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单选
（138）・/微信搜）
34、急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）D.消化液大量丢失
91、I型呼吸衰蝎的判断标准为（）o-D.FaQ260inmHg-A.代谢性粉中毒
72、下列可引起高钾血症的是（）o
2、II型呼吸衰竭的判断标准为（）--A.PaO2V60mmHg.PaCO250mmHg
35、急性重症水中毒对机体的主要危害是（）o--B.脑水肿、颅内高压D.酸中毒
3、病理生理学是研究（）o-D.疾病发生发展规律和机制的科学
36、假性神经递质的作用部位是（）-E.脑干网状结构
173、下列可诱发弥散性血管内凝血的因素是（）-D.血液高凝状态
4、充血性心力衰竭是指（）o—E.以血容量、组织间液增多为主要特征的
37、假性神经递质引起肝性脑病的机制是（）o--E.「扰去甲肾上腺素和
74、下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表理，—A.高钠血症心力衰竭1多巴胺的功能
5、代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是（）
38、碱中毒时出现手足搐栩的主要原因是D.血钙降低C.细胞内H+与细胞外K*交换增加
39、静脉血分流人动脉可造成（）o-D.乏氧性缺氧
6、代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关？
40、慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是（）o-E.W吸收HCO3（）o・D.脑内了•氮基「酸增多增加
7、代谢综合征发生的病理生理学基础是-D.胰岛素抵抗
41、慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）-E.仔面造刑厂
8、导致盯性脑病的般性神经递质是（）o-D.苯乙醉胺和径苯乙醉胺
42、慢性肾功能衰竭患梦早期出现的临床农现足生夜展亡导致疾病发生必不可少的因素是O o-B.疾病发生的原因
43、慢性肾功能衰竭患者常出现（）
10、低容量性低钠血症又称为（）-C.低渗性脱水B,血磷升高，血钙降低
11、低容量性高饷血症又称为（）-B.低渗性脱水
44、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着（）-E.肾小管浓缩和稀释
12、发热激活物的作用部位是（）-C.产致热原细胞功能均丧失
213、肥胖引起胰岛素抵抗的机制是（）-E.脂肪组织和肌囱1厂织摄取
45、慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是—B.夜尿葡萄糖功能受损
46、慢性肾功能衰竭最常见的致病原因是（）-OB.慢性肾小球肾炎
14、钙超载引起的再灌注损伤不包括（）-E.心肌收缩功能减弱
47、弥散性血管内凝血患者最主要的临床表现是—B.出血15钙超载引起的再灌注损伤不包括（）
48、弥散性血管内凝血时血液凝固性表现为（）o—C.凝丽先增高后降低E.心肌收缩功能减弱
49、弥散性血管内凝血引起的贫血属于（）-E.溶血性贫血
16、肝功能不全患者出现蜘蛛恁和肝学与下列哪种激素灭活减弱有关（）
50、能够加速或延缓疾病发生的因素称为（）o・-A.疾病发生的条件B.雌激素
51、第化物中毒可引起（）-A.组织性缺氧
17、肝性脑病的发生主要是由于（）-E.脑组织功能和代谢障碍
52、全脑功能的永久性停止称为（）o-C.脑死亡
18、肝性脑病的正确概念是指Oo--B.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
53、世性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是（）--B.夜尿o
19、肝性脑病患者血浆氨基酸失衡表现为（）o--氏支链氨掂酸激少，芳
54、水肿时钠水游留的基本机制是（）o QC.肾小球滤过率降低香族氨基酸增多
55、死亡是指（）--E.机体作为一个整体的功能永久性停止
20、肝性脑病患者血中支链氨基酸降低的机制是（）o-E.骨髓朋等组织摄
56、酸中毒可使心肌收缩力（）—C.减弱取和利用支链氨基酸增多
57、损害胎儿生长发育的致病因素属于（）o-C.先天性因素
21、肝性脑病时血氨生成增多其最主要来源是（）o-A.肠道产氨增多
58、维生素B.缺乏引起心力衰竭的主要机制是（）-A.心肌能量生成障豕隔热持续期热代谢特点是（）o-D.产热与散热在高水平上相对平衡，体碍温保持高水平
59、无复流现象产生的病理生理学基础是（）o-*A.中性粒细胞激活
23、高烧患者出汗多、呼吸增快易出现-A.高渗性脱水
60、细胞内饵转移到细胞外引起高饵血症见于（）o-D.组织损伤
24、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是（）-B.细胞外液渗透压升
61、下列不是急性肾功能衰竭临床表现的是（）o--A.高钠血症高刺激抗利尿激素分泌
62、下列不是肾性高血压发生机制的是（）-C.肾脏产生促红细胞生血
25、高输出量型心力衰竭常见千（）-〉D.甲状腺功能亢进素增加
26、高位脊髓损伤可引起（）--B.神经源性休克
63、下列不是休克早期微循环变化特点的是（）o-B.动一静脉短路关闭
27、根据应激原的性质可将应激分为（）o-C.躯体应激和心理应激
64、下列不是休克早期微循环变化特点的是（）o
28、过量使用胰岛素引起低钾血症的机制是（）-E.细胞外钾向细胞内B.动一静脉短路关闭转移
65、下列不属于代谢综合征患者特征的是（）
29、呼吸爆发是指（）-E.中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基IE.高密度脂蛋白胆固醉增高
30、基本病理过程是指（）o-D.在多种疾病过程中出现的共同的功能、代
66、下列不属于外致热原的是（）-C.抗原一抗体复合物谢和形态结构的病理变化~
67、下列灌注条件可加重缺血一再灌注损伤的发生的是（）・・0高钙
31、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（）o-C肺泡一毛细血箕下列何种情况可引起低钾血症O o--D.消化液大最丢失管膜损伤
69、下列何种情况可引起高钾血症（）-D.酸中毒
32、急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能（）-E.抑制凝血
70、下列可加重缺血一再灌注损伤发生的条件是T51D.高钙
33.急性肾功能衰竭少尿期输入大量水分可导致（）一〉E.水中
71、下列可引起低钾血症的是（）
75、下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的临床表现（）1--2高钾血症于正常
17、简述慢性呼吸衰靖引起右心肥大及衰竭的机制…拓哪项不宜作为脑死亡的判断标准O o-A.心跳停止
113、严重创伤引起DIC的主要机制是（）
18.简述慢性肾功能衰竭早期出现多尿的机制…
77、下列哪项不属于代谢综合征患者的特征（）o--E.高密度脂蛋白胆固B.组织因子大量入血
19、简述频繁呕吐可写致代谢性碱甲毒的机制…阵增高
114、严重创伤引起D1C的主要机制是（）-B.组织因子大量人血
20、简述限制性通气不足发生的原因丁
78、下列哪项不属于基本病理过程（）o-A.肺炎
115、严重创伤引起D1C的主要机制是二-〉B.组织要子大是人血
116、严
21、简述心功能不全时心脏发生功能性代偿的机制...
