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江海区卫生健康局基本公共卫生服务项目绩效评价报告主管部门江门市江海区卫生健康局绩效评价项目基本公共卫生服务项I评价合作机构广东中大管理咨询集团股份有限公司二二三年八月序号类别项目内容型糖尿病患者健康就近提供预约、诊疗、筛查、建档、随访、健康教育25管理等服务严重精神障碍患者健将确诊的居家治疗严重精神障碍患者登记在册并纳6入管理、开展随访评估和健康体检工作康管理对日常诊疗中发现的肺结核可疑症状者进行推介转诊,对需治疗管理的肺结核患者开展定期随访评估、7肺结核患者健康管理落实规范督导服药管理和督促患者按时复查等随访服务管理传染病及突发公共卫按照规范要求,加强传染病疫情和突发公共卫生事件生事件报告和处理8风险排查,及时发现、登记和上报根据国家儿童保健有关规范要求,做好岁儿童健0-69儿童健康管理康管理、0-3岁儿童中医药健康指导、预防接种为辖区孕产妇提供涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的孕产妇健康管理10随访和健康检查开展辖区内老年人的年度健康体检,及时掌握辖区内老年人健康管理11老年人信息情况,开展辖区内老年人的中医药健康管理,做好老年人中中医药健康管理12医体质辨识和中医药保健指导规范开展辖区卫生计生监督协管工作,发挥指导、培卫生监督协管13训和参与考核作用
二、从国家重大公卫和计生服务划入项目14基本避孕服务在辖区内免费发放基本避孕药具“两癌”筛查为辖区内妇女提供宫颈癌筛查和乳腺癌筛查15增补叶酸预防神经管为辖区备孕及怀孕前个月的妇女免费发放叶酸163缺陷免费孕前优生健康检为辖区夫妇提供包括常规检查等项免费孕前优生2217查健康检查项目
(三)资金管理及使用情况根据《关于2022年江海区部门预算的批复》(江海财预〔2022〕4号),基本公共卫生服务工作经费项目年初预算批复
2189.61万元,据项目单位说明,基本公共卫生服务工作经费项目内含基本公共卫生服务项目和基本公共卫生服务专项工作经费项目其中,基本公共卫生服务项目预算为
2155.6012万元2022年基本公共卫生服务项目实际支出
2155.6012万元,预算执行率为100%预算安排情况L基本公共卫生服务项目2022年共申请区级财政配套经费
2155.6012万元,区卫健局按照《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》江卫函〔2022〕243号要求,以辖区常住人口数为主要参照标准,按照服务数量与质量并结合绩效评价结果向各基层医疗卫生机构分配资金,分配依据合理预算安排情况如下表1-2所示表项目预算安排情况1-2分配资金万医疗机构名称分配依据元原国家基本公共卫生服务项目万元
1556.942020年七普常住人口数万人,结合年度国家
10.182021江南街道社区基本公共卫生服务项目绩效评估各项目成绩、考核
566.26卫生服务中心综合成绩排名和项目权重等因素扣减
0.4万元妇幼信息数据录入项目万元
29.32原国家基本公共卫生服务项目万元
1913.832020年七普常住人口数万人,结合年度国家
16.662021外海街道社区基本公共卫生服务项目绩效评估各项目成绩、考核
924.85卫生服务中心综合成绩排名和项目权重等因素奖励
0.92万元妇幼信息数据录入项目万元
211.02原国家基本公共卫生服务项目万元年
524.512020七普常住人口数万人,结合年度国家基本
9.632021礼乐街道社区公共卫生服务项目绩效评估各项目成绩、考核综合
524.51卫生服务中心成绩排名和项目权重等因素扣减0・52万o麻园社区卫生服妇幼信息数据录入项目万元
4.
864.86务中心江海区人民医院基本避孕服务项目万元年七普常住
110.
942020112.86人口数万人补助标准元/人
36.
470.3分配资金万医疗机构名称分配依据元两癌”筛查项目万元宫颈癌年检查量2“954500人、乳腺癌年检查量人需方补助标准宫颈4500癌检查元/人,乳腺癌检查元/人供方补
147.
588.6助标准万元/年补足上年度经费差额万
528.21元妇幼信息数据录入项目万元
35.12增补叶酸预防神经管缺陷项目万元年目标4L8任务数人补助标准元/人1250144妇幼信息数据录入项目万元
113.91江海区中西结合2增补叶酸预防神经管缺陷项目0・36万元年目标
14.27医院任务数人补助标准元/人
25014.4免费孕前优生健康检查项目万元年检
7.99122021江门市妇幼保健查夫妻数对补助标准元/对其中对夫
17845027.9912院妻男方没有完成所有检查项目,扣减188©合计
2155.
6012.预算执行情况22022年基本公共卫生服务项目预算实际到位
2155.6012万元,实际支出
2155.6012万元,整体预算执行率为100%项目支出详情如下表1-3:表项目预算支出情况1-3类别项目名称支出占比支出金额万元居民健康档案管理健康教育预防接种高血压患者健康管理原国家基本2型糖尿病患者健康管理公共卫生服严重精神障碍患者健康管理
1072.
2275.46%务项目肺结核患者健康管理传染病及突发公共卫生事件报告和处理儿童健康管理孕产妇健康管理类别项目名称支出占比支出金额(万元)老年人健康管理中医药健康管理卫生监督协管从国家重增补叶酸预防神经管缺陷项目
41519.25%大公卫和基本避孕服务项目
10.
940.51%计生服务免费孕前优生健康检查项目
7.
99120.37%划入项目“两癌”筛查项目
954.41%根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)的要求,各区按要求配套项目经费,2022年度到位经费不低于人均84元,其中上半年到位经费不低于年度总经费的50%配套到位经费方面,2022年项目区级财政配套经费实际支出
2155.6012万元,各级财政补助经费实际支出共计
3007.79万元,人均补助到位经费为
82.47元项目人均补助经费未达1,到要求资金支出进度方面,2022年上半年区级基本公共卫生服务项目支出
1487.22万元,支出进度
68.99%,满足上半年到位经费不低于全年总经费的50%的要求全年支出
2155.6012万元,预算完成率为100%项目资金实际支出进度见表1-4表资金支付进度1-4资金下拨日期支出金额预算完成率序号(万元)(按时序进度)(年)2022根据第七次人口普查数据,江海区常住人口数为万人,其中江南街道万人,外海街
36.
4710.18道万人,礼乐街道万人
16669.63月日
14271072.
2249.74%月日
25541568.99%月日
39287.
991269.36%月日
4113045090.24%月日
51215210.
