时的存栏数

五、种兽繁殖、生长发育是指近三年来种兽生产性能测定和繁殖记录统计结果

六、申报二级种兽场种畜禽生产经营许可证，繁殖性能可不填

七、种兽存栏2000只以上、种犬100只以上为一级扩繁场

八、本表一式四份，申请单位、省、市、县级畜牧兽医行政主管部门各存一份饲养种类原许可证号种兽来源场名称种兽来源场许可证编号职工7±总计人,其中本科以上人、大专人、中专人存栏核心群、繁殖群种兽情况公兽（只）母兽（只）口口种成年后备合计成年后备合计核心群合计繁殖群合计种兽繁殖、生长发育与屠宰性能成绩表母兽繁殖性能合计初生时品种育成头数窝重育成率窝均产仔数窝均产只数窝数活仔数核心群繁殖群生长发育性能生长速度品测定类别性别只数肥育期料重比种—日龄体重—日龄出栏体重公场内测定母公场内测定母公场内测定母公场内测定母品生产量销售量年度主要销往地区备注种公母合计公母合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计发证单位领取《动物防疫合格编号证》情况有效期县（市区）级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月曰市级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日省级畜牧兽医行政主管部门审批意见盖章年月日发证日期年月日许可证编号鲁自年月曰有效期至年月日山东省种蜂场生产经营许可证申请表（填表说明）

一、本表为申请种蜂场种畜禽生产经营许可证使用

二、种蜂来源指引进或自留，引进的要说明供种国家、地区（或单位）及日期

三、存栏种蜂指申报时的种蜂存有群数

四、年推广种王2000只以上由省级评审

五、本表一式四份，申请单位、省、市、县级畜牧兽医行政主管部门各存一份原许可证号种蜂来源场名称种蜂来源场许可证编号TO TT±总计人，其中本科以上人、大专人、中专人存栏种蜂情况种王与种群数量备补种王与备补种群数量品种种王数（只）种群数（群）备补种王数（只）备补种群数（群）核心群合计繁殖群合计品年度生产种王数（只）销售种王数（只）主要销往地区备注种年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计企业情况表企业名称企业性质注册资金（万年产值元）地址邮编法人代表联系人联系电话传.宾手机E_maiL中级职实有人数高级职称初级职称称人员情况研究生本科大专中专种畜舍面积（平方米）畜种代次来源基础种畜禽年销售总量（头、只、品种基本情存栏总数年生产种畜禽数量（头、只、套）套）公母况（头、只）企业简介（内容详实充分，文字简明扼要，字以上，应包括企业概况、生产能力、技术水平、500工艺设备、质量保证体系等情况如有获奖、通过质量体系认证须提供相应证明材料）说明

1、基础种畜禽是指已经配种具备繁殖能力公母畜禽

2、年生产种畜禽数量按申报前一年情况填写，新建企业可不填写发证单位领取《动物防疫合格编号证》情况有效期县（市区）级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日市级畜牧兽医行政主管部门审核意见盖章年月日省级畜牧兽医行政主管部门审批意见盖章年月日发证日期年月日许可证编号鲁自年月日有效期至年月日其他材料增加生产范期满换发变更单位首次办理（取得首次办理（未取得变更生产地序号申报书项目工商执照）工商执照）围址名称备注1企业名称预先核准证明V V2种畜禽场平面布局图V V3企业工作总结和规划V V V V4种畜禽育种方案及选育进展V V注15种畜禽血缘关系情况、系谱等V V V V6场内测定操作规程V V V注17饲养管理、免疫规程V V V V8场内环保、排污处理情况V V V V V9引种书面凭证复印件V VVVV10土地权属证明复印件VVVV11生产经营许可证复印件VVVVV注212动物防疫合格证、疫病检测报告VV13企业变更申请证明V注314质量认证书和其他相关材料注4注1种猪二级扩繁场和父母代种禽场除外2新建场除外3原种猪场、原种禽场、祖代种禽场、种牛场的企业变更申请证明须由市级畜牧行政主管部门出具，生猪扩繁场和父母代种禽须有县级畜牧行政主管部门出具4企业自愿提供生产设备表序号设备名称数量（台/套）主要用途备注12345678说明设备主要包括生产设备（猪场分娩、保育、育肥、降温、采精设备等，种禽场育雏、育成、育种和孵化设备等，种牛场挤奶机、贮奶罐和TMR设备等），性能测定设备，实验室检测设备以及场内供水、供电、污水处理设备，本表可加页管理制度目录序号管理制度名称主要内容12345678说明本表可加页企业主要管理技术人员和获证特有工种人员表从事业务工作时何时获何工种职业序号姓名性别年龄职称职务发证机关间证书及编号123456789说明本表可加页，提供相关证书复印件，现场验收时提供原件山东省原种（一级）猪场生产经营许可证申请表（填表说明）

一、本表为申请原种猪场种畜禽生产经营许可证使用

二、核心群和繁殖群种猪来源指引进或自留，引进的要说明供种国家、地区、单位及日期

三、统一计量单位窝重、个体重均为kg,达100kg体重日龄为天，日增重为g,膘厚为mm,眼肌面积为cM,屠宰率、后腿比例、瘦肉率为%

四、胴体瘦肉率指屠宰测定头数的平均值，注明测定头数

五、存栏核心群和繁殖群种猪指申报时的存栏数

六、种猪繁殖、生长发育与屠宰性能是指近三年来种猪生产性能测定和繁殖记录统计结果，注明测定头数

七、本表一式四份，申请单位、省、市、县级畜牧兽医行政主管部门各存一份工数人总计人，其中本科以上人、大专人、中专人职存栏核心群、繁殖群种猪情况公猪（头）母猪（头）品种成年后备合计成年后备合计核心群繁殖群原许可证号种畜禽来源场名称种畜禽来源场许可证编号种猪繁殖、生长发育与屠宰性能成绩表母猪繁殖性能合计初生时21日龄时品种头数窝数总产仔数活产仔数育成头数窝重育成率核心群繁殖群生长发育性能屠宰性能（100kg时屠宰）测定生长速度饲料6-7肋品；性头活体，头屠宰眼肌后腿瘦肉类30-100kg转化间膘别数达100kg数率种膘厚率面积比例别日增重体重日龄率厚场内测公定母省中心公测定母场内测公定母省中心公测定母场内测公定母公省中心测定母场内测公定母省中心公测定母品生产量销售量年度主要销往地区备注种公合计公合计母母年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计年年年合计说明初次申报不填写此表；种猪产销数量以许可证有效期限内分年填写；销售地区指县（区）L

2.

3.以上地区；品种指杜洛克、长白、大白（大约克夏）等以及其他国家审定认定的品种或配套系，

4.包括其杂种（杂交扩繁群），品种名称要规范通用、申请原种猪场应有系统的育种测定选择记录5发证单位领取《动物防疫合格编号证》情况有效期。