79、下列哪一项不是肾性高血压的发生机制？（）o--C.肾脏产生促红细胞重失代偿性呼吸性酸中毒时，下述系统的功能障碍最明显的是（）o是中枢
22、简述心功能不全时心脏发生功能性代偿的机制…生成素增加神经系统
23、简述休克发展过程中肾脏功能的变化…一8（）、下列哪一项不是休克早期微循环变化的特点？（）-B.动静脉短路
117、一氧化碳中毒可引起（）-E.血液性缺氧
124、简述休克进展期微循环淤滞的主要丽二关闭
118、抑制肠道内氨吸收的主要因素是（）-E.肠道内pH小于
5.
025、简述休克缺血缺氧期微循环变化的代偿意义…
81、下列哪一项因素不会引起功能性分流（）-4D.肺动脉栓塞
119、抑制肠道内氮吸收的主要因素是（）-D.蛋白质摄入减少
120、引
26、简述循环性缺氧的原因与发生机制
82、下列哪一项因素不会引起死腔样通气（）-E.肺泡壁毛细血管床减少起低渗性脱水常见的原因是-A.大量体液丢失只补充7〜
27、简述组织液生成大于回流形成水丽的机制…
28、简述左心衰竭患者夜间发生阵发性呼吸困难的…
1121.引起低渗性脱水最常见的原因是（）・・A.大量体液丢失只补充永
29、频繁呕吐为什么可导致代谢性碱中毒亍二
83、下列哪一项因素不会引起死腔样通气？（）-C.阻列性肺气肿
122、引起多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的病因是
30、试分析急性呼吸性酸中毒时中枢神经獭的功…丽丁下列哪一项因素可诱发弥散性血管内凝血？（）--D.血液鬲凝状态-A.感染性疾病
31、试述AG正常型代谢性酸中毒的发生原因及机制…
85、下列哪种细胞因子与胰岛素抵抗的发生无关（）--B.干扰素
123、引起呼吸性碱中毒的原因是（）o-，E.呼吸中枢兴奋，肺通气量增大
32、试述代谢性酸中毒对机体的损伤作用…
86、下列情况可引起低钾血症的是（）o-，D.消化液大量丢失
124、引起急性肾功能衰竭的肾后因素是（）-D.尿路梗阻
33、试述肺泡通气与血流比例失调的表现形式及发…
87、下列因素可诱发弥散性血管内凝血的是（）-，D.血液高凝状态
125、引起急性肾功能衰竭的肾前因素是—C.休克
34、试述高钾血症发生的原因及机制…
88、下列因素中不会引起死腔样通气的是（）--cn寒性肺气肿
89、下列
126、引起弥散性血管内凝血最常见的病因是（）-A.感染性疾病
127、
35、试述休克晚期引起D1C的机制与休克淤血性缺氧期血管扩张元关的因素是（）-C.5-起色胶引起心力衰竭最常见的诱因是（）感染一
36、心肌能量代谢障碍在心力衰竭发生中有何作用…907下列与胰岛素抵抗的发生无关的细胞因子是（）
128、应激是指（）.-C.机体对刺激的非特异性反应
37、休克缺血缺氧期微循环变化有何代偿意义？…B.干扰素
129、应激性溃疡是一种（）--E.重病、重伤情况下出现的胃、卜二指肠
1、肝功能衰竭患者为何发生凝血功能障碍？
91、下述不属于内生致热原的是（）勃膜的表浅溃疡答案肝功能衰竭患者为何发生凝血功能障碍？1058匍匍丙一是凝血因子B.5-轻色胺
130、有关疾病的概念，下列陈述较确切的是（）--B.疾病是在一定病合成减少；二是凝血因子消耗增多；三是循环中抗凝物质增多，如类肝素物
92、下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒（）—D.呕吐困的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程质、纤维蛋白降解产物增多；四是易发生原发性纤维蛋白榕解，由于血循环
93、下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒（）消匕道丢失HC
03131、有关健康的正确定义是E.健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神中抗纤溶酶减少，不能充分地清除纤榕酶原激活物，从而增强对纤榕酶的活
94、下述哪项属于基本病理过程？（）—C.酸中毒上和社会上的完全良好状态力；五是血小板量与功能异常约50%急性肝功能衰竭患者和肝硬化患者
95、下述哪种情况引起的体温升高属于发热（）o-*D.流行性感口
132、右心衰竭不可能出现下列哪项变化？（）—E.心源性哮喘
133、在血小板数目严重减少肝病时血小板功能异常表现为释放障碍、聚集性缺陷
96、下述哪种物质不属于内生致热原（）o-氏5一起色胶全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）--2糖皮质激素和收缩不良
97、下述情况引起的体温升高属于过热的是（）・*E.中暑
134、在全身适应综合征的普觉期起主耍作用的激紊是国儿茶酚胺
98、下述属于基本病理过程的是（）
135、造成阻塞性通气不足的原因是（）-D.气道阻力增加C.酸中毒
136、自由基损伤细胞的早期表现是（）—A.膜损伤
99、限制性通气不足产生的原因是（）--D.呼吸肌活动障碍
137、左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（）C.肺淤而:肺水肿
100、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化菽b
138、左心衰竭引起的主要临床表现是（）--B.呼吸困难C.心脏肌源性扩张简答
（37）・）
101、心肌顿抑是指OC.缺血心肌再灌注后引起的可逆性收纤功能降低
1、肝功能衰竭患者为何发生凝血功能障碍？…
102、心肌能碌利用障研的原因址—D.肌球蛋白ATP醉活性降低
2、肝功能衰竭患者为什么会发生肠源性内毒素血…
163、心力衰竭患者最具特征性的血流动力学变化是（）
3、肝性脑病患者血晏为何生成增多工心输出量绝对或相对减少
4、肝硬化患者为什么会发生腹水？…
104、心脏向心性肥大常见于（）o--D.高血压病
5、呼吸困难是哪一种心力衰竭时最常出现的临床…
105、休克肺的主要病理变化不包括（）-D.肺泡上皮细胞增生
