《哮喘护理查房》课件

护查《哮喘理房》课标程目临现掌握哮喘病理生理熟悉哮喘床表了解哮喘的发病机制和病理变化识别常见的哮喘症状和体征诊标护掌握哮喘断准掌握哮喘理管理熟练运用诊断标准，准确识别哮掌握哮喘的治疗方案和护理策略喘哮喘病理学概述应气道炎症气道高反性哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道气道对各种刺激物，如过敏原、冷空气、运动等，反应过度气道炎症导致气道狭窄，引起呼吸困难气道高反应性会导致气道痉挛，加重呼吸困难见常症状及体征难紧缩呼吸困咳嗽胸部感呼吸急促、胸闷、呼吸费力，可伴有喘鸣持续性干咳或伴有痰液，尤其在夜间或清患者感到胸部有压迫感，呼吸不畅声晨加重诊标断准临检查床症状肺功能典型的哮喘症状，如呼吸困难、咳肺功能检查显示气流受限，可逆性嗽、胸闷等检查其他胸部X线检查可排除其他肺部疾病发识别处急性作的与理处症状加重立即理呼吸困难、咳嗽加重、喘鸣声明显给予吸氧、吸入支气管扩张剂、静脉推注糖皮质激素时及就医严重发作应及时送往医院进行治疗发药疗急性作的物治扩张剂质吸入支气管糖皮激素快速缓解气道痉挛，改善呼吸困难抑制炎症反应，防止发作反复长标期管理目预发控制症状改善肺功能防并症减少哮喘发作次数和严重程度维持正常的肺功能，提高生活质量避免哮喘引起的其他疾病，如肺气肿、心力衰竭监测标日常指12值评峰流量症状分监测患者的气道阻塞程度记录患者的咳嗽、喘鸣、呼吸困难等症状给药设备导吸入使用指选择适设备合的1根据患者的年龄、病情、配合度选择合适的设备正确掌握使用方法2演示并指导患者正确使用吸入器洁维护定期清3确保吸入器的清洁和正常工作给药训练吸入技巧深度吸气1吸气前先深吸一口气，使药液进入肺部缓释慢放2吸入药物后，屏住呼吸5-10秒，再缓慢呼气洁漱口清3使用吸入器后，漱口清洁口腔，避免药物刺激药物依从性管理评估依从性提高依从性了解患者用药习惯，评估药物依从性通过教育、沟通、提醒等方法提高患者的药物依从性调生活方式理过避免接触敏原1尽量减少接触花粉、尘螨、宠物等过敏原保持室内空气清新2定期通风换气，保持室内空气清洁戒烟限酒3吸烟和饮酒会加重哮喘症状患者健康教育重点识药导哮喘知用指了解哮喘的病理、症状、治疗等掌握吸入器的使用方法，正确用相关知识药调生活方式整自我管理养成健康的生活习惯，避免接触学会监测病情，及时就医过敏原备出院准评估病情评估患者的症状、肺功能、用药情况等计划制定出院根据患者的病情制定合理的出院计划，包括用药、复诊时间等导提供出院指详细讲解出院后的注意事项、复诊时间、联系方式等导出院指内容药导导复诊用指生活方式指安排详细讲解药物名称、剂量、用法、注意事提供避免过敏原、保持室内空气清新、戒告知患者复诊时间、联系方式等项等烟限酒等生活方式建议间监测项住院期事频呼吸率心率监测患者的呼吸频率，观察呼吸是监测患者的心率，判断患者的心脏否顺畅功能压氧饱血和度监测患者的血压，观察患者的循环监测患者的氧饱和度，判断患者的功能氧合状态访计划出院后随出院后1周1电话随访患者，了解患者的恢复情况出院后1个月2安排患者复诊，评估病情进展复诊定期3根据患者的病情制定定期复诊计划，监测病情变化复发预出院后防坚药过持用避免接触敏原按医嘱坚持用药，避免症状反复尽量减少接触花粉、尘螨、宠物等过敏原监测时定期及就医定期监测峰值流量，了解病情变出现症状加重，及时就医，避免化病情恶化发护哮喘急性作的理氧药药吸吸入物静脉推注物根据患者的氧饱和度，给予吸氧给予吸入支气管扩张剂，缓解气道痉挛必要时给予静脉推注糖皮质激素，抑制炎症反应稳护哮喘定期的理监测健康教育病情心理支持讲解哮喘知识、用药指导、生活方式调整定期监测峰值流量、症状评分等指标帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑等情绪护患者心理理倾给听患者予安慰耐心倾听患者的诉求和感受，了给予患者安慰和鼓励，帮助患者解患者的心理状态树立战胜疾病的信心提供支持为患者提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑情绪家庭支持的重要性团队多学科合作医生负责制定治疗方案护士负责患者的日常护理药师负责药物管理营养师负责膳食指导护质续进理量持改进收集数据改措施收集患者的护理数据，分析护理质根据数据分析结果，制定改进措施量评估效果评估改进措施的效果，不断优化护理流程案例分享1分享一个哮喘患者的治疗和护理案例，突出护理团队的协作和患者的积极参与案例分享2分享另一个哮喘患者的治疗和护理案例，重点说明生活方式调理的重要性案例分享3分享一个哮喘患者的成功康复案例，展示护理团队的专业技能和患者的良好配合讨论与交流与参会人员进行互动交流，解答疑问，分享经验总结与展望总结本次查房的重点内容，展望未来哮喘护理的发展方向环节答疑解答参会人员关于哮喘护理的相关问题。