《药理学教学课件》

《药理学教学课件》本课件旨在为药理学教学提供全面而深入的指导药理学概述定义目标研究药物与机体相互作用的科学，包括药物在体内的吸收、分布旨在阐明药物的作用机制、疗效和安全性，为临床合理用药提供、代谢和排泄，以及药物对机体各器官和系统的药理作用和毒理科学依据作用药物作用的基本原理靶点药效学药动学123药物作用的物质基础，通常是受体、药物对机体产生的效应，包括治疗作研究药物在体内的吸收、分布、代谢酶、离子通道等用、副作用、毒性作用等和排泄过程，影响药物疗效和安全性化学药物的分类抗感染药物心血管药物抗生素、抗病毒药、抗真菌药等降血压药、抗心律失常药、抗凝，用于治疗感染性疾病血药等，用于治疗心血管疾病神经系统药物消化系统药物镇静催眠药、抗精神病药、抗抑胃酸抑制剂、止泻药、泻药等，郁药等，用于治疗精神疾病、神用于治疗消化系统疾病经系统疾病等药物吸收与分布吸收1药物从给药部位进入血液循环的过程，影响药物的生物利用度分布2药物从血液循环进入组织和器官的过程，影响药物在不同部位的浓度影响因素3药物的理化性质、给药途径、机体生理状态等因素都会影响吸收和分布药物代谢与排出代谢排出影响因素药物在体内被酶转化为水溶性代谢产物的药物及其代谢产物从体内排出的过程，主肝脏功能、肾脏功能、药物相互作用等因过程，有助于排出药物要通过肾脏排泄，部分通过胆汁排泄素都会影响代谢和排出不良反应与药物相互作用不良反应1药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的有害反应，可分为轻微、严重和致命药物相互作用2两种或两种以上药物同时使用时，可能导致一种药物改变另一种药物的药效或毒性预防措施3用药前详细了解药物的特性，避免使用可能引起相互作用的药物毒性与中毒毒性1药物在一定剂量下能引起机体损伤的特性，毒性大小取决于药物的种类、剂量和个体差异中毒2当药物的剂量超过治疗剂量或个体对药物敏感性过高时，可能引起中毒中毒症状3中毒症状因药物种类、剂量和中毒时间而异，需要及时进行治疗临床用药的一般原则12安全性有效性选择安全有效的药物，并根据患者的选择能够有效治疗疾病的药物，并根具体情况调整剂量据患者的症状调整用药方案3经济性选择经济实惠的药物，并根据患者的经济状况选择治疗方案常见药物类别的特点与应用心血管药物神经系统药物抗感染药物消化系统药物治疗高血压、心律失常、心力治疗精神疾病、神经系统疾病治疗细菌、病毒、真菌感染等治疗消化不良、胃溃疡、腹泻衰竭等疾病、疼痛等等疾病神经系统用药镇静催眠药抗精神病药抗抑郁药改善睡眠障碍、焦虑症等治疗精神分裂症、躁郁症等治疗抑郁症、焦虑症等心血管系统用药消化系统用药胃酸抑制剂止泻药泻药治疗胃食管反流病、胃溃疡等治疗腹泻、肠炎等治疗便秘、肠道积气等内分泌系统用药胰岛素甲状腺激素治疗糖尿病，补充胰岛素不足治疗甲状腺功能减退症，补充甲状腺激素性激素治疗性激素缺乏症，补充性激素抗感染药物抗生素1治疗细菌感染，如肺炎、尿路感染等抗病毒药2治疗病毒感染，如流感、艾滋病等抗真菌药3治疗真菌感染，如皮肤癣、念珠菌病等抗肿瘤药物化疗药物抑制癌细胞生长，如顺铂、紫杉醇等靶向药物针对癌细胞特异性靶点，如酪氨酸激酶抑制剂免疫治疗药物增强免疫系统抗癌能力，如PD-1抑制剂免疫系统用药免疫抑制剂免疫增强剂抑制免疫反应，用于器官移植、增强免疫功能，用于免疫缺陷病自身免疫病等、肿瘤等疫苗预防传染病，如流感疫苗、新冠疫苗等呼吸系统用药支气管扩张剂止咳药鼻腔用药治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等治疗咳嗽、咳痰等治疗鼻炎、鼻窦炎等泌尿系统用药利尿药抗生素12治疗高血压、水肿等治疗尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等止痛药3缓解肾结石、肾绞痛等疼痛皮肤用药抗菌药1治疗皮肤感染，如细菌性皮炎、疖肿等抗真菌药2治疗皮肤真菌感染，如足癣、手癣等抗病毒药3治疗皮肤病毒感染，如带状疱疹、单纯疱疹等药物的合理使用了解药物1了解药物的适应症、用法用量、不良反应等遵医嘱2按照医生的处方用药，不可自行停药、加药或更换药物合理用药3根据自身情况选择合适的药物，避免滥用药物药物不良反应的监测与报告监测1密切观察用药后的反应，及时发现不良反应报告2将不良反应及时报告给医师或相关部门，以便及时采取措施目的3确保药物的安全性，提高药物的疗效药品不良反应分类及处理12轻微反应严重反应可自行缓解，不需要特殊处理可能危及生命，需要立即停药并采取相应措施3致命反应可能导致死亡，需要及时进行抢救临床用药风险评估年龄肝肾功能儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等肝肾功能不全者用药需调整剂量特殊人群用药需谨慎过敏史有药物过敏史者，应避免使用可能引起过敏的药物常见药品急救的原则解毒剂氧气液体治疗针对特定药物中毒，使用相应的解毒剂补充氧气，改善患者呼吸状态补充液体，维持患者循环稳定儿童用药的特点与注意事项剂量药物选择给药方式儿童用药剂量应根据体重、年龄等因素调选择针对儿童的药物，避免使用成人药物选择儿童易于接受的给药方式，如口服液整、糖浆等老年人用药的特点与注意事项药物代谢多药联用老年人药物代谢减慢，容易出现老年人常有多种慢性病，容易出药物蓄积现药物相互作用药物选择选择副作用小、疗效确切的药物孕妇和哺乳期用药的特点药物安全性1大部分药物对胎儿和婴儿的安全性和有效性尚未确定用药原则2尽量避免使用药物，如需使用，应在医生的指导下用药哺乳期3选择对母乳影响较小的药物，并尽量避免哺乳用药依从性的重要性影响因素患者对疾病的认知、药物的副作用、经济状况等因素都会影响用药依从性提高依从性医师应耐心解释病情和用药方案，患者应积极配合治疗重要性用药依从性是治疗成功的关键，可提高疗效，降低不良反应的发生率药物经济学分析成本效益分析成本效用分析分析药物的使用成本和带来的效分析药物带来的健康效益，评估益，评估药物的经济价值药物的价值成本最小化分析分析不同的治疗方案的成本，选择成本最低的方案药物政策与法规药品生产药品流通临床用药严格监管药品生产过程，确保药品质量规范药品流通环节，防止假冒伪劣药品流入制定合理用药规范，指导临床合理用药市场。