6、呼吸困难是哪一种心力衰竭时最常出现的症状...《病理生理学》开放大学期末考试笔试+机考题库（按拼音）
106、休克
7、急性督衰竭小尿期最危险的笄发症是什么VW...时补液的正确原则是（）-C.需多少补多少
107、休克是（）o--C.组织
8、假性神经递质是如何形成的？试述其在肝性脑病…血液灌流不足导致重要牛.命器官机能代谢严重障碍的病理过程
9、简述代谢性酸中毒对机体的损伤作用…
108、休克早期“自身输血”主要是指（）-B.容量血管收缩，回心血量
10、简述低钾血症的原因和机制增加II、简述低渗性脱水对机体的影响...加林克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是
12、简述肝性脑病患者血氨生成增多的原因…儿茶酚胺
13、简述肝硬化患者发生腹水的机制…
110、血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）-C.干扰脑细胞能量代谢
14、简述高钾血症发生的原因及机制…
111、血液性缺氧时（）-C.血氧容量和血氧含量均降低
15、简述急性肾功能衰竭的发病机制…
112、循环性缺氧最具特征性的血气变化是《）生动三靛哒皿氧含量差大
16、简述急性肾功能衰竭多尿期多尿产生的机制…
2、肝功能衰竭患者为什么会发生肠源性内毒素血症？导致肺顺应性降低，要吸人同样量的空气，就必须增加呼吸肌做入细胞内以维持细胞内外的电荷平衡
②过量胰岛素使用胰岛答案肝功能衰竭患者为什么会发生肠源性内毒素血症？肝功能衰竭患者发量钾至细胞外液发生低血容量性休克，表现为直立性眩晕、动脉血压降低、脉搏细速、静脉生肠源性内毒素血症的原因与下列因素有关一是肝窦的血流量减少严重
③酸中毒时钾从细胞内向细胞外转移；塌陷等肝病时肝小叶正常结构遭到破坏，加之门脉高压形成，出现肝内、肝外短路
④输入库存血液或食入含钾量高的食物或药物等0尿钠的变化经肾失钠的低渗性脱水患者，尿钠含量较多（＞20mmol/L）o（侧支循环）部分血液未接触Kupffer细胞，导致内毒素通过肝脏进人体
8、假性神经递质是如何形成的试述其在肝性脑病发生中的作用答案假如果是肾外因素引起的低渗性脱水，尿钠含量降低（vlOmmol/L）循环；二是Kupffer细胞功能受抑制如伴有淤积性黄疽的肝病患者，肝内淤性神经递加是油酸版的1次演茬醉不扁爱至市的作用食物，蛋白质Ft,含
12、简述肝性脑病患者血氨生成增多的原因积的胆汁酸和结合胆红素可抑制Kupffer细胞功能，使内毒素得以进人体循有苯丙氨酸和酷氨酸，经肠道细菌脱梭酶的作用，分别被分解为苯乙胺和酪答
（1）血氨主要来源于肠道产氨肝硬化时由于门脉高压，使肠黏膜淤血、环；三是内毒素从结肠漏出过多结肠壁发生水肿时（常见于肝硬化门脉高胺当肝功能严重降碍时;大9的生物胺绕过肝脏直接进人体循环，并通过血水肿，或由于胆计分泌减少，食物的消化、吸收和排空均发生障碍；同时因压）漏人腹腔的内毒素增多；四是内毒素吸收过多严重肝病时肠粘膜屏障脑屏障入脑内苯乙胺和酪胺在脑细胞非特异性p—轻化酶作用下，分别生胆汁分泌减少使胆汁酸盐的抑菌作用降低，造成细菌繁殖旺盛，肠菌分泌的功能可能受损，致使内毒素吸收增多，胆盐具有抑制肠腔内毒素吸收的作用，成苯乙醉胺和经苯乙醇胺这两种物质在化学结构上与真正的神经递质去氨基酸氧化酶和尿素酶增多，作用于肠道积存的蛋白质及尿素，使氨的产生故在淤积性黄疽时，由于胆汁排泄受阻，肠腔内胆盐减少，有利于内毒素吸甲肾腺素和多巴胺极为相似，但生理作用却远不如去甲肾上腺素和多巴胺，明显增多收人血被称为假性神经递质当脑干网状结构中假性神经递质增多时，则竞争性地貂副崛隗蒯做雷醐撅蝇嚼解矍踹
3、肝性脑病患者血晏为何生成增多？取代正常神经递质而被神经元摄取、储存、释放，但其释放后的生理作用较答案肝性脑病患者血氨为何生成增多？一是血氨主要来源于肠道产氨正常神经递质弱得多，从而导致网状结构行激动系统的功能障碍，使机体处分解使产氨增多肝硬化时由于门脉高压，使肠翁膜淤血、水肿，或由于胆汁分泌减少，食物于昏睡乃至昏迷状态
（3）肝性脑病患者昏迷前可出现躁动不安、震颤等肌肉活动增强的症状，因的消化、吸收和排空均发生障碍；同时因胆汁分泌减少使胆汁酸盐的抑菌作
9、简述代谢性酸中毒对机体的损伤作用此肌肉中的腺甘酸分解代谢增强，使肌肉产氨增多用降低，造成细菌繁殖旺盛肠菌分泌的氨基酸氧化酶和尿素醐增多，作用代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍
①心血管系
13、简述肝硬化患者发生腹水的机制于肠道积存的蛋白质及尿素，使氨的产生明显增多；二是慢性肝病晚期，常统H+浓度升高除使心肌代谢障碍外，还可通过减少心肌Ca卜内流、减肝硬化患者可出现腹水，其发生机制为伴有肾功能减退，血液中的尿素等非蛋白氮含量高于正常，经肠壁弥散人肠少肌浆网C2释放和竞争性抑制Caz十与肌钙蛋白结合使心肌收缩力减弱；
①门脉高压肝硬化时，由于门静脉压增高使肠系膜毛细血管压增高，液体a腔内的尿素显著增加，经肠菌分解使产氨增多三是肝性脑病患者昏迷前可代谢性酸中毒常引起高钾血症，后者可造成心律失常；H+增高可抑制心肌和漏入腹腔增多，产生腹水；出现躁动不安、震颤等肌肉活动增强的症状，因此肌肉中的腺昔酸分解代谢外周血管对儿茶酚胺的反应性，使血管的紧张度有所降低
②血浆胶体渗透压降低肝功能降低，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降增强，使肌肉产氨增多
②中枢神经系统主要表现是抑制，与下列因素有关H+增多抑制生物氧化低，促进液体漏入腹腔增多
4、肝硬化患者为什么会发生腹水？酷类的活性，使氧化磷酸化过程减弱，ATP生成减少，脑组织能量供应不足
③肝淋巴循环障碍肝硬化时，肝静脉受挤压发生扭曲、闭塞，继而引起肝答案肝硬化患者为什么会发生腹水？肝硬化患者可出现腹水，其发生机制酸中毒使脑内谷氨酸脱竣酶活性增高，抑制性神经递质丁氨基「酸生成增多窦内压增高，由于肝窦壁通透性高，因而，包括蛋白在内的血浆成分进入肝为一是门脉高压肝硬化时，由于门静脉压增高使嬖熊骤羞馥愚磨根岁骷1（）、简述低钾血症的原因和机制组织间隙，超过淋巴回流能力，则可从肝表面漏人腹腔，形成腹水力福鹿根人增矍8番成藏瞿融藤德透压降低，促进液体漏入腹腔增多；三是
