工伤赔偿分期赔偿协议书简易模板标准版

（标准合同模板）甲方***公司或个人乙方***公司或个人签订日期****年**月**曰签订地点**省***市***地甲方（单位）公司乙方（雇员）姓别年龄岁身份证号_________________乙方于年月日在工作期间不慎发生伤害事故，脚指骨折事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜年月日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议、甲乙双方此日签订的赔偿协议为工伤赔偿协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由2甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写12000人民币壹万贰仟元），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一3次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写12000壹万贰仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发4生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任乙方承诺不再以5任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发6生法律效力、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切7实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方（盖章）签字_______________乙方（手印）签字_______________日期。