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护理差错、事故防范制度
1、预防输错血1接到输血申请单时,必须核对床号、姓名、性别、住院号贴在空度管上的联号标签,必须填写姓名、病区2输血前执行者和核对者同时在输血中清单反面以“执行者/核对者”的格式签名同时有两名以上患者需要备血,必须逐一分别采集血标本,禁止同时采集两位病人的血标本,以防差错3血库送血人员应与病房护士共同做好“三查”、“十对”三查即有效期、血的质量和输血装置是否安好;“十对”即对受血者姓名、编号、血型及交配试验结果、采血日期、有效期、确认无误,在交叉试验单上由核对者签名后方可收入病房4输血时必须按照“三查”、“十对”标准,由两名护士或输血护士和值班医生再次核对,并同时在交叉配血试验单方面以“执行者/核对者”的格式签名,如遇特殊情况,未能及时输血,应及时与血库联系,不能将血放入病区普通冰箱内5如用血库,必须认真检查血库质量如血浆变红、血细胞呈暗紫色,界限不清,提示有溶血的可能不得使用输入血液内不得加入其它药品,以防血液变质凡输入两名以上献血员的血液时两者之间输入生理盐水6开始输血时,应观察2-3分钟后在离开患者,在输血的全过程中必须严密观察输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,遵医嘱用药,给予相应的护理措施,通知血库,并保留余血以供检查分析原因7输血后血袋应保留24小时,以备发生迟发性输血反应时作检验标作用输血皮条及血袋应退换输血科护理差错、事故报告登记制度
1、因工作粗疏发生打错针、发错药、抽错血等,按情节轻重确定为一般护理差错、严重护理差错、护理事故
2、发生错误、事故后当事人应立即向病氏护士长报告,病区必须在24小时内向护理部汇报并填写差错、事故报告单,不报告者按隐瞒处理,追究科室领导及当事人的责任
3、各科室应建立护理差错、缺点、事故登记本,发生问题及时登记并对全科人员进行教育,检查分析原因,吸取教训及时提出改正措施
4、护理部每委度组织全院护士长对差错、缺点、事故进行分析,并提出处理意见,对当事人按事节轻重分别给予罚款、通报批评、警告灯处分,并将发生问题列入病区委并质量考评中。
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