（1）钾摄入不足见于各种原因造成的摄食减少者，如胃肠道手术后禁食、
④钠、水游留肾血流量减少，肾小球滤过率降低，原尿生成减少；醋固酮肝淋巴循环障碍肝硬化时，肝静脉受挤压发生扭曲、闭塞，继而引起肝窦肠道梗阻或昏迷患者等不能进食者通常因单纯摄食减少造成的低钾血症程和抗利尿激素产生增多，而肝功能障碍又使其在肝脏的灭活减少，肾小管重内压增高，由于肝窦壁通透性高，因而，包括蛋白在内的血浆成分进入肝组度较轻吸收钠、水增加；肝功能障碍时，心房利钠多肤可减少，使其抑制肾小管重织间隙，超过淋巴回流能力，则可从肝表面漏人腹腔，形成腹水；四是纳、
（2）钾丢失过多
①经消化道失钾消化液中含钾量高千或等于血钾浓度，吸收钠的作用降低上述这些变化均可导致钠、水渚留，促进腹水的形成水滞留仔血流量减少，仔小球滤过率降低，原尿生成减少；醒固酣和抗利大量消化液丢失是低钾血症最常见的原因主要见于呕吐、腹泻及胃肠减压
14、简述高钾血症发生的原因及机制尿激素产生增多，而肝功能障碍乂使其在肝脏的灭活减少，肾小管重吸收锅、等情况下
②经肾失钾主要见于使用速尿、嗟唉类排钾性利尿剂可以造成答
（1）钾人量过多，如静脉输钾过多、过快，或输入大量库存血肾排水增加肝功能障碍时，心房利纳多肤可减少，使其抑制肾小管重吸收铀的KM我当咽用含“增..可如曲小加集合”K+各*肾按小，尤其金肾同质性发痛如肾孟肾炎和
⑨性*功能置懈多尿期；或跳失可使
（2）钾排出减少，主要是肾排钾减少Q）急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功肾小竹hffitWSNa+-K+.能衰竭终末期，肾小球滤过率明显降低，钾在体内储留；作用降低上述这些变化均可导致锅、水滞留，促进腹水的形成ATP倍温♦WP小阳号达仲工夫过多「
③妗皮肤丢失旃跖求卜进打雌力劳动，大HUH汗可丢失较纳仰.若13有及时补充可
②醛固胴分泌减少，使远曲小管和集合管排K+量降低；
③长期使用保钾性
5、呼吸困难是哪一种心力衰竭时最常出现的临床表现？简述其发生机制利尿剂，如安体舒通智茶F吸困难是左心哀竭最常出现的临床表现，其机制可能与以下因素有关
（3）血钾向细胞内转移
①碱中毒细胞外液pH增高使H十从细胞内向细
（3）细胞内钾向细胞外转移一是肺淤血和肺水肿导致肺顺应性降低，要吸入同样量的空气，就必须增加胞外转移，以缓解细胞外液碱中毒，同时细胞外右斑素可促进K+向细胞内
①酸中毒酸中毒时细胞外H+向细胞内转移，以缓解细胞外液酸中毒，同呼吸肌作功，消耗更多的能量，故患者感到呼吸费力；二是支气管称黏膜充转移，使血钾浓度降低
③家族性低钾性周期性麻痹是一种少见的常染色时细胞内K+移至细胞外以维持细胞内外的电荷平衡；
②细胞分解破坏缺血、肿胀及气道内分泌物导致气道阻力增大；三是肺毛细血管压增高和间质体显性遗传病，发作时K十突然移入细胞内使血钾浓度降低氧、溶血和严重创伤时，细胞内K+移向细胞外，使血钾浓度升高；水肿使肺间质压力增高，刺激肺毛细血管旁受体，引起反射性的浅快呼吸J
③高血糖合并胰岛素不足由于胰岛素不足，K+进人细胞内减少高血糖
6、呼吸困难是哪一种心力衰竭时最常出现的症状？这种心力衰竭引起的呼
11、简述低渗性脱水对机体的影响使血浆渗透压增高，引起细胞脱水和细胞内钾浓度增高，促进K+的外移；吸困难与哪些因素有关？6细胞外液渗透压降低
①尿量的变化在低渗性脱水早期，尿量可无明显
④某些药物的作用P受体阻断剂、洋地黄等药物中毒等通过干扰Na+—K答案呼吸困难是哪一种心力衰竭时最常出现的症状？这种心力衰竭引起的减少这是因为早期细胞外液量减少不明显，细胞外液渗透压降低抑制ADH+-ATP酶活性而影响细胞摄钾，引起血钾升高呼吸困难与哪些因素有关？呼吸困难是左心衰tl最常出现的症状，其机制可释放，肾远曲小管和集合管对水重吸收减少当细胞外液容量明显减少时，
15、简述急性肾功能衰竭的发病机制能与以下因素有关一是肺淤血和肺水肿血容量不足可刺激ADH释放，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少
②细答案简述急性仔功能衰蝎的发病机制急性肾功能衰的发病机制至娠及功，消耗更多的能从，故患者感到呼吸费力；二是支气管翁膜充血、肿胀及胞外液向细胞内转移由于细胞外液低渗，水分从细胞外向细胞内转移，引俞碌岌育示誉、器及结构改变••是肾小球因，.肾血流量减少导致肾小球气道内分泌物导致气道限力增大O O；三是肺毛细血管压增高和间质水肿起细胞肿胀，严重时可因脑细胞肿胀而导致中枢神经系统功能障碍滤过率下降，引起少尿或无尿一是肾灌注压下降；八是肾血管收缩（，三使肺间质压力增高，刺激肺毛细血管对受体，引起反射性的浅快呼吸0细胞外液容量减少
①脱水征细胞外液容量减少和水向细胞内转移，进是肾血管阻塞、二是肾小管因索（分）-G）肾小管阻塞肾小管坏死时，
7、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是什么？简述其发生机制急性肾功一步加重了细胞外液的不足临床上患者表现为皮肤弹性减退、眼窝及婴幼一于肾小管管腔被管型和坏死脱落的上皮细胞碎片等阻塞，致使进端小管扩能衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症，其发生的机制为儿冈门凹陷等脱水征
②循环衰竭血容量明显减少使低渗性脱水患者较易张，由于肾小管内压升高，肾小球有效滤过压随之降低而发生少尿（2-分）二
①肾小球滤过率降低和肾小管损害使钾随尿排出减少；
②组织破坏，释放大是肾小管原尿返流肾小管上皮细胞广泛坏死，原尿经受损的部位进人间质.答案简述心功能不全时心脏发生功能性代偿的机制心功能不全时心脏功扩张，通透性升高肾小管管腔内原尿向肾间质的返流对康重蔽垂着多）6ff影响，其一直接减少能性代偿包括一是心率增快心输出量减少，经主动脉弓和颈动脉窦的压