39100.00%合计
2155.6012—
(四)绩效目标设置及完成情况依照相关政策文件,区卫健局对2022年江海区基本公共卫生服务项目编制了绩效目标项目年度总目标为“免费向城乡居民提供基本公共卫生服务;各服务项目工作指标按时按质完成,不断提高基本公共卫生服务水平与服务对象满意度,不断缩小城乡居民公共卫生差距”围绕2022年江海区基本公共卫生服务项目开展情况,区卫健局从“产出”、“效益”、“满意度”三个方面设置了5个二级绩效指标和17个三级绩效指标从绩效目标完成情况来看,17项指标中有6项不可量化衡量或缺少佐证材料,有10项指标已完成,有1项指标未完成项目绩效指标设置及完成情况详见表1-5表项目绩效指标设置及完成情况1-52一级指二级指绩效指标绩效指标三级指标标标值完成值产出数量指适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率90%
99.86%指标标7岁以下儿童健康管理率85%
94.78%由于年初绩效申报表和自评表中设置的项目绩效指标存在部分差异,该表中的绩效指标根据年2初绩效申报表和自评表整理另外,由于部分绩效指标完成值在市级绩效评价通报结果和区卫健局统计年报统计中不一致,选择以市级绩效评价通报结果为准,绩效指标岁以下儿童健康管«7理率”、岁儿童眼保健操和视力检查覆盖率”、“居民规范化电子健康档案覆盖率”、“严“0-6重精神障碍患者规范管理率”的实际完成值来自《关于年度江门市国家基本公共卫生服务项2022目绩效评价情况的通报》(江卫〔〕号)附件目标完成情况一览表2023684一级指二级绩效指标绩效指标三级指标标指标值完成值岁儿童眼保健操和视力检查覆盖率0-690%
93.94%孕产妇系统管理率90%
94.98%岁以下儿童系统管理率380%
92.13%肺结核患者管理率90%100%社区在册居家严重精神障碍患者健康管理80%
84.16%率卫生监督协管各专业每年巡查(访)次完290%100%成率居民规范化电子健康档案覆盖率61%
55.49%质量指传染病和突发公共卫生事件相关信息报告95%100%标率严重精神障碍患者规范管理率80%
90.00%城乡基本公共服务保障水平会有所提升益基层新型冠状病毒疫情防控能力增强■社城乡居民公共卫生差距不断缩小效居民健康素养水平不断提高可持续影响基本公共卫生服务水平不断提高■服务满意度对象较上年提服务对象满意度满意指标高度叟
二、绩效评价结果本次绩效评价工作分为绩效自评和评价小组重点绩效评价两个阶段开展评价结果如下表项目单位自评得分情况2-1一级重点评价得二级指标分值自评得分重点评价得分指标分率财务管理制度
555100.00%资金资金管理及制度落实管理
10108.
585.00%情况水平资金使用的合理性
555100.00%项目项目管理情况
664.
575.00%管理项目完成情况
998.
594.44%水平项目实施与改进情
53.
55100.00%一级重点评价得二级指标分值自评得分重点评价得分指标分率况评价指标体系和评价项目标准的科学性和合理
108990.00%开展性绩效绩效目标的完成程度
4039.
527.
167.75%自评自评工作质量
545100.00%组织自评工作态度
554.
590.00%工作合计
1009582.
182.10%
(一)绩效自评结果区卫健局根据区财政局相关要求,开展了基本公共卫生服务项目绩效自评工作依照《项目单位绩效自评指标表》,区卫健局对项目实施了绩效自评,项目绩效指标全部达标,根据项目单位自评报告,自评得分为95分主要扣分点为项目管理水平指标扣
1.5分,其中“项目实施与改进情况”扣
1.5分;项目开展绩效指标扣
2.5分,其中,“评价指标体系和评价标准的科学性和合理性”扣2分,“绩效目标的完成程度”扣
0.5分;自评组织工作指标扣1分,其中“自评工作质量”扣1分自评经验总结为基本公共卫生服务项目是政府为全民提供的公共服务,通过提供健康促进、疾病预防、基本医疗等服务,可以保障人民的健康和生命安全同时可以减少疾病传播和流行,降低医疗费用,提高人民健康水平,促进社会和谐稳定基本公共卫生服务项目的实施对于促进人民幸福、社会和谐稳定和促进经济发展都具有重要意义
(二)重点绩效评价结果评价小组在绩效自评工作的基础上,根据项目政策、管理制度以及预算绩效管理等相关规定和要求,结合区卫健局的职能职责和项目实际,开展重点绩效评价工作根据资金管理水平、项目管理水平、项目开展绩效、自评组织工作四方面的调研评价情况,评价工作组认为资金管理水平较好,项目管理水平一般,项目开展绩效较差,自评组织工作一般,本项目最后综合评价得分为
82.1分,等级为“良3,,0“资金管理水平”指标评分分析该项指标总分20分,得分
18.5分,扣
1.5分其中,“资金管理及制度落实情况”指标扣
1.5分主要问题一是区卫健局未制定专项资金管理规范《广东省财政厅广东省卫生健康委关于印发广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知》要求“市县财政、卫生健康部门和资金使用单位要按照预算管理和国库管理有关规定制定资金管理办法”,《转发〈广东省财政厅广东省卫生健康委关于印发广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知》的通3根据《财政部印发关于规范绩效评价结果等级划分标准的通知》(财预便〔〕号),201744绩效评价结果实施百分制和四级分类,分值》分为优;分值<为良,分值<为中,908049060480分值<为差60知》(江财社〔2020〕184号)不能替代专项资金管理办法二是使用资金的规范性和调动资金的效益有待提高基本公卫项目虽设置项目资金台账,但未实现专账独立核算;麻园社区由于2020年绩效未达预期退回资金305442元,资金调动效益不足“项目管理水平”指标评分分析该项指标总分20分,得分18分,扣2分其中,“项目管理情况”指标扣
1.5分,主要问题一是根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》,区卫健局依照将《广东省卫生健康委广东省财政厅广东省中医药局关于印发〈广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案〉的通知》(粤卫基层函〔2022〕6号)以及《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)实施2022年基本公共卫生服务专项经费项目,并结合江海区实际情况制定2022年基本公卫绩效目标及提出慢病管理任务要求,但未制定项目实施方案,对后续工作开展的指导性不足项目单位未结合内设机构职责等编制项目实施方案,明确项目的主要任务、责任部门及责任人员、项目实施进度、资金支付进度、过程监管、成果验收或工作考评等具体内容二是区卫健局制定了《关于印发江门高新区(江海区)推进慢病项目管理医防融合实施方案的通知》(高新卫计〔2018〕228号)、《关于印发〈江海区国家基本公共卫生服务项目资金分配方案〉的通知》(江海卫〔2019〕156号)《关于印发〈江海区村卫生站绩效考核实施细则(试行)〉的通知》(江海卫〔2019〕171号)等实施管理办法相关文件,进一步明确基本公卫工作中推进慢病项目管理医防融合和基层医疗卫生机构绩效管理的制度措施,但未提供优化完善居民电子健康档案、统筹做好老年人健康管理、全面加强儿童健康管理、规范孕产妇健康管理、加强严重精神障碍患者管理、做好肺结核患者健康管理等工作任务的有关措施文件,制度有待进一步完善“项目完成情况”指标扣
