《糖类与糖代谢zy》课件

《糖类与糖代谢》课件本课件旨在全面讲解糖类与糖代谢的相关知识，并探讨与糖尿病、代谢综合征等疾病的关系引言糖类的重要性代谢的复杂性糖类是生命活动中不可或缺的能量来源，也是构成生物体的基本糖代谢是一个复杂的过程，涉及多种酶和激素的参与物质糖类的定义与分类定义分类糖类是由碳、氢、氧三种元素组根据糖类分子结构的不同，可分成的有机化合物，是生物体内重为单糖、双糖和多糖要的能量来源单糖的结构与性质结构性质单糖是最简单的糖类，一般由3-7个碳原子组成单糖具有甜味，易溶于水，可被生物体直接吸收利用双糖的结构与性质结构性质双糖是由两个单糖分子脱水缩合而成的糖类双糖也具有甜味，易溶于水，需要在生物体内分解成单糖才能被吸收多糖的结构与性质结构性质多糖是由多个单糖分子通过糖苷键连接而成的糖类，具有复杂的多糖一般没有甜味，也不易溶于水，是生物体储存能量的主要形结构式糖类在生物体中的作用能量来源结构物质调节作用糖类是生物体内重要的能量来源，为生命活一些糖类参与构成生物体的重要结构，如细糖类参与多种生理活动的调节，如激素分泌动提供能量胞壁、细胞膜等、免疫反应等糖的代谢过程糖的消化吸收1糖类在消化道中被分解成单糖，并被小肠吸收进入血液糖的氧化分解2单糖在体内被氧化分解，产生能量，并生成二氧化碳和水糖的储存与转化3多余的糖类会转化成糖原储存在肝脏和肌肉中，或转化成脂肪储存起来糖类代谢的调节机制激素调节神经调节胰岛素、胰高血糖素等激素对糖代谢起着重要的调节作用神经系统也参与糖代谢的调节，例如血糖浓度升高会刺激胰岛素分泌糖尿病的定义和分类定义分类糖尿病是指由于胰岛素分泌不足糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖或胰岛素作用缺陷导致血糖升高尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的一种慢性疾病的糖尿病型糖尿病的发病机制2胰岛素抵抗1胰岛素敏感性下降，导致血糖难以进入细胞被利用胰岛素分泌不足2胰岛细胞功能受损，无法分泌足够的胰岛素β2型糖尿病3血糖持续升高，导致多种并发症型糖尿病的发病机制1自身免疫反应1免疫系统错误地攻击胰岛细胞，导致其破坏β胰岛素分泌不足2胰岛细胞被破坏后，无法分泌胰岛素β1型糖尿病3血糖持续升高，导致多种并发症糖尿病的诊断标准1空腹血糖2餐后2小时血糖空腹血糖≥

7.0mmol/L餐后2小时血糖≥

11.1mmol/L糖化血红蛋白3糖化血红蛋白≥

6.5%糖尿病的临床表现口渴多食血糖升高导致尿液中糖分增加，带走血糖不能有效进入细胞，导致机体能大量水分，引起口渴量不足，引起多食多尿血糖升高导致尿液中糖分增加，从而带走大量水分，引起多尿糖尿病并发症的预防与治疗预防1控制血糖，预防高血压和高血脂，定期体检等治疗2药物治疗、胰岛素治疗、运动疗法、饮食控制等胰岛素的作用机制与受体结合1胰岛素与靶细胞膜上的胰岛素受体结合信号传导2激活一系列信号传导通路，促进葡萄糖进入细胞血糖降低3促进血糖进入细胞，降低血液中的血糖浓度糖皮质激素对糖代谢的影响促进糖异生抑制葡萄糖利用糖皮质激素促进肝脏合成葡萄糖，导致血糖升高糖皮质激素抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高运动对糖代谢的调节促进葡萄糖利用提高胰岛素敏感性运动时肌肉组织对葡萄糖的利用增加，降低血糖浓度运动可以提高胰岛素敏感性，促进血糖进入细胞饮食对糖代谢的影响高糖饮食低糖饮食高糖饮食会导致血糖升高，加重胰岛素抵抗低糖饮食可以控制血糖，改善胰岛素抵抗胰岛素抵抗的概念与机制概念胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降，导致胰岛素无法有效地促进葡萄糖进入细胞机制胰岛素抵抗的机制复杂，可能与遗传因素、肥胖、炎症等因素有关改善胰岛素抵抗的方法12减重运动减轻体重可以改善胰岛素抵抗规律的运动可以提高胰岛素敏感性3饮食低糖、低脂的饮食可以控制血糖代谢综合征的定义与诊断定义诊断代谢综合征是指多种代谢紊乱的满足一定条件即可诊断代谢综合综合征，包括腹部肥胖、高血糖征，具体标准可参考相关指南、高血压、高血脂等代谢综合征的发病机制胰岛素抵抗胰岛素抵抗是代谢综合征的核心，导致多个代谢指标异常慢性炎症慢性炎症也会导致胰岛素抵抗，加重代谢紊乱代谢综合征的预防与治疗预防治疗保持健康的生活方式，如控制体重、规律运动、健康饮食等药物治疗、生活方式干预等，具体方案需根据患者情况制定糖尿病前期的概念及诊断概念诊断糖尿病前期是指血糖水平高于正空腹血糖水平在

5.6-常，但未达到糖尿病诊断标准，

6.9mmol/L之间，或餐后2小时属于糖尿病的“预警状态”血糖在

7.8-

11.0mmol/L之间，即可诊断为糖尿病前期糖尿病前期的预防策略减重运动减轻体重可以改善胰岛素抵抗，规律的运动可以提高胰岛素敏感降低糖尿病风险性，降低糖尿病风险饮食低糖、低脂的饮食可以控制血糖，降低糖尿病风险糖尿病的遗传因素遗传易感性家族史一些基因与糖尿病发病风险增加有关有糖尿病家族史的人患糖尿病的风险更高非遗传因素在糖尿病发病中的作用肥胖缺乏运动不健康饮食肥胖是糖尿病最主要的危险因素之一缺乏运动会降低胰岛素敏感性，增加糖尿高糖、高脂饮食会加重胰岛素抵抗，增加病风险糖尿病风险糖尿病的综合防治措施健康饮食规律运动定期体检低糖、低脂、高纤维的饮食每周至少进行150分钟中等强度的运动定期监测血糖、血压、血脂等指标糖尿病发病机制的研究进展基因研究药物研发对糖尿病相关基因的研究不断深入，为预防和治疗提供了新的思新一代糖尿病药物的研发取得进展，改善了糖尿病患者的生活质路量本课程的重点与难点。