25、简述休克缺血缺氧期微循环变化的代偿意义尿量；其二未进人血省的添耐高1宋）h,间质庄升高而压迫肾刁、’管和阻力感受器反射性引起心率加快；心脏泵血减少使心腔内剩余的血量增加，心休克缺血缺氧期微循环变化的代偿意义表现在碍原尿通过并导致肾小球囊内压增高使肾小球滤过率进一步减少；其三肾间室舒张末期容积和压力升高，可刺激右心房和腔静脉的容量感受器，引起交
①血液重新分布有利于心脑血液供应皮肤、腹腔内脏、肾脏的血管a受体质.二.叹ir_水肿还可能压迫肾小管周围的tim血哪傅血流进一步减少，加重感神经兴奋；当肺淤血导致缺氧时，可以刺激主动脉体和颈动脉体的化学感密度高，对儿茶酚胺较为敏感，收缩明显；而脑血管交感缩血管纤维分布较肾小管热步）热IM引起恶性循环受器，反射性引起心率加快适度的心率增快有利于维持心输出量，因而稀少，a受体密度低，对儿茶酚胺反应甚小；冠状动脉以受体为主，且在
16、简述急性肾功能衰竭多尿期多尿产生的机制具有代偿意义（,二是心脏紧张源性扩张在心脏收缩功能受损之初，由于交感兴奋心脏活动增强时，局部代谢产物腺苻等扩血管物质增多，故可不收
①肾血流量逐渐恢复，肾小管上皮细胞再牛.修复，肾小管内管型被冲走，每搏输出量降低，心室舒张末期容积增加，前负荷增加导致心肌纤维的初长缩反而扩张微循环反应的不均一性使已经减少的循环血量重新分布，保证肾小管阻塞解除，间质水肿消退；增大，心肌收缩力增强，代偿性增加每搏输出量，这种伴有心肌收缩力增强了心、脑主要生命器官的血液供应；
②少尿期滞留的水分及代谢产物等得以排出，尿素等代谢产物增加原尿渗透的心腔扩大称为心脏紧张源性扩张，有利于将心室内过多的血液及时泵出三压，起到渗透性利尿作用是心肌收缩性增强由于交感一肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺增加，通过
③新生的肾小管上皮细胞排泌和重吸收功能尚未恢复，钠水重吸收相对低下激活a—肾上腺素受体，增加胞浆cAMP浓度，激活蛋白激酶A,使肌膜钙通道蛋白磷酸化，胞浆Cat十浓度升高而发挥正性变力作用
17、简述慢性呼吸衰靖引起右心肥大及衰竭的机制
22、简述心功能不全时心脏发生功能性代偿的机制口答案简述慢性呼吸衰竭引起右心肥大及衰竭的扫L制一一是肺动脉高压答案简述心功能不全时梦脏发生功能性代偿的机制一是心率增快心输出肺泡缺拿和二氧化碳醋留导致血液中1一1一浓度升高，引起肺小动脉收量减少，经主动脉弓和顶动脉窦的压力感受器反射性引起心率加快；心脏泵缩；肺小动脉长期收缩，以及缺幸的直接作用，nT引起肺血管平滑肌细血减少使心腔内剩余均血量增加，心室舒张末期容积和压力升高，可刺激右胞和成纤维细胞的肥大和增生，胶原蛋自与弹性蛋白合感增加，导致肺血管心房和腔静脉的容量感受器，引起交感扣经兴奋当肺淤血导致缺氧口寸.昭增原和硬化，管腔变窄二是心室舒缩活动受限呼吸困难时，用力呼气可以刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器，反射性引起心率加快适度的则使胸内压异常增高，心脏受压，影响心脏的舒张功能，用力吸气则胸内压心率增快有利于维持心输出量，因而具有代偿意义二是心脏紧张源性扩张异常降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰宅.心脏收缩功能受损之初，山于每搏输出量降低，心室舒张末期容积增加，竭；三是心肌受损、心肌负荷加重缺氧、酸中毒和电解质紊乱降低心肌舒前负荷增加导致心形纤维的初长增大，甘（t几收缩勺哟强，代偿性增加每搏输出量，这种伴有心肌收缩力增强的心脏广大称为心脏紧张源性扩张，有利缩功能；长期缺氧导致心肌细胞脂肪变性、坏死、灶性出血和纤维化；呼吸于将心室内过多的血液及时泵出三是心肌收缩性增强山才交感一肾上腺系统疾病造成反复肺部感染，细菌或病毒、毒素直接损伤心肌髓质系统兴奋，儿茶酚胺增加，通过激活压肾上腺素受体，增加胞浆CAMP答案简述慢性肾功能衰竭早期出现多尿的机制慢性肾功能衰竭早期造成浓段激活蛋白激酶八.使朋膜钙通道蛋白磷酸化，胞浆CaZ十浓度升高而发多尿的机制一是残存肾单位的代偿部分肾单位遭到破坏时通过残存的有挥正性变力作用功能肾单位血流量增多、滤过率增加而代偿残存肾单位中原尿量超过正常，
23、简述休克发展过程中肾脏功能的变化大量的原尿流经肾小管时流速加快，仔小管来不及吸收而排出增加，出现多尿；二是渗透性利尿残存肾单位的肾小球滤出的溶质代偿性增多，产生渗
（1）功能性肾功能衰竭休克早期可引起功能性肾衰竭，这是由干休克时血液重新分布的特点，肾脏是最早被累及的器官之一，有效循环血量减少不仅透性利尿；三是肾小管功能障碍有些疾病，如慢性肾盂肾炎导致慢性肾能直接使仔血流量不足，而且还可通过交感一肾上腺髓质系统和肾素一血管功能衰竭时，常有肾小管上皮细胞对抗利尿激素的反应减弱，因而对水的重紧张素系统的激活使肾血管收缩，造成肾血流量吸收减少更少；结果使肾小球滤过压降低，肾小球滤过率减少，导致少尿或无尿但
19、简述频繁呕吐可写致代谢性碱甲毒的机制此时肾功能的变化是可逆的，一旦休克逆转，血压恢复，肾血流量和肾功能答案简述频繁呕吐可导致代谢性碱中毒的机制.一是胃液中H+丢失，使碱即可恢复正常，尿量也随之恢复正常性肠液中的HCOo得不到H+中和而被吸收人血，造成其浓度升高；二是胃液的丢失可造成失K+,灯引起低钾性碱中毒；三是胃液大量丢失使有郊循环
（2）器质性肾功能衰竭休克持续时间较长时，由千持续胃缺血和严重肾脏血量减少，促使醛固酮分泌增多，进而促进肾小管的H+—Na—交换和重吸低灌流、微血栓形成、炎症介质作用、肾毒素释放等，引起肾小管上皮细胞收HCO增多；四是丢失HC1造成血C1下降，促使远端仔小管卜皮细胞重坏死，发生器质性肾衰竭吸收HCO一增多
24、简述休克进展期微循环淤滞的主要机制
20、简述限制性通气不足发生的原因
（1）酸中毒缺血缺氧导致组织酸性代谢产物堆积在酸性环境下，微动脉、
（1）肺的顺应性降低严重的肺纤维化或肺泡表面活性物质减少可降低肺的毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的反应性降低，发生松弛、舒张顺应性，使肺泡扩张的弹性阻力增大而引起限制性通气不足