0.5分,主要问题是自评报告表清晰表述了居民健康档案管理、健康教育工作、儿童健康管理、老年人健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发事件报告和处理、中医药健康服务、肺结核患者健康管理服务等8项子项目的执行情况,但项目工作的具体实施内容和过程表述不完整,未说明预防接种、孕产妇健康管理和慢病管理等3个子项目的实施内容和过程“项目开展绩效”指标评分分析该项指标总分50分,得分
36.1分,扣
13.9分其中,“评价指标体系和评价标准的科学性和合理性”指标扣1分,主要问题一是根据《2022年江海区基本公卫绩效目标表》、自评报告表和年初绩效目标申报表,指标设置能定量指标与定性指标相结合,设置产出方面的数量指标、质量指标、时效指标,效益方面的社会效益指标和可持续影响指标和服务对象满意度指标,但绩效指标设置不完整,缺少产出方面的成本指标二是《2022年江海区基本公卫绩效目标表》中的绩效指标设置未能全面完整反映项目目标,比如产出方面质量指标不全面、成本指标缺失,效益方面指标的可衡量性待加强,例如,原申报表中社会效益指标“城乡基本公共服务保障水平提升”和指标值“有所提升”可衡量性较差“绩效目标的完成程度”4指标扣
12.9分,主要问题一是产出数量指标方面,16项产出数量指标中有6项未完成,居民电子健康档案建档率
73.98%、高血压患者健康管理任务完成率
76.62%、血压控制率
10.00%、糖尿病患者健康管理任务完成率
63.57%、老年人中医药健康管理服务率
44.44%、儿童中医药健康管理服务率
68.41%等6项指标值未达预期二是产出质量指标方面,经查,健康档案规范化覆盖率为
55.49%、65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率
37.5%、高血压患者规范管理率
10.00%、糖尿病患者规范管理率
30.00%,这4项指标未完成设置的绩效指标值三是效益指标及满意度指标方面,未提供“城乡居民公共卫生差距”不断缩小、“居民健康素养水平”不断提由于单位设置的项目绩效目标不能全面反映项目内容,“绩效目标的完成程度”指标考核4的产出效益指标结合《关于转发关于印发广东省年国家基本公共卫生服务项目实施方案的2022通知》提出的年江海区基本公卫绩效目标表和《年度财政支出项目绩效评价自评报告20222022表》的绩效目标梳理得出高、“基本公共卫生服务水平”不断提高的佐证材料,且指而标无定量明确的判断标准;根据《江卫〔2023〕68号关于2022年度江门市国家基本公共卫生服务项目绩效评价情况的通报》,江海区居民基本公卫满意度
75.68%,全市排名6/7,排名靠后四是未完成目标的原因解释有两点一是医疗机构由卫生所转制过来,医疗机构基础较二是医务人员数缺口大与疫情薄弱;防控要求对公共卫生、医疗服务的需求大幅增长之间存在矛盾,较合理但不全面,未对组织管理、资金管理等方面的影响解释因素进行总结“自评组织工作”指标评分分析该项指标总分10分,得分
9.5分,扣
0.5分其中,“自评工作态度”指标扣
0.5分主要问题是没有通过自评总结经验,并提出下一步改进工作的意见和建议,如从组织管理、资金管理、制度管理等方面着手改进工作以提升江海区基本公卫服务水平,提高各级绩效评价的排名;如何提升居民基本公卫满意度等
三、项目主要成效
(一)统筹推进疫情防控和基本公共卫生服务本年度区卫健局推进疫情防控和基本公共卫生服务工作处置“070T等阳性案件65宗,报告突发公共卫生事件相快速关信息16个,突发公共卫生事件相关信息报告率100%,全人群全程疫苗接种覆盖率全市第一,保障了人民的健康和生命安全;儿童健康管理、孕产妇健康管理、严重精神障碍患者管理均已达标,其中,0-6岁儿童管理人数28473人,儿童健康管理率
94.78%;孕产妇早孕建册率
91.26%,产后访视率
94.63%;严重精神障碍患者规范管理率
90.00%,有利于提高人民健康水平,提升群众幸福感
(二)结合家庭医生签约,实施慢病医防融合探索慢病医防融合有效服务方式,一是落实网格化管理,组建家庭医生团队共计41个每个团队内配备1名全科医师、1名护士、1名公共人员、1名总院专家、1名村(社区)干部,鼓励志愿者加入,从而联动上级医院、基层医疗机构和街道社区二是提供精细化服务在一般管理的基础上,家庭医生团队推出包括老年人群体在内的重点人群服务包,为签约的老年人提供个性化服务
(三)协同人员学习培训,开展项目督导考核克服新冠病毒疫情带来的阻力,落实常态化组织举措一是组织学习培训,提升人员工作业务能力组织线上和线下培训,调动区级医院、街道社区卫生服务中心及村卫生站参加2022年度累计组织参加10期培训,其中,市级培训1期,区级培训9期,线上培训2期,线下培训8期,参训人数累计达500余人次培训涉及预防接种、孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理、中医药管理、居民健康档案管理、老年人管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理等基本公共卫生服务项目,进一步提升了辖区医务人员专业技能和基本公共卫生服务能力二是开展项目督导考核,全面了解项目开展情况、实施效果以及项目资金落实、管理、使用情况,发现问题,及时整改2022年度区卫健局分别于上半年和下半年各开展一次基本公共卫生服务项目指导,全面考察2间区级医院和4间社区卫生服务中心的项目开展进度;于8月开展一次江海区妇幼健康服务现场调研和业务指导,查看各妇幼保健机构的项目落实与质量管理情况,并对亟待改进的进行工作指导;每薄弱环节现场季度不定时开展免费药具管理服务指导督导,督促各街道社区卫生服务中心提升免费避孕药具服务工作水平
四、存在的主要问题
(一)项目完成程度欠佳,产出效益亟需提升一是人均到位经费未完成要求,不利于保障患者和公众健康效益的实现根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)的要求,各区按要求配套项目经费,2022年度到位经费不低于人均84元2022年项目区级财政配套经费实际支出
2155.6012万元,加上中央财政实际支出
852.19万元,各级财政补助经费实际支出共计
3007.79万元根据第七次人口普查数据,江海区常住人口数为
36.47万人因止匕,2022年江海区基本公共卫生服务项目人均补助实际到位经费为
82.47元,未达到人均补助经费84元的最低标准二是产出及效益指标达标情况不乐观,推进公共服务均等化的成效不够理想由于单位设置的项目绩效目标不能全面反映项目内容,缺少省级实施方案中的重难点指标,评价小组结合《关于转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》提出的2022年江海区基本公卫绩效目标表和《2022年度财政支出项目绩效评价自评报告表》的绩效指标整理出23项产出指标,其中数量指标16项,质量指标7项产出指标及完成情况如下表4-1所示16项产出数量指标中居民电子健康档案建档率、高血压患者健康管理任务完成率、血压控制率、糖尿病患者健康管理任务完成率、老年人中医药健康管理服务率、儿童中医药健康管理服务率等6项指标值均未达指标值;7项产出质量指标中健康档案规范化覆盖率、65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率、高血压患者规范管理率、糖尿病患者规范管理率等4项未达到绩效指标要求表产出指标及完成情况4-1二级指标一级指标三级指标绩效指标值绩效指标完成值居民电子健康档案建档率产出指标数量指标91%
