《保险基础教程》课件

《保险基础教程》欢迎来到《保险基础教程》！这门课程将带您了解保险的基本原理、运作机制和应用实践课程导言课程目标学习方法通过本课程学习，您将掌握保险的基础知识，了解保险的运作机本课程采用案例教学、互动讨论等多种教学方式，帮助您深入理制，并具备基本的保险风险管理能力解保险知识保险的概念与特点概念特点保险是一种风险管理工具，通过集体分摊风险的方式，为被保险•风险共担人提供保障•损失补偿•合同保障保险的主要功能风险转移经济补偿社会稳定将风险转移给保险公司，减轻个人或当风险发生时，保险公司提供经济补保险可以有效化解社会风险，维护社企业的风险负担偿，帮助被保险人恢复损失会稳定保险风险的特征客观性不确定性风险是客观存在的，不受主观意风险发生的时间、地点、程度等志影响都是不确定的可测量性风险的发生概率和损失程度可以进行统计分析和测算保险合同的构成要素当事人保险标的保险金额保险期限包括保险人和被保险人，双方指保险合同约定的保险责任范指保险合同约定的保险公司在指保险合同约定的保险责任生通过合同约定权利义务围内的财产或人身保险事故发生时赔偿的最高限效和终止的时间额保险合同的基本原则诚信原则公平原则双方当事人必须诚实守信，如实告知保险合同的条款应公平合理，不得损有关情况害一方利益损失补偿原则保险赔偿的目的是使被保险人恢复到保险事故发生前的状态保险人的权利和义务权利义务•收取保险费•履行保险合同•核定保险金额•及时赔付•拒绝承保•提供咨询服务被保险人的权利和义务权利义务•获得保险保障•缴纳保险费•要求保险公司履行合同义务•如实告知保险情况•变更或解除保险合同•配合保险公司调查保单的主要条款解析保险责任1明确规定保险公司承担赔偿责任的范围保险金额2指保险公司在保险事故发生时赔偿的最高限额保险期限3指保险合同约定的保险责任生效和终止的时间除外责任4规定保险公司不承担赔偿责任的情形保险产品的分类人身保险1财产保险2责任保险3意外保险4健康保险5寿险产品的种类和特点定期寿险1保障期限有限，保费较低终身寿险2保障终身，保费较高两全寿险3既有死亡保障，也有生存返还财产险产品的种类和特点12房屋险车辆险保障房屋建筑及附属设施保障机动车及其驾驶人3货物险保障运输过程中的货物安全意外险产品的种类和特点意外伤害险航空意外险交通意外险保障意外伤害导致的伤残、死亡等损失保障乘坐飞机期间发生的意外事故保障乘坐交通工具期间发生的意外事故健康险产品的种类和特点责任险产品的种类和特点雇主责任险保障雇主因雇员工作造成的第三者损失产品责任险保障生产经营者因产品质量问题造成的第三者损失公众责任险保障企业或个人因经营活动或日常生活造成的第三者损失保险费的计算因素保险标的价值保险期限风险等级保险标的的价值越高，保险费就越高保险期限越长，保险费就越高风险等级越高，保险费就越高保险费的支付方式一次性支付分期支付一次性缴纳所有保险费将保险费分期缴纳趸交一次性缴清所有保险费，不再缴纳后续保费保险单的签发流程申请1填写保险申请书，并提供相关证明材料核保2保险公司对申请人进行审核，确定是否承保签发3通过审核后，签发保险单，并交付给被保险人保险赔付的基本原则损失补偿原则因果关系原则近因原则保险赔偿的目的是使被保险人恢复到保险只有保险事故发生，并与保险责任有因果以最直接、最接近的保险事故作为赔偿依事故发生前的状态关系，才能获得赔偿据保险赔付的申报程序报案发生保险事故后，及时向保险公司报案提供资料提供保险事故相关证明材料，如事故证明、医疗费用单据等调查核实保险公司进行调查核实，确认保险事故的发生情况和损失程度赔付根据调查结果，进行赔付，并支付赔偿金保险合同的解除与终止解除终止指合同双方当事人根据合同约定或法律规定，提前终止合同效力指保险合同约定的保险期限届满，合同自动终止保险中的欺诈行为及应对虚假报案恶意制造事故隐瞒重要事实编造或夸大保险事故，骗取保险金故意制造保险事故，骗取保险金故意隐瞒对保险合同履行有重大影响的事实保险行业的监管体系监管主体监管内容包括中国保险监督管理委员会（保监会）和地方保险监管部门包括保险公司资质、产品开发、经营行为、资金安全等保险行业的发展现状12市场规模扩大产品创新活跃保险市场规模不断扩大，保险渗透率保险产品不断创新，满足多样化需求逐步提升3科技应用加深保险行业积极应用科技手段，提升服务效率保险行业的未来趋势个性化定制科技赋能保险产品将更加个性化，满足客保险公司将更加注重科技应用，户多样化需求提升服务效率多元化发展保险行业将更加多元化发展，拓展新的业务领域常见保险纠纷案例分析保险条款理解偏差1由于对保险条款理解偏差，导致理赔纠纷保险事故责任认定争议2对保险事故责任认定存在争议，导致理赔纠纷保险金数额争议3对保险金数额存在争议，导致理赔纠纷保险消费者权益保护权利保障维权途径消费者享有知情权、选择权、公平交易权、安全权等权利可以通过向保险公司投诉、向保监会举报、提起诉讼等方式维权总结与思考通过本课程学习，您应该对保险有了更深入的了解，并能够在生活中运用保险知识进行风险管理问答与互动欢迎提出您的问题，并参与互动交流，共同学习保险知识。