（2）局部产生扩血管物质增多组织缺氧可使毛细血管周围肥大细胞释放过
（2）胸廓的顺应性降低常见于严重的胸廓畸形、胸壁皮肤硬化、纤维性胸多的组胺，使小动脉和毛细血管舒张，毛细血管壁通透性升高，大量血浆渗膜增厚、胸腔积液、气胸等可限制其扩张的疾病，使扩张时弹性阻力增加而出，致使血液浓缩、血浆黏度增高等血液流变学的改变，进•步加重微循环引起限制性通气不足；障碍
（3）呼吸肌活动障碍常见于中枢或周围神经的器质性病变，如脑外伤、脑
（3）血液流变学改变；在细胞黏附分子的介导下，白细胞滚动、贴壁、嵌塞血管意外、脑炎等；过量安眠药、镇静药和麻醉药抑制呼吸中枢；呼吸肌收毛细血管，使血流受阻；黏附于微静脉，使毛细血管后阻力增高，血液浓缩，缩功能障碍，如重症肌无力、低血钾、长时间呼吸困难和呼吸运动增强所致血浆黏度增大，红细胞聚集等，都可造成微循环血流变慢，血液淤泥化，甚的呼吸肌疲劳等至血流停止
（4）胸腔积液和气胸胸腔大董积液或者张力性气胸压迫肺，使肺扩张受限
（4）内毒素的作用内毒素可与血液中白细胞发生反应，使之产生并释放扩
21、简述心功能不全时心脏发生功能性代偿的机制血管的多肽类活性物质；内毒素还可激活凝血因子或补体系统，使毛细血管
②有利于维持动脉血压正常通过“自身输血和自身输液”的作用增加脊液内霰工演履咽■三亚即图磔翻啊镰甜画般答案试述休克晚期引起D1C的机制休克晚期D1C发生与下列因素有关回心血量，同时外周血管收缩，外周阻力升高，使休克早期患者的动脉血压HC03-一是由于严重缺氧和大量酸性代谢产物聚积，可使血管内皮细胞受损、内皮基本维持在正常水平含量代偿性升高需要较长时间因此，急性呼吸性酸中毒时，脑脊液PH的下胶原暴露，从而有利于D1C形成二是由于毛细血管扩张、血流缓慢、
26、简述循环性缺氧的原因与发生机制降低较血液PH降低更为明显；二是脑血管扩张由于C02潴留可使脑血管血液淤滞，导致血浆渗出、血液粘稠度增高，红细胞易于凝积而形成微血栓；答案简述循环性缺氧的原因与发生机制一是全身性循环障碍见于休克明显扩张，脑血流量增加，引起颅内压和脑脊液压增加三是缺氧CO2三是任何原因引起的休克如同时伴有大量红细胞溶解时，则红细胞所释放的和心力衰竭心力衰竭患者因心输出量减少导致组织灌流不足；休克患者心潴留往往伴有不同程度的缺氧，加重神经细胞以及脑血管壁的损伤红细胞素有类似血小板因子3的作用，亦可通过外源性凝血系统，促进DIC输出量的减少比心力衰竭者更严重，全身性缺氧也更明显严重时，患者可
31、试述AG正常型代谢性酸中毒的发生原因及机制的形成四是促凝物质释放如创伤性体克时，损伤组织释放大量组织因子人因心、脑、肾等重要器官功能衰竭而死亡二是局部性循环障碍主要见于答AG正常型代谢性酸中毒的特点是AG正常，血氟含量增高，发生的基血，启动外源性凝血系统血管栓塞、动脉炎症或动脉粥样硬化造成的血管狭窄或阻塞时，由于各器宜、本机制是HC0,-直接丢失过多
36、心肌能量代谢障碍在心力衰竭发生中有何作用？组织局部供血不足，因而该血管所营养的区域出现缺血缺氧的变化局部血
①消化道丢失HCO3-,.胰液、肠液和胆汁中碳酸氢盐的含量均高「血浆严答案心肌能量代谢障碍在心力衰竭发生中有何作用？心肌的能量代谢过程液循环障碍的后果主:要取决于缺血发生的部位，如心肌梗死、脑血管意外重腹泻、小肠及胆道痿管、肠吸引术等均引起NaHCO3,大量丢失，血浆中包括能量的产生、储存和利用三个阶段其中任何环节发生障碍，都可以导等HCO,-减少；致心肌收缩性减弱一是能量生成障碍休克和严重贫血等可以减少心肌的
27、简述组织液生成大于回流形成水肿的机制
②含氯酸性药物摄入过多长期或过量服用氯化钱、盐酸精氨酸时，药物供血和供氧，引起心肌的能量生成障碍此外，维生素B,缺乏引起的丙酮酸答
（1）毛细血管血压增高毛细血管血压升高可使有效滤过压增大，血管内在代谢过程中可生成H,和C1-,引起血氯增加性酸中毒；氧化脱梭障碍.也使心肌细胞的有氧氧化障碍，导致ATP生成不足（＜3分）；液体滤出增多
③肾小管泌H,功能障碍当肾功能不全，但肾小球滤过率在正常值的25%二是能量储备减少随着心肌肥大的发展，心肌产能减少而耗能增加，尤常见的原因是静脉压增高，如充血性心力衰竭时静脉回流受阻，静脉压增高，以上时，因仔小管泌H+和重吸收HC03-减少而引起AG正常型代谢性酸中其是磷酸肌酸激酶的活性降低，使储能形式的磷酸肌酸含量减少；三是能量成为全身性水肿的重要原因肿瘤压迫静脉或静脉血栓形成可使静脉回流受毒；应用碳酸酊酶抑制剂如乙酰哩胺可抑制好小管上皮细胞内的碳酸酊酶利用障碍肥大心肌肌球蛋白头部的ATP酶活性降低，利用ATP供能障碍，阻，引起局部性水肿活性，使H2C0,生成减少，泌H+和重吸收HCO3-减少心肌收缩性降低（⑵血浆胶体渗透压降低当血浆白蛋白含量减少时，血浆胶体渗透压降低，
32、试述代谢性酸中毒对机体的损伤作用
37、休克缺血缺氧期微循环变化有何代偿意义？可发生水肿答案试述代谢性酸中毒对机体的损伤作用代谢性酸中毒主要引起心血管答案休克缺血缺氧期微循环变化有何代偿意义休克缺血缺氧期微循环变主要因素有系统和中枢神经系统的功能障碍一是心血管系统H+浓度1323匍匐因升化的代偿意义表现在一是血液爪新分布有利于心脑血液供应皮肤、腹腔
①蛋白质摄入不足及合成障碍，见于胃肠道疾患或营养不良时蛋白质摄入量高除使心肌代谢障碍外，还可通过减少心朋.Ca2+内流、减少肌浆网Ca2+内脏、’仔脏的血管受体密度高，对儿茶酚胺较为敏感，收缩明显；而脑不足，以及肝功能障碍时血浆白蛋白的合成减少；
②蛋白质分解代谢增强，释放和竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合使心肌收缩力减弱；代谢性酸中毒血竹交感缩血管纤维分布较稀少，受体密度低，对儿茶酚胺反应甚小；冠见于慢性感染、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病；常引起高伺血症，后者可造成心律失常；H+增高可抑制心肌和外周血管对儿状动脉以p受体为主，且在交感兴奋心脏活动增强时，局部代谢产物腺什等