73.98%二级指标一级指标三级指标绩效指标值绩效指标完成值高血压患者健康管理任务100%
76.62%完成率血压控制率50%
10.00%糖尿病患者健康管理任务100%
63.57%完成率血糖控制率50%
50.00%老年人中医药健康管理服70%
44.44%务率儿童中医药健康管理服务77%
68.41%率新生儿访视率90%
98.81%岁儿童健康管理率0-690%
94.78%眼保健和视力检查覆盖率90%
93.94%早孕建册率90%
91.26%产后访视率90%
94.63%适龄儿童国家免疫规划疫95%
99.86%苗接种率肺结核患者管理率90%100%传染病疫情报告率95%100%卫生监督协管各专业每年90%100%巡查(访)次完成率2健康档案规范化覆盖率61%
55.49%岁以上老年人城乡社区6561%38%规范健康管理服务率老年人规范管理率90%100%高血压患者规范管理率61%
10.00%质量指标糖尿病患者规范管理率61%
30.00%严重精神障碍患者规范管80%90%理率严重精神障碍患者真实性100%100%效益指标及满意度指标方面,未提供“城乡居民公共卫生差距”不断缩小、“居民健康素养水平”不断提高、“基本公共卫生服务水平”不断提高的佐证材料,而且指标无定量明确的判断标准根据《关于2022年度江门市国家基本公共卫生服务项目绩效评价情况的通报》(江卫〔2023〕68号),江海区居民基本公卫满意度
75.68%,全市排名6/7,排名靠后三是江海区基本公共卫生服务项目绩效指标的市考结果与日常核查结果不一致,存在市考结果不达标而日常核查已完成的情况例如,根据2022年江海区城乡居民健康档案管理报表,居民规范化电子健康档案覆盖率指标值为
66.47%,但根据《关于2022年度江门市国家基本公共卫生服务项目绩效评价情况的通报》(江卫〔2023〕68号),居民规范化电子健康档案覆盖率为
55.49%,日常核查结果达标而市考结果不合格但根据《关于2022年度江门市国家基本公共卫生服务项目绩效评价情况的通报》(江卫〔2023〕68号),江海区65及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率为
37.50%,两个数据差距较大对产出效益的实际实现情况判断有偏颇,可能影响日常管理对服务质量的提升,基本公共卫生服务均等化水平效益的实现
(二)项目管理制度不全,制度建设有待优化一是未制定项目实施方案,后续工作开展的指导性不足区卫健局印发《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》,依照广东省基本公共卫生服务项目实施方案要求开展2022年基本公共卫生服务专项经费项目,并结合江海区实际情况提出了江海区2022年基本公卫绩效目标及慢病管理任务要求,但上述通知并不能替代项目实施方案项目单位未结合内设机构职责等编制项目实施方案,明确项目的主要任务、责任部门及责任人员、项目实施进度、资金支付进度、过程监管、成果验收或工作考评等具体内容二是部分子项目缺少实施管理办法或保障措施,无法保障项目有序推进基本公共卫生服务专项经费项目子项各目多且子项不强,因要针对各子项目制定实施管理目之间关联性此有必办法或保障措施然而项目单位未针对完善居民电子健康档案、统筹做好老年人健康管理、全面加强儿童健康管理、规范孕产妇健康管理等项目制定实施管理办法,规定实施单位、工作内容、进度要求、督导考核及验收要求等,不利于项目单位把控项目实施进度,实施单位分解落实项目目标
(三)资金使用调整有限,使用进度尚待改善一是未实现项目专账独立核算根据2022年基本公卫明细账,单位设置项目专项资金台账,基本公卫日常支出也列入该项目账,未实现项目专账独立核算二是未充分调动资金使用效益例如,项目明细账中记账凭证“记账-H-0027:麻园社区服务中心退回2020年基本公卫款项-305442元”,经现场调研了解到原因是该中心2020年工作进展未达预期,产生绩效不达标的退款,资金使用的效益有待提高三是资金使用进度有待改善根据《关于江海区2022年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价整改报告》,存在村卫生站资金到位率低、资金使用单位支出执行进度不理想的问题,对资金使用单位及时提供基本公卫服务和发挥资金效益产生负面影响
(四)目标设置规范不足,绩效指标仍可完善一是绩效指标设置不完整一方面,缺少产出方面的成本指标根据年初绩效目标申报表、2022年江海区基本公卫绩效目标表和自评报告表,指标设置包括产出方面的数量指标、质量指标、时效指标,效益方面的社会效益指标和可持续影响指标和服务对象满意度指标,但是缺少成本控制的指标另一方面,指标未全面覆盖项目内容2022年度,区卫健局开展的基本公卫服务项目内容主要包括原有国家12类基本公共卫生服务其中,老年人健康管理、糖尿病患者健康管理、老年人中医药健康管理是市级关注的重难点指标但是项目单位年初绩效目标申报表和自评报告表中指标设置均未考察老年人健康管理和慢病管理,指标未能全面覆盖年度重难点工作内容二是效益方面的绩效指标可衡量性低例如,原申报表中社会效益指标“城乡基本公共服务保障水平提升有所提升”是否达标难以测量和佐证,可调整为“城乡基本公共卫生服务有效覆盖率100%或有效覆盖”
五、相关建议
(一)明确项目开展重点,提高项目产出效益一是狠抓重难点指标,保持已达标指标水平重视老年人健康管理、糖尿病健康管理和中医药健康管理三个重难点指标,完善实施管理办法或制定工作计划,加紧实施进度跟踪,加强督导考核力度对于年度已达标的指标,如老年人规范管理率、0-6岁儿童健康管理率、严重精神障碍患者规范管理率等,及时总结工作经验,维持项目实施水平二是全面深入分析问题,找准着力点首先,同时考察主观和客观因素影响,明确不可抗力,如疫情防控扩大医疗卫生服务需求;着手整改短期内能解决的问题,如项目实施方案缺少、业务督导整改落实效果有限、人员业务能力欠缺、宣传效果不佳等;计划解决需持续推进解决的问题,如办公用房有限、医疗队伍人手短缺、医疗基础设施不足其次,加强兄弟镇街学习交流,吸取先进经验,采用成熟做法三是严格日常管理标准,落实整改“回头看”,促使督导作用有效发挥一方面,项目目前已形成较为完善督导考核机制,定期组织开展项目或部分子项目的业务指导和督导检查,督促相关单位落实职责,可进一步完善的是为落实国家基本公共卫生服务项目工作任务,根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)的工作要求,区卫健局于2022年度组织开展基本公共卫生服务项目,统筹推进常态化疫情防控和基本公共卫生服务工作基本公共卫生服务项目内容包括传染病及突发公共卫生事件报告和处理,居民健康档案管理,健康教育,预防接种,6岁儿童、孕产妇、老年人、〜高血压及2型糖尿病等慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者健康管理,中医药健康管理,卫生监督协管等17个服务项目年初预算安排
2155.6012万元,实际支出
2155.6012万元,整体预算执行率为100%中大咨询评价小组在绩效自评工作的基础上,根据项目政策、管理制度以及预算绩效管理等相关规定和要求,结合区卫健局的职能职责和项目实际,开展重点绩效评价工作本项目综合评价得分为
