（监理）公路建设项目监理单位工程质量责任登记表

公路建设项目监理单位工程质量责任登记表单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质里贝任人在岗时间承担质里贝任内容责任人签字姓名法定代表人身份证号姓名单位主管负身份证号责人姓名总监理工程身份证号职称及证书编号师执业资格及证书编号姓名身份证号总监代表职称及证书编号执业资格及证书编号姓名身份证号驻地监理工职称及证书编号程师执业资格及证书编号姓名副驻地监理身份证号工程帅职称及证书编号执业资格及证书编号姓名身份证号监理组长职称及证书编号执业资格及证书编号姓名专业监理工身份证号程师职称及证书编号执业资格及证书编号姓名监理员身份证号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字盖章年月日项目名称合同段号签章:填报人:年月日注本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。