③蛋白质丧失过多，如肾病综合征时，大量蛋白质从尿中丧失茶酣肢的反应性，使血管的紧张度有所降低（5分h二是中枢神经系统主要扩血管物质增多.故可不收缩反而扩张微循环反应的不均一性使C.经减少⑶微血管壁通透性增高当微血管通透性增高时.，血浆蛋白从毛细血管壁表现是抑制，与下列因素有关H+增多抑制生物氧化酶类的活性，使氧化的循环血量重新分布，保证对心、脑主要生命器官的血液供应；二是有利于和微静脉壁滤出，造成组织间液的胶体渗透压升高，促进血管内溶质和水分磷酸化过程减弱.ATP生成减少，脑组织能量供应不足；酸中毒使脑内谷氨维持动脉血压正常通过“自身输血”和“自身输液”的作用增加回心血量，滤出常见于各种炎症性疾病酸脱搂前活性增高，抑制性神经递质r氨基丁酸生成增多同时外周血管收缩，外周阻力升高，使休克早期患者的动脉血压基本维持在
（4）淋巴回流受阻当淋巴回流受阻时，含蛋白质较高的水肿液就可在组织
33、试至肺泡通气与血流比例失调的表现形式及发生机制正常水平名词解释
（43）・・电大资源网间隙中聚集，形成淋巴性水肿常见原因有恶性肿瘤、乳腺癌根治术、丝虫
（1）部分肺泡通气不足，慢性阻塞性肺疾患、肺实变、肺纤维化和肺不张等病时可引起通气障碍，在病变严重的部位肺泡通气明显减少，但血流并无相应减
1、pH反常
28、简述左心衰竭患者夜间发生阵发性呼吸困难的机制少，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分氧合便掺入到动脉血内，这种情缺血可引起代谢性酸中毒，但在再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒，反而夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭造成严重肺淤血的典型表现，其发生机制是况类似动一静脉短路，故称功能性分流，又称静脉血掺杂会加重细胞损伤
①患者入睡后由端坐位改为平卧位，卜.半身静脉回流增多，水肿液吸收入
（2）部分肺泡血流不足，肺栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收血液循环也增多，加重肺淤血；缩等都可使部分肺泡血流减少，肺泡通气不能充分被利用，称为死腔样通气
②入睡后迷走神经紧张性增高，使小支气管收缩，气道阻力增大；
③熟睡
34、试述高钾血症发生的原因及机制后中枢对传入剌激的敏感性降低，只有当肺淤血程度较为严重，动脉血氧分答案试述高钾血症发生的原因及机制高钾血症发生的原因及机制如下压降低到一定程度时，才能刺激呼吸中枢，使患者感到呼吸困难而惊醒〈1）钾人量过多，如静脉输钾过多、过快，或输人大量库存血（二是钾排
29、频繁呕吐为什么可导致代谢性碱中毒？出减少，主要是肾排钾减少（一是急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功能衰竭终末期，肾小球滤过率明显降低，钾在体内漪留；二是醛固酮分泌减少，答案频繁呕吐为什么可导致代谢性碱中毒？频繁呕吐引起代谢性碱中毒的使远曲小管和集合管排K十量降低；二是长期使用保钾性利尿，如安体舒通机制是一是胃液中H一丢失，使碱性肠液中的HCO3一得不到H一中和而（o三是细胞内钾向细胞外转移一是酸中毒酸中毒时细胞外H十向细胞被吸收入血，造成其浓度升高；二是胃液的丢失可造成失K一,可引起低钾内转移，以缓解细胞外液酸中毒，同时细胞内K+移至细胞外以维持细胞内性碱中毒三是胃液大量丢失使有效循环血量减少，促使醛固酮分泌增多，外的电荷平衡；二是细胞分解破坏缺氧、溶血和严重创伤时，细胞内K+进而促进肾小管的HNa一交换和重吸收HCO3增多；四是丢失HC1造成移向细胞外，使血钾浓度升高；三是高血糖合并胰岛素不足由于胰岛素不血C1下降，促使远端肾小管上皮红11胞重吸收HC03增多足，K+进人细胞内减少；高血糖使血浆渗透压增高，引起细胞脱水和细胞内性酸中毒时更明显的原因.钾浓度增高，促进K十的外移；四是某些药物的作用俘受体阻断剂、洋地答案急性呼吸性酸中毒引起的中枢神经系统功能紊乱往往比代谢性酸中毒黄等药物中毒等通过干扰Na-K+-ATP随活性而影响细胞摄钾，引起血钾更为明显，这是因为一是中枢酸中毒更明显C02为脂溶性，急性呼吸性升高酸中毒时，血液中积聚的大量C02可迅速通过血脑屏障，使脑内H2c03含
35、试述休克晚期引起D1C的机制量明显升嬴而HC03-为水溶性，血浆中HC03-通过血脑屏障极为缓慢，脑
2、不完全康复•，不完全康复是指疾病的损伤性变化得到控制，任;的症状、种肺内外致病因素引起的急性肺损伤所导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭，
41、胰岛素抵抗1-＞胰岛素抵相正常剂星的胰岛素产生低门卜体征或行为异常消失，但体内遗留有某叫基本病理变化，需通过机体的代偿以非心源性肺水肿、进行性呼吸困难和顽固性低氧血尿功能急剧降低，不能血暇含t降低或血红蛋白结合的筑不易释出所引起的缺权.来维持内环境的相对稳直一维持机体内环境的稳定临床上以少尿、氮质血症以及水盐代谢障碍.酸碱平
3、充血性心力衰竭-，充血性心力衰竭当心功能不全特别是慢性心功能不全
22、急性呼吸窘迫综合征急性呼吸先迫综合征由心源性以外的
242、应激应激机体在受到各种因素剌激时所出现的非特异性全时，由于钠、水漪留和血容量增加，部分患者出现心腔扩大，静脉淤血及组衡紊乱为主要特征的综合征
24、疾病疾病在•定病因的损害作用下，因机常生物效应的一种状态，即组织为胰岛素的敏感性卜降代偿性引跛岛’3细胞
4、代谢性碱中毒代谢性碱中毒是以血浆HC03一浓度原发性升高症为特征,的因素织水肿的表现
23、急性肾功能衰竭-，急性肾功能衰竭是指在病因的作用下，肾脏泌
11.血氧饱和度:是指血红蛋白与氧结合的百分数，约等于血氧含和PH上升为特征的酸碱平衡紊乱体自稳调节紊乱而发生的异常牛•命活动过程分泌胰岛素增加，从而产生高胰岛索血症
5、代谢综合征代谢综合征是以腹型肥胖、糖尔病、高血压、血脂异常以及
25、劳力性呼吸困难身性反应膜岛素抵抗为共同病理生理基础，多种代谢性疾病有并出现为临床特点的一劳力性呼吸困难心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失