82.1分,等级为“良”基本公共卫生服务项目统筹推进疫情防控和基本公共卫生服务;结合家庭医生签约,实施慢病医防融合;协同人员学习培训,开展项目督导考核但仍存在以下不足一是项目完成程度不佳,产出效益亟需提升;二是项目管理制度不全,制度建设有待优提高日常核查督导的要求,按照市级绩效评价的指标达标标准严格管理,在每一次现场调研和业务指导后及时整理发现问题和整改建议另一方面,定期或不定期开展整改“回头看”,统计整改情况,确保整改报告发现的问题已采取相应整改措施落实整改并取得成效
(二)健全项目管理制度,明确项目实施依据一是制定完备的项目实施方案,为后续工作开展提供指导项目实施方案的制定应结合项目单位职责,明确项目的主要任务、项目实施进度、资金支付进度、过程监管、成果验收或工作考评、组织保障等具体内容,指导项目规范有序推进二是完善实施管理办法或保障措施,为子项目有序实施提供依据由于基本公共卫生服务项目各子项目独立开展,实施内容和绩效指标差异较大,各子项目均需配备完整的实施管理办法或保障措施,进一步细化各子项目的工作目标、实施任务、绩效指标、资金管理、组织机构、监督检查措施和验收考评要求,为子项目科学开展提供有力的制度保障
(三)把控资金支出进度,发挥资金使用效益一是项目资金独立核算,确保经费专款专用区分基本公卫服务专项经费支出和日常工作经费支出,单独建立项目专项经费台账,实现项目经费单独核算二是强化跟踪管理措施,调动资金使用效益适时分析资金支出项目的实施情况、资金执行情况,及时发现项目实施中存在的问题,如项目执行停滞、预期目标难以达成等,找出原因以针对性改进,充分调动资金,发挥资金使用效益三是加快资金使用进度,提升资金管理效能其一,按照《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)的要求,以“先预拨、再结算”的方式,按村卫生站承担任务量预拨资金,再根据绩效评价情况结算补助资金其二,加强对属下医疗单位的资金管理制定工作方案或计划,金支出进度,加适时跟踪资强资金管理的绩效考核
(四)规范绩效目标设置,提升绩效管理水平一是设置全面完整的绩效指标一方面,提高绩效指标设置结构的完整性补充产出方面的成本指标,建议增设指标“成本控制有效率”,指标值为“100%或实际支出不超过预算批复额”另一方面,完善绩效指标对项目内容的覆盖度重视金市级实施方案和年度绩效评价关注的重难点指标老年人健康管理、糖尿病患者健康管理和老年人中医药健康管理,在此基础上全面覆盖项目的12个子项目绩效指标建议在产出方面增设数量指标“高血压患者健康管理任务完成率(>100%)”“糖尿病患者健康管理任务完成率(>100%)”,在效益方面增设“居民基本公卫知晓率(>80%)”二是设置可衡量的效益指标效益方面指标的可衡量性待加强,例如,可将原申报表中社会效益指标“城乡基本公共服务保障水平提升”和指标值“有所提升”调整为“城乡基本公共卫生服务有效覆盖率”和指标值“100%或有效覆盖”附件1:基本公共卫生服务项目绩效评价指标得分情况评价指标一级指标二级指标评分标准评分评分依据名称分值名称分值区卫健局印发了《江海区卫生健康局财务管理暂行办法》,从单位预算管理、收入支出结余管理、暂付款管理、现金
(1)建立健全的单位内部财务管理制度,要求及银行存款管理、决算编报、预决算公开、财务票据及会3提供(有,得3分;无得0分)计档案管理、财务监督与责任追究等方面规范单位财务行为因此本项指标不扣分,得3分资金财务管《关于印发〈江门市江海区基本公共卫生服务专项资金使管理205理制度用管理办法〉的通知》(江海卫〔2019〕165号)明确了水平部门职责、补助范围、分配办法、申报审批、监督管理、
(2)制定项目资金管理办法,且符合有关财务绩效评价等,《江门市卫生发展专项资金管理办法》(江会计制度,要求提供(有或不需要制定,得2卫〔2019〕220号对部门职责、基本公共卫生服务专项经2分;有必要制定但无制定,得0分)费的使用范围、预算编制执行和资金的使用管理、信息公开、监督评价等做出明确规定,区卫健局根据以上文件管理项目资金因此本项评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值指标不扣分,得2分根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》,区卫健局依照将《广东省卫生健康委广东省财政厅广东省中医药局关于印发〈广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案〉的通知》(粤资金管卫基层函〔2022〕6号)以及《转发关于印发广东省2022理及制
(1)年初预算项目要求提供项目实施方案(符年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函度落实
101.5合要求,得2分;无得0分)〔2022〕243号)实施2022年基本公共卫生服务专项经费情项目,并结合江海区实际情况制定2022年基本公卫绩效况目标及提出慢病管理任务要求,但未结合内设机构职责等明确项目工作任务、责任部门及责任人员、项目实施进度、资金支付进度、过程监管、成果验收或工作考评等具体内评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值容因此本项指标扣
0.5分,得
1.5分根据《转发〈广东省财政厅广东省卫生健康委关于印发广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知〉的通知》(江财社〔2020〕184号),“当年预算安排资金在上半年的拨付比例不得低于该年度县域内基本公卫资金总额的60%,并确保年底前……全部拨付到位”根据2022
(2)资金支出进度与预算批复、合同等有关规年度部门预算批复,基本公共卫生服务工作经费预算定的相符程度(完全相符或支出率达100%,
62189.61万元调研得知,其中基本公卫服务专项
2155.61符合二者中其一的都得满分6分;支出率每降万元,日常工作经费34万2022年5月前,分别向外海、10%,扣得1分;不相符,得0分)礼乐、江南街道社区服务中心共划拨
1487.22万元,上半年资金支付进度为
68.99%,于2022年12月前累计拨付资金
2155.6012万元,全年资金支付进度为100%因此本项指标不扣分,得6分评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值
1.根据2022年基本公卫明细账,单位设置项目专项资金台账,但未实现项目专账独立核算,基本公卫日常支出也列入该项目账
(3)资金使用是否专款专用、规范、有效控制
2.记账1-0027凭证麻园社区服务中心退回2020年基本公成本和调动资金等情况(资金使用规范高效,
1.5卫款项・305442元,原因是该中心2020年工作进展未达预得2分;一般,得
1.5分;较差,得分)期,因此产生绩效不达标的退款因此专项资金使用的规范性、有效控制成本和调动资金等方面有待进一步加强本项指标扣
0.5分,得
1.5分根据2022年基本公卫明细账,基本公共卫生服务专项经费项目支出内容主要包括基本避孕服务、免费孕前优生健资金使
(1)总体支出构成内容的合理性(合理,得3康、“两癌”筛查、妇幼信息数据录入、增补叶酸预防神用的合53分;一般,酌情得
2.5-1分;不合理,得分)经管缺陷等总体支出构成内容符合原国家12类基本公理性共卫生服务项目和从国家重大公卫和计生服务划入项目的服务内容,总体支出构成内容合评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值理因此本项指标不扣分,得3分
