《急诊的急救与护理》课件

急诊的急救与护理欢迎参加本次急诊急救与护理课程我们将深入探讨急诊科的工作流程、常见急症处理以及护理技巧本课程旨在提升您的急救能力，为患者提供更优质的护理服务课程概述理论基础1学习急诊科概况、工作流程和常见急症实践技能2掌握急救技术、护理重点和设备使用管理与质量3了解感染控制、风险管理和质量评估急诊科概述定义特点急诊科是医院中专门处理紧急医疗24小时运作，随时准备应对各种急情况的部门危重症目标快速诊断和处理危及生命的情况，稳定患者状态急诊科的作用和职责快速诊断紧急救治及时识别和评估紧急医疗情况提供即时的生命支持和医疗干预分诊转运合理安排患者的后续治疗和转院急诊患者的特点病情急重情绪不稳诊断困难多为突发性、危及生命的疾病或伤害患者及家属可能处于焦虑、恐慌状态症状复杂，需要快速准确的诊断和处置急诊科的工作流程接诊分诊快速评估患者病情严重程度初步诊断进行必要的检查和初步治疗进一步处置根据诊断结果制定治疗方案转诊或出院安排住院治疗或给予出院指导急诊科的医疗设备常见急症的病因及表现心脏骤停急性中风突发意识丧失，呼吸心跳停止常见突发局灶性神经功能缺损可能表现原因包括心肌梗死、电解质紊乱等为偏瘫、言语障碍、意识改变等多发性创伤由外力造成的多个身体部位严重损伤常见于交通事故、高处坠落等创伤性急症的处理1234现场急救院前转运急诊处置后续治疗控制出血，固定骨折，保护脊维持生命体征，防止二次损伤快速评估，必要时进行手术干伤口处理，功能康复，心理支柱预持内科性急症的处理心血管急症呼吸系统急症心肌梗死、心力衰竭等的紧急处理哮喘发作、肺栓塞等的急救措施神经系统急症脑卒中、癫痫持续状态等的及时干预外科性急症的处理快速评估止血措施12判断患者生命体征和损伤程度对活动性出血进行有效控制伤口处理疼痛管理34清创、缝合或进行必要的手术干适当使用镇痛药物缓解患者痛苦预儿科急症的处理特殊性常见急症护理要点儿童生理、心理特点与成人不同，需要特殊高热惊厥、急性腹痛、严重脱水等需要及时注意剂量调整，关注心理安抚，加强与家长的处理方法识别和处理沟通妇产科急症的处理产后出血子痫前期子痫/快速评估出血量，积极补液，必要时密切监测血压，预防和处理抽搐，保手术干预护母婴安全异位妊娠早期识别症状，进行影像学检查，必要时手术治疗心理护理在急诊中的应用建立信任关系1提供情感支持2减轻焦虑恐惧3促进治疗配合4心理护理贯穿急诊治疗全过程，对患者康复至关重要急救技术操作演示急诊患者的护理重点密切观察用药管理动态监测生命体征，及时发现病情变化准确执行医嘱，注意药物相互作用和不良反应舒适护理关注患者身心需求，提供人性化的护理服务生命体征的监测与评估℃

36.5120/80体温血压定期测量，警惕高热或低温注意波动，防止休克或高血压危象7016脉搏呼吸观察心率、节律，及时发现心律失常评估频率、深度，警惕呼吸困难输液及输血的护理评估血管条件选择合适的静脉通路严格无菌操作预防感染和并发症密切观察反应及时发现和处理输液反应准确记录数据详细记录输液量和患者反应创伤处理的护理伤口评估清创消毒包扎固定准确判断伤口类型、深度和污染程度使用适当的消毒剂清洁伤口，去除异物选择合适的敷料，正确包扎以促进愈合氧疗与吸氧的护理评估需求选择设备根据患者病情和血氧饱和度确定氧鼻导管、面罩或无创呼吸机等适合疗方式的给氧设备监测效果并发症预防定期检查血氧饱和度，调整氧流量注意皮肤压迫、黏膜干燥等问题输氧设备的使用与维护鼻导管简易面罩储氧面罩适用于轻中度缺氧，流量通常为1-6L/min适用于中重度缺氧，流量通常为6-10L/min可提供较高浓度氧气，流量通常大于10L/min急诊患者的营养支持评估营养状态1制定营养计划2选择给养途径3监测实施效果4合理的营养支持可加速患者康复，减少并发症根据病情选择口服、肠内或肠外营养急诊患者的并发症预防压疮预防肺部感染预防深静脉血栓预防定时翻身，使用减压垫等鼓励深呼吸和咳嗽，必要时进行雾化早期活动，必要时使用抗凝药物急救药品的种类及使用心血管药物呼吸系统药物肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺等沙丁胺醇、氨茶碱、糖皮质激素等镇痛药物抗休克药物吗啡、芬太尼、布洛芬等多巴胺、去甲肾上腺素等急诊科病房的环境管理温度湿度控制噪音管理光线调节保持适宜的室温和湿度，确保患者舒适减少不必要的噪音，创造安静的治疗环境根据需要调整光线，保护患者视力健康急诊病房的感染控制手卫生1医护人员严格执行手卫生规范防护用品2根据需要正确使用口罩、手套等环境消毒3定期对病房进行清洁和消毒隔离措施4对特殊传染病患者采取隔离措施急诊科工作人员的安全防护个人防护装备锐器伤预防正确使用防护服、口罩、护目镜等规范操作，使用安全注射器暴力防范心理健康加强安保措施，培训应对技巧关注工作压力，提供心理支持急诊科团队协作的重要性有效沟通角色分工及时准确传递患者信息明确每个成员的职责领导能力在紧急情况下做出正确决策急诊处置的医疗风险管理风险识别及时发现潜在的医疗风险风险评估分析风险发生的可能性和严重程度风险控制采取措施降低或消除风险持续改进总结经验，不断完善风险管理体系急诊护理质量控制与评估制定标准实施监测建立急诊护理质量评价指标体系定期收集护理质量数据分析评价改进措施对照标准评估护理质量水平针对问题制定并实施改进方案课程总结与讨论知识回顾技能提升持续学习回顾急诊急救与护理的关键点强调实践操作的重要性鼓励参与继续教育，不断更新知识。