43、诱因诱因通过作用于病因和/或机体，促进疾病发生和发展组临床症藕厂为左心衰竭的最早表现量和血氧容量的百分比值
6、氮质血症氮质血症血中尿素、肌醉、尿酸、肌酸等非蛋白含氮物质的含
26、慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭各种疾病使肾单位发生进行性破坏，在
12.尿毒症急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段，代谢终末产物和量显著增高数月、数年或更长时间后，残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环毒性物质在体内潴留，水电解质平衡和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功
7、低钾血症境恒定，因而体内逐渐出现代谢废物的希留和水、电解质、酸碱平衡及肾内能失调，从而引起一系列自体中毒症状，称为尿毒症是指血清钾浓度低于-
3.5mmol/L分泌功能障碍
8、低容量性高钠血症（高渗性脱水）是指失水多卜失钠，血物Na+浓度
27、弥散性血管内凝血•，弥散性血管内凝血是继发性的、以广泛微血栓形＞150mmol/L.血浆渗透压＞310mmol/L的脱水成并相继出现止凝血功能障碍为特征的病理过程
9、低渗性脱水低渗性脱水是指失钠多于失水，血Na+浓度V
28、内生致热原内生致热原是指产内生致热原细胞在发热激活牧的作用下，13（）mmol/L,血浆渗透压V280mmol/L的脱水产生和释放的一组能引起体温升高的致热物
10、发热发热由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起调节性是指全脑功能的永久性丧失体温升高3（）、脑死亡-＞脑死亡是指全油功能的水久性丧失
11、发热激活物发热激活物是指能激活产致热原细胞产生和释制内生致热原
12、肺性脑病肺性嘀病-由呼吸衰竭引起的以中枢神娜系统功能怛（
29、脑死亡的物质
31、全身炎症反应综合征-〉全身炎症反应综合征是指机体失控的自我持续碍为主要表现的综合征.2放大的和自我破坏的炎症，表现为播散性炎细胞活化和症介质泛滥到血浆并
13、钙超载钙超载各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损在远隔部位引起全身性炎症，最后对组织器官造成严重损伤伤和功能代谢障碍的现象
32、缺血-再灌注损伤-＞缺血-向•灌注损伤是指只缺血居础上恢复制.后组
14、肝功能不全肝功能不全当各种病因严重损害肝脏细胞（住并实质细胞和织功能代谢隙碍及结构破坏反而较缺血时加重的现象,
33、缺氧缺氧是指Kupffer细胞），使其分泌、代谢、合成、解毒、免疫等功能严重障碍，机由于向组织和器官运送氧减少或组织利用:氧障碍，引起机体功能、代谢和体出现黄疽、出血、继发感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征形态结构变化的病理过程TT■肝肾综合征
34、水中毒-〉水中毒是指由广肾排水能力降低而摄水过多，导致大，量低肝肾综合征是指肝硬变失代偿期或者急性重症肝炎时，继发千肝功能衰竭基渗液体在体内漏留础上的功能性肾功能衰竭
35、水肿•，水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚
16、肝性脑病
36、完全康亚.0完全康复是指致病因素经清除或不起作用疾病■时所发生是指在排除其它已知脑病的前提下，继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经的损伤性变化完全消失，各种症状和体征消失，机体的.精神综合征.功能和代谢改变恢复；机体的自稳调节.恢复正常，机体对外界的迫能力；
17、肝性脑病-〉指在排除其它C.知脑病的前提下，继发于肝功能紊乱的一社会行为包括劳动力也完全恢复正常系列严重的神经精神综合征
37、限制性通气不足
18、高渗性脱水指吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足
38、心功能不全心功能不全是指在各种致病因素作市卜心脏的条柜失水多于失钠，血Na+浓度＞150mmol/L,血浆渗透压＞31（）mmol/L代谢需求的病理生理过程或综合低
39、休克休克是机体在各种赧烈有害因子作用下所发生的以组织有效血液油的脱水
19、呼吸衰竭呼吸衰竭当外呼吸功能严重障碍，以致静息状态状缩功能:功能发碣，心输心f绝对或相对减少，以至:以能不足组织空气时，PaO2低于60mmHR（8kPa）,伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg（流量急剧减少为特征，维而导致细胞和重要器官功
20、呼吸性酸中毒―＞呼吸性酸中毒是指体内CO排出障碍或吸为多引起的以血浆HCO,浓度原发性增高和pH下降为特征的酸碱平衡紊乱
21、急性反应期蛋白感染、炎症和组织损伤等原因引起应激时，血浆中某股能障碍、结构损害的全身性病理过程蛋白质浓度迅速增高
40、血液■性缺氧-4血液性缺暇是由于血红蛋白含IHL减少或性质改变致使
（3）肝功能障碍导致肝屏障功能降低，使来自门简述休克时机体胃肠和肝功能障碍答
（1）休克时，由于血压下降及有效循环血量减少，引起肝及胃肠道缺血缺氧，继之发生淤血、出血及微血栓形成，导致胃肠和肝功能障碍
（2）胃肠运动减弱，黏膜糜烂或形成应激性溃疡，消化腺分泌抑制使消化液分泌减少，肠道内细菌大量繁殖此时，除可引起中毒性肠麻痹外，肠道屏障功能严重削弱，致使大量肠腔细菌的内毒素甚至细菌可以进入血液内毒素、细菌入血可引起大量致炎介质释放导致全身性炎症反应综合征，从而使休克加重脉的肠腔细菌的内毒素不能被充分解毒，导致内毒素血症，促使休克恶化。
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