1.补助标准依据《转发〈广东省财政厅广东省卫生健康委关于印发广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知〉的通知》(江财社〔2020〕184号),人均84元/年;
2.根据《关于下拨2022年第一ftt区级国家基本公共卫生
(2)清楚说明支出构成的标准、数量及计算依服务项目经费的通知》(江海卫〔2022〕36号),按照各据(清晰,得2分;一般,得
1.5-1分;不清2街道2020年七普人口数所占比例下拨各单位2022年第一晰,得0分)批区级国家基本公共卫生服务经费,共
1072.22万元;
3.根据《关于下拨2022年第二批区级国家基本公共卫生服务项目经费的通知》(江海卫〔2022〕79),按照各街道2020年七普人口数所占比例下拨各单位2022年第二批区级国家基本公共卫生服务经费,共评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值415万元;
4.根据《关于下拨2022年国家基本公共卫生服务项目避孕药具管理经费的通知》(江海卫〔2022〕100号),按照依据广东省基本公共卫生服务项目补助参考标准(2018年)下拨基本避孕服务项目经费,共10・94万元;
5.根据《关于下拨2022年国家基本公共卫生服务项目“两癌”筛查经费的通知》(江海卫〔2022〕110号),按每对夫妇免费孕前优生健康检查标准450元结算2021年江门市妇幼保健院协助提供免费孕前优生健康检查项目费用,共
7.9912万元;
6.根据《关于下拨2022年国家基本公共卫生服务项目“两癌”筛查经费的通知》(江海卫[2022J11()号),按照宫颈癌检查需方和供方补助标准下拨“两癌”筛查经费,共95万元;评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值
7.根据《关于下拨2022年第三ftt区级国家基本公共卫生服务项目资金的通知》(江海卫〔2022〕175号),妇幼信息数据录入补助经费
44.23万元未说明计算依据,按照目标任务人数以及各级财政补助经费比例下拨年增补叶酸预防神经管缺陷项目经费,共
2.16万元;
8.根据《关于下拨2022年第四批区级国家基本公共卫生服务项目经费的通知》(江海卫〔2022〕211号),按照各街道2020年七普人口数所占比例下拨各单位2022年第四批区级国家基本公共卫生服务经费,共450万元;
9.根据《关于下拨2022年第五批区级国家基本公共卫生服务项目资金的通知》(江海卫〔2022〕287号),按照各街道2020年七普人口数结合2021年度国家基本公共卫生服务项目绩效评估各项目成绩、考化;三是资金使用调动有限,使用进度尚待改善;四是目标设置规范不足,绩效指标仍可完善基于上述问题,提出建议一是明确项目开展重点,提供项目产出效益;二是健全项目管理制度,明确项目实施依据;三是把控资金支出进度,发挥资金使用效益;四是规范绩效目标设置,提升项目管理水平评价指标一级指标二级指标评分标准评分评分依据名称分值名称分值核综合成绩排名和项目权重等因素进行资金分配,共
58.06万元支出构成标准、数量和计算依据清晰,因此本项指标不扣分,得2分根据《关于调整江海区公共卫生服务项目领导小组和项目管理办公室成员及职责的通知》(江海卫
(1)有无成立管理部门(科室)或机构(有,1〔2021〕254号)等文件规定,项目主管部门为区卫健局,得1分;无得分)实施主体为区卫健局医政公卫股,管理部门职责分工明确项目项目因止睁项指标不扣分,得1分管理20管理6根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服水平情况务项目实施方案的通知》,区卫健局依照将《广东省卫生
(2)实施方案的科学性、合理性和可操性(良健康委广东省财政厅广东省中医药局关于印发〈广东省好,得2分;一般,酌情得
1.5-1分;无方案,12022年国家基本公共卫生服务项目实施方案〉的通知》(粤得0分)卫基层函〔2022〕6号)以及《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)实施2022年基本公共卫生服务专项经费项目,并结合江海区实际情况制定2022年基本公卫绩效目标及提出慢病管理任务要求,但未结合内设机构职责等编制项目实施方案,明确项目的主要任务、责任部门及责任人员、项目实施进度、资金支付进度、过程监管、成果验收或工作考评等具体内容,对后续工作开展的指导性不足因此本项指标扣1分,得1分
1.区卫健局制定了《关于印发江门高新区(江海区)推进慢病项目管理医防融合实施方案的通知》(高新卫计〔2018〕
(3)实施管理办法或保障措施,且合理、有效228号)《关于印发〈江海区国家基本公共卫生服务项目到位,如有应提供有关制度文件(有且较完
1.5资金分配方案〉的通知》(江海卫善,得2分;有但不够完善,得L5分;无建[20193156号)《关于印发〈江海区村卫生站绩效考核实立制度或有建立制度但提供,得0分)施细则(试行)>的通知》(江海卫〔2019〕171号)等实施管理办法相关文件,进一步明确基本公卫评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值工作中推进慢病项目管理医防融合和基层医疗卫生机构绩效管理的制度措施,但未提供优化完善居民电子健康档案、统筹做好老年人健康管理、全面加强儿童健康管理、规范孕产妇健康管理、加强严重精神障碍患者管理、做好肺结核患者健康管理等工作任务的有关措施文件,制度有待进一步完善;
2.提供了2022年局老高糖培训等4项培训资料、关于召开江海区国家基本公共卫生服务项目推进会议的通知、关于开展2022年上半年江海区妇幼健康服务工作调研与指导的通知、关于开展2022年上半年国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务工作业务指导通知等实施过程的督导文件,保障措施有效到位因此本项指标扣().5分,得
1.5分
(4)如有调整,调整内容是否合理,是否办理根据2022年度部门预算批复,基本公共卫生服务工作经1相关审批手续(无调整或已办审费预算
2189.61万元;根据《2022年基本公共卫生评价指标一级指标二级指标评分标准评分评分依据名称分值名称分值批调整,得1分;未经审批擅自调整内容,得服务项目资金拨付情况表》,2022年基本公共卫生服务专0分)项经费支出总计
2155.6012万元现场调研得知,差额34万元为基本公共卫生服务专项工作经费因此本项指标不扣分,得1分基本公共卫服务专项经费项目子项目多且关联度不高,可分为两大类子项目,分别是由各地基层医疗卫生机构实施的原国家12类基本公共卫生服务项目和不限于基层医疗
(1)项目工作的具体实施内容和具体实施过机构实施的14类从国家重大公卫和计生服务划入项目项目程,跨年度项目应包括开工至报告年份的进度从重大公卫项目划入基本公卫服务的项目由市级统筹安完成9情况以及当年完成的具体内容
1.5排,区卫健局主要负责推进原有国家12类基本公共卫生情况(表述清晰、完整,得2分;一般酌情,给
1.5/服务自评报告表清晰表述了居民健康档案管理、健康教分;不清晰也不完整,得0分)育工作、儿童健康管理、老年人健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发事件报告和处理、中医药健康服务、肺结核患者健康管理服务等8项子项目的执行情况,但项目工作的评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值具体实施内容和过程表述不完整,未说明预防接种、孕产妇健康管理和慢病管理等3个子项目的实施内容和过程因此本项指标酌情扣
0.5分,得
1.5分
(2)项目开展进度(如项目有调整,应与调整后的内容进度相符)(完成计划量100%,得2022年项目各项工作开展进度情况与计划工作内容及进度55分;完成计划量每下降要求相符因此本项指标不扣分,得分5分10%,扣
0.5分)根据《关于2022年度江门市江海区国家基本公共卫生服
(3)项目有否进行完工检查或验收,包括(工务项目绩效评估情况的通报》(江海卫〔2023〕18号),作总结汇报、中介机构加具审核意见的工程进区卫健局于2023年1月对辖区内外海、礼乐、江南街道社度情况书面报告等)(有完工验收且能提供2区卫生服务中心开展2022年度国家基本公共卫生服务项相关报告,得2分;有完工验收但无提供相关目绩效评估并通报评估结果,总结2022年度辖区内3个社报告,得1分;都无得分)区卫生服务中心开展基本公卫服务的工作成效、主要问题并提出下一步的工作要求;并评价指标一级指标二级指标评分标准评分评分依据名称分值名称分值在《江海区2022年国家基本公共卫生服务项目工作报告》中总结2022年度基本公卫服务开展情况,包括工作亮点、、存在问题及2023年工作计划因此本项指标不扣分,得2分
1.根据《江海区2022年国家基本公共卫生服务项目工作报告》《关于2022年度江门市江海区国家基本公共卫生服务项目绩效评估情况的通报》(江海卫项目
(1)总结项目开展的影响因素及改进情况(包〔2023〕18号),区卫健局能切实反映项目实施中存在的实施括对绩效专家在项目预算申报时提出问题的整问题;与改53改情况)(能切实反映问题和落实改进措施,
2.根据《关于江海区2022年度国家基本公共卫生服务项进情得3分;一般,得
2.5-1分;无总、结,得0分)目绩效评价整改报告》,项目单位针对2022年市级绩效况评价督导通报发现的问题一一制定整改措施,落实整改并已取得一定的成效因此本项指标不扣分,得3分评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值2上一年度绩效评价时专家所提出的意见的整改情况专家无提出问题或对问题已落实根据自评报告表,无上年度同类项目的专家评价意见因2整改,得2分;部分整改得1分,否则,得0此本项指标不扣分,得2分分1指标设置能运用定量指标与定性指标相结根据《2022年江海区基本公卫绩效目标表》《2022年度财合,系统反映项目支出的产出数量、质量、成政支出项目绩效评价自评报告表》和年初绩效目标申报表,本,经济效益、社会效益、环境效益和可持续指标设置能定量指标与定性指标相结合,设置产出方面的绩效指影响等定量指标和定性指标相结合,得
43.5数量指标、质量指标、时效指标,效益方面的社会效益指项目标科学分;只有定量指标,得3分;只有定性指标,标和可持续影响指标和服务对象满意度指标,但绩效指标开展性和合得2分;都无得0分设置不完整,缺少产出方面的成本指标因此本项指标酌绩效50理10情扣
0.5分,得
3.5分性2绩效目标是否与资金或项目属性特点、支出绩效目标涵盖完善居民电子健康档案、统筹做好老年人健内容相关,体现决策意图,同时合乎客观实际康管理、全面加强儿童健康管理、规范孕产妇健康管理、2符合项目特点与实际,得2分;部分符合,加强严重精神障碍患者管理、做好肺结核患者健康管理等得1分;不符合,得0工作内容,与基本公卫服务专项经费项评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值分)目内容紧密相关,且指标设置符合区实际情况因此本项指标不扣分,得2分《2022年江海区基本公卫绩效目标表》中的绩效目标主要是结合2022年江门市基本公卫绩效目标表和江海区实际情况设置的定量指标,指标值清晰可衡量且符合现实情况;但绩效指标设置未能全面完整反映项目目标,比如产出方面质量指标不全面、成本指标缺失,可增设质量指标“资
(3)绩效目标设置是否有数据支撑、是否有可金分配合法合规性”,指标值100%或合法合规,成本指衡量性的符合实际情况科学合理的指标值(科
3.5标“成本控制有效率”,指标值100%或实际支出不超过学、合理,得4分;一般酌情,给3・1分;评预算批复金额;效益方面指标的可衡量性待加强,例如,价标准过低或无设置评价标准,得0分)可将原申报表中社会效益指标“城乡基本公共服务保障水平提升”和指标值“有所提升”调整为“城乡基本公共卫生服务有效覆盖率”和指标值“100%或有效覆盖”因此本项指标扣
0.5分,得
3.5分评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值
(1)绩效目标的是否与年初申报时有所调整,解释调整原因(无调整或原因解释合理,得年初申报绩效目标未发生调整,因此本项指标不扣分,得55分;根据解释合理性,酌情给
4.5-1分;原因5分解释不合理,得0分)根据《关于2022年度江门市国家基本公共卫生服务项目
(2)绩效目标完成情况运用设定的绩效目标绩效评价情况的通报》(江卫〔2023〕68号)附件4目标绩效目与指标对比分析项目实施前后的情况(满分完成情况一览表以及2022年度江海区妇幼卫生年报、2022标的完40共30分;一般酌情给分;无完成或无说明,年城乡居民健康档案管理报表、〜6岁儿童健康管理报成程度得分)表、肺结核患者健康管理报表等佐证材料考核基本公卫绩结合《关于转发关于印发广东省2022年国家
18.1效目标完成情况,结果如下基本公共卫生服务项目实施方案的通知》提出
1.产出数量指标方面,16项产出数量指标中完成10项,居的2022年江海区基本公卫绩效目标表和《2022民电子健康档案建档率
73.98%、高血压患者健康管理任务年度财政支出项目绩效评价自评报告表》的绩完成率
76.62%、血压控制率1().()%、糖尿病患者健康效目标,梳理出以下产出、效益方面的指标管理任务完成率
63.57%、老年人中医药健康管理服务率
①产出数量指标全部完成得满分16分,包
44.44%、儿童中医药健康管理服务评价指标评分评分标准评分依据一级指标二级指标名称分值名称分值括以下16项率
68.41%等6项指标值未达预期,得10分;居民电子健康档案建档率>91%
2.产出质量指标方面,经查,2022年江海区老年人规范管高血压患者健康管理任务完成率>100%理率为100%、严重精神障碍患者规范管理率为
90.00%,严血压控制率>50%重精神障碍患者真实性为100%,达到绩效指标要求;健康糖尿病患者健康管理任务完成率>100%档案规范化覆盖率为
55.49%、65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率
37.5%、高血压患者规范管理率
10.00%、血糖控制率>50%糖尿病患者规范管理率
30.00%,这4项指标未完成设置的老年人中医药健康管理服务率>70%绩效指标值,得
1.5分;儿童中医药健康管理服务率>77%
3.效益指标及满意度指标方面,未提供“城乡居民公共卫新生儿访视率>90%生差距”不断缩小、“居民健康素养水平”不断提高、“基0-6岁儿童健康管理率>90%本公共卫生服务水平”不断提高的佐证材料,而且指标无眼保健和视力检查覆盖率>90%定量明确的判断标准,此小项得
4.5分;根据《江卫〔2023〕早孕建册率>90%68号关于2022年度江门市国家基本公共卫生服务项目绩产后访视率>90%效评价情况的通报》,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率>
(一)统筹推进疫情防控和基本公共卫生服务错误!未定义书签
(二)结合家庭医生签约,实施慢病医防融合错误!未定义书签
(三)协同人员学习培训,开展项目督导考核错误!未定义书签
(一)项目完成程度欠佳,产出效益亟需提升错误!未定义书签
(二)项目管理制度不全,制度建设有待优化错误!未定义书签
(三)资金使用调整有限,使用进度尚待改善错误!未定义书签
(四)目标设置规范不足,绩效指标仍可完善错误!未定义书签
(一)明确项目开展重点,提高项目产出效益错误!未定义书签
(二)健全项目管理制度,明确项目实施依据错误!未定义书签评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值肺结核患者管理率>90%江海区居民基本公卫满意度
75.68%,全市排名6/7,排名靠传染病疫情报告率>95%后,得
2.1分卫生监督协管各专业每年巡查(访)2次因此本项指标扣
11.9分,得
18.1分完成率>90%(每完成一项,得1分;部分完成视情况酌情给
0.5分;较差,得0分);
②产出质量指标全部完成得满分4分,包括以下7项健康档案规范化覆盖率>61%65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率>61%老年人规范管理率>90%高血压患者规范管理率>61%糖尿病患者规范管理率>61%严重精神障碍患者规范管理率>80%评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值严重精神障碍患者真实性100%(以上每项完成预期目标,得
0.5分;一般,酌情给
0.3分;较差,得0分);
③效益指标及满意度指标全部完成得满分10分,包括以下3项城乡居民公共卫生差距不断缩小居民健康素养水平不断提高基本公共卫生服务水平不断提高(以上每项完成预期目标,得
2.5分;一般,酌情给1分;较差,得0分);群众满意度》90%,得满分
2.5分(得分二群众满意度/90%*
2.5分)
(3)未完成目标的原因解释是否合理未完成目标的原因解释有两点一是医疗机构由卫生所转(已完成或原因解释合理,各项可得满分;一4制过来,医疗机构基础较薄弱;二是医务人员数缺口大与般酌情给分;无解释未完成原因,疫情防控要求对公共卫生、医疗服务的需求评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值得0分)大幅增长之间存在矛盾,解释较合理因此本项指标酌情扣1分,得4分项目单位是否按文件要求填报自评表,自评表及附件材料的内容是否能够清晰、完整、详尽项目单位能够按照文件要求填报自评表,自评表及附件材自评工5地描述项目的实际情况(良好,得5-4分;5料的内容能清晰、完整地描述项目的实际情况因此本项作质量一般,酌情得
4.5-3分;较差,得
2.5-0分)指标不扣分,得5分自评项目单位在《江海区2022年国家基本公共卫生服务项目组织10项目单位对自评工作是否重视,有无通过自评工作报告》《关于2022年度江门市江海区国家基本公共工作总结经验,并提出下一步改进工作的意见和建卫生服务项目绩效评估情况的通报》(江海卫〔2023〕18自评工5议(无需改进或提出合理的改进建议,得
54.5号)中总结经验并提出了下一步工作计划,但没有通过自作态度分;根据改进建议的合理性,酌情给
4.5-1分;评总结经验,并提出下一步改进工作的意见和建议,如从组织管理、资金管理、制度管理等方面着手改进工作以提需改进但无提出建议,得分)升江海区基本公卫服务水评价指标评分标准评分依据一级指标二级指标评分名称分值名称分值平,提高各级绩效评价的排名;如何提升居民基本公卫满意度等因止喙项指标扣
0.5分,得
4.5分合计100-
10082.1
(三)把控资金支出进度,发挥资金使用效益错误!未定义书签
(四)规范绩效目标设置,提升绩效管理水平错误!未定义书签
一、项目基本情况
(一)项目立项情况为落实国家基本公共卫生服务项目工作任务,根据《转发关于印发广东2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔20223243号)的工作要求,区卫健局于2022年度组织开展基本公共卫生服务项目基本公共卫生服务项目,是针对当前城乡居民存在的主要健康问题,面向全体城乡居民,以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者为重点人群,由基层医疗卫生机构免费提供的最基本的公共卫生服务开展基本公共卫生服务项目,可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念,可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行,可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应能力,建立居民健康的第障,对于提高居急处置起维护一道屏民健康素质有重要促进作用二项目组织实施情况组织架构及职责分工L根据《关于调整江海区公共卫生服务项目领导小组和项目管理办公室成员及职责的通知》江海卫〔2021〕254号,基本公共卫生服务项目由区卫健局主导,由基层医疗卫生机构实施,由区人民医院等指导各单位的职责分工具体如下1主导单位职责区卫健局为项目主导单位,负责牵头研究、制定和调整项目相关政策规范并组织落实,指导项目规范开展并督促各项任务落实,负责资金使用情况监督检查工作,主导基本公共卫生服务项目督导考核、绩效评价、人员培训等工作2实施单位职责街道社区卫生服务中心站、村卫生站及其他承担基本公共卫生服务项目工作的单位为项目实施单位,负责为辖区居民免费提供各项基本公共卫生服务项目3指导单位职责区人民医院(区妇幼保健和计划生育中心)、区中西医结合医院(区精防办)、区疾控中心为项目技术指导单位,负责项目的管理与指导,按期开展项目培训,并负责相关报表的汇总与审核.项目主要内容22022年,根据《转发关于印发广东省2022年国家基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(江卫函〔2022〕243号)的要求,区卫健局在往年基础上继续开展基本公共卫生服务项目项目面向全体城乡居民开展,重点针对0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者群体,提供包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理等在内的17项服务内容,项目内容详见下表1-1表年区卫健局基本公共卫生服务项目1-12022序号类别项目内容
一、原国家基本公共卫生服务项目以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者等人群为重点,各街道社区卫生服务中心为辖区常住人口建立和更新电子健康档案,规范推进一人一档,明确姓居民健康档案管理1名、性别、身份证号码等居民健康档案关键字段信息;在保障个人信息安全的情况下,推进居民电子健康档案向居民个人开放加强居民健康教育,以多元形式开展健康教育宣传,健康教育2科普健康知识统筹安排新冠病毒疫苗和国家免疫规划疫苗预防接3预防接种种,提高预防接种的可及性,保障接种率达到要求高血压患者健康管理以家庭医生签约服务为抓手开展高血压、型糖尿病24等慢病患者全周期健康管理机制,为